На содржината на алфа-фетопротеин (AFP) во амнионската течност. Ацетилхолинестеразата и пренатална дијагноза на дефекти на невралната туба.

АФП - АФП се однесува на категорија onkoembrionalnyh антигени, т.е. протеини кои вообичаено се присутни само во ембрионски ткиво, додека кај возрасни ткива, тие се откриени само во присуство на одредени типови на тумори. Содржината на АФП во AF варира во различни фази од бременоста. Мали количини на АФП се појавува во раните фази на неговата концентрација се зголемува брзо по 10 недели од бременоста се одржува на ова ниво до 17 недела, постепено се намалува како резултат на растворање фетусот AF урината по 20 недели од бременоста. Со тоа, максималната содржина на АФП (околу 3000 pg / ml) во крвниот серум на фетусот се јавува помеѓу 10-ти и 14-та недела од бременоста, тоа е стотици пати повисока од нивото на АФП во AF и илјадници пати - во мајчиниот серум за време на периодот на студирање. На 17-та недела од бременоста, содржината на АФП во феталниот серум кај околу 50 000 пати повисока отколку во мајчиниот серум, и 150 пати повисока отколку во амнионската течност.

Пред студии на дијагностички примероци мора да биде во секоја лабораторија центар да се добие нивната средна (норма) на содржината АФП - АФП во AF за секоја недела од бременоста. Отстапување обично се изразува во однос на множители на нормалното ниво за време на траењето на бременоста (ИОМ).

Во лабораторијата на пренатална дијагностика на Институтот за акушерство и гинекологија. ДАЛИ От овена (Санкт Петербург) во 1989 година спроведе студија на високо ризичните бремени AF група за раѓање на деца со дефекти на невралната туба и други малформации.

за имуно содржината АФП - АФП А.Ј. користи стандардни реагенс колекции (на пример, за тестирање на системи "Roche Москва" или "Alkor Био" (Санкт Петербург)), при што на амнионската течност мора да се разреди најмалку 100 пати, како содржина на АФП во AF нормално е најмалку 5 mg / ml.

зголеми на ниво на АФП - АФП AF во неколку пати е важна индикација за присуство на дефекти на невралната туба, на предниот абдоминален ѕид или други абнормалности, која се јавува поради истекот на ткиво течност (серум) на фетусот во AF.

Ацетилхолинестеразата и пренатална дијагноза на дефекти на невралната туба

ацетилхолинестеразата (AChE) се однесува на класата на esterases кои се вклучени во хидролиза на холин естери. Постојат две широки класи: бутирилхолинестераза (pseudocholinesterase) и вистинска болка. Главната тешкотија во мерење на активноста на AChE е дискриминацијата на два ензими, меѓутоа во метод PD квалитативна студија изо-ензим состав во кој по-liakrilamidnom гел AF овошје примероци со специфични аненцефалијата откриени брзо се движи лента. Неодамна во печатот повторно, имало извештаи за развојот на тест системи за квантитативна анализа на болка, но тие не се произведуваат во нашата земја.

во 1989 година, 17 центри во Велика Британија беа врши заедничката студија на примероци AJ 32 642 бремени жени, 428 од нив имале фетус со отворен рбетниот хернија, и 238 - со аненцефалија. Специфичност AChE-тест беше повисок од АФП, особено за бременост во текот на 16 недели. Инциденцата на малформации на присуство на AChE беше 98% со 0,31% лажно позитивни резултати, а утврдувањето на АФП откри патологија во 91% од случаите (со 0,36% на лажно позитивни податоци). Констатирано е високата содржина информации на комплексни утврдување на АФП и болка во сите AF со висока содржина на АФП.

Според нашите согледувања во сите фетуси со AJ дефекти на невралната туба од страна мајчин полиакриламид гел електрофореза се утврдува од страна на присуство на една специфична изоформа на болка. Треба да се напомене дека одржувањето во Санкт Петербург на две нивоа ултразвучно испитување на бремените жени може да се открие поголемиот дел од бруто малформации во последниве години, без прибегнување кон мерење на АФП и ацетилхолинестеразата во AF.

Така, биохемиски А.Ј. за откривање на дефекти на невралната туба или предниот абдоминален ѕид се одржа во случај нагло зголемување на серумските АФП (повеќе од 2,5 мајка на 15-17 недели), а во отсуство на ултразвучни податоци за фетални аномалии.

На примероци добиени со амниоцентеза AF со аспирација на 5-10 ml течност во однос на бременоста од 16 до 26 недели. AF се центрифугира 20 минути на 2500 врт. / Мин и користи или директно или чуваат до студии на -20- 70 ° C. На содржината на АФП во AF е утврдено од страна ракета имуноелектрофореза или ELISA. Детали на постапката за утврдување на АФП и ацетилхолинестеразата во AF може да се најде во упатството.