Централен венски притисок (CVP). На големината на централниот венски притисок (CVP). Регулирање на CVP.

под централниот венски притисок обично се однесува на износот на притисок во десната преткомора, кои обично блиску до 0 mm Hg. Уметност. Сепак, во реалноста, централниот венски притисок одговара на притисокот во устата на вена кава. Меѓу притисокот во десната преткомора и во устата на вена кава не е секогаш постои натпревар, особено во транзиенти фазата во циркулаторниот систем, кога во десната преткомора притисок во нормала побрзо од централниот венски притисок. Нивото на централниот венски притисок (CVP) има значително влијание на износот на венскиот повраток на крв во срцето. Со намалување на притисокот во десната преткомора 0-4 mm Hg. Уметност. приливот на венска крв се зголемува за 20-30%, но кога притисокот во нив станува пониска од - 4 mm Hg. Уметност., Понатамошното намалување на притисок предизвикува веќе не се зголеми венски протокот на крв, поради spadenie вени се дренираат во градите, предизвикани од остар пад на крвниот притисок во овие вени. Ако намалувањето на кардиоваскуларните заболувања се зголемува протокот на венската крв до срцето преку шупливи вени, неговото зголемување од 1 mm Hg. Уметност. Тоа го намалува венскиот повраток од страна на околу 14%. Врз основа на горенаведеното, зголемување на притисокот во десната преткомора до 7 mm Hg. Уметност. треба да се намали приливот на венската крв до срцето на нула, што ќе доведе до катастрофални повреди на хемодинамиката.

Меѓутоа, во студии во кои кардиоваскуларни рефлекси да функционира, а во десната преткомора притисок се зголеми полека, приливот на венската крв до срцето и продолжи со зголемување на притисок во десната преткомора на 12-14 mm Hg. Уметност. (Сл. 9.20). Намалување на протокот на крв во срцето под овие услови доведува до појава во системот компензаторните рефлекси кои се јавуваат при стимулација на барорецепторите артериски кревет, и на побудување на вазомоторните центри во развој на исхемија на централниот нервен систем. Ова предизвикува зголемување на протокот на пулсот генерирана во симпатична вазоконстрикција центри и доаѓа до васкуларните мазни мускули кои се определува зголемувањето на тон, намалување на периферниот васкуларен сад а со тоа и зголемување на износот на крв доставени до срцето, и покрај раст CVD до точка каде што венско враќање теоретски треба да биде блиску до 0.

Дефинирани минимални и максимални граници промени CVP, ограничување на опсегот на стабилна работа на срцето. Минималната дозволена средна притисок во десната преткомора е 5-10, а максималната - 100-120 mm aq. Уметност., Кога граници се надминати CVP зависни контракција на срцето енергија на големината на протокот на крв не се забележува поради неповратно влошување на функционалната состојба на миокардот.

Централна CVP вредност кај здрави луѓе тоа е во состојба на мускулна одмор за 40 милиметри вода. Уметност. и во текот на денот се менува, расте во текот на денот, а особено во вечерните часови во 10-30 mm вода. ул., кој е поврзан со одење и движењата на мускулите. Зголемувањето интраплеврален притисок, проследено со намалување на стомачните мускули (кашлање, natuzhiva-сет) доведува до минливи остриот пораст на CVP и дишењето инспириум одложување - на своите привремени колапс.

инспириум централниот венски притисок (CVP) се намалува како резултат на падот на плевралниот притисок, што предизвикува дополнителни протега на десната преткомора и повеќе целосно пополнување на неговата крв. Ова ја зголемува брзината на венски протокот на крвта и го зголемува градиентот на притисокот во вените, што резултира со понатамошно намалување на CVP. Од притисок во вените лежи во близина на градниот кош (на пример, југуларна вена) за време на вдишување е негативен, нивната опасност повреда на живот, бидејќи за време на инспирација во овој случај е можно навлегување на воздух вена меурчиња чија широчина со крв може заглави во крвотокот (развој на воздушна емболија).

на истекување централниот венски притисок (CVP) Тоа е во пораст, и венски враќање на срцето, се намалува. Ова зголемување е резултат на плевралниот притисок, зголемување на отпор поради венска вени и торакални избледат изклинвам десната преткомора што ја попречува неговата крв.

Да се ​​зголеми ефикасноста на срцето на клиниката често ги користат вештачко зголемување на венски враќање во земјата поради зголемување на волуменот на крвта, која се постигнува со интравенска инфузија на замени за крв. Сепак, ова предизвика зголемување на притисокот во десната преткомора е ефикасна само во рамките на соодветните вредности на просечната притисоци погоре. Прекумерно зголемување на венскиот прилив на овој начин и според тоа, HPC не само што помага за подобрување на работата на срцето, но тоа може да донесе штета, создавање на преоптоварување на системот и како резултат, на крајот, до прекумерна проширување на десното срце.