Централна prosoparesis. Изолираните нуклеарни лезија на фацијалниот нерв

Централна prosoparesis со "периферни сенка"Се случува кога голем corticosubcortical фокуси покривање на предниот и задниот дел на централната convolutions. Во овој олицетворение, централната пареза prozoplegiya сам ги има сите карактеристики на периферните - празнина поширок око, изедначување наборите на челото, симптом Гора, "рекет" се намали на лицето мускулатура тонус. Ако не се обрне внимание на други симптоми, севкупниот впечаток создадена од страна на присуство на периферната пареза на мускулите на лицето на пациентот. Меѓутоа, кога доброволно движења набори на симетрична челото, очите цврсто затворен, може да биде малку позитивен симптом "трепките." Конечно, пареза на лицето мускулатура хемиплегија се совпаѓа со страната и централна лезија XII пар CHN. () Sobienie моторни нарушувања кај пациенти од овој тип е нивната длабочина - plegia или многу груб пареза, често со ниски или мешани тон во paretic екстремитети, тешка трофични нарушувања - бледо, сјајна кожа со порамномерна слика.

Ние го гледаме на пациентот со стенотични процес во заедничка каротидна артерија на повторени акутни заболувања на церебралната циркулација, чија централна пареза откриени на лицето мускулатура со периферни сенка, што во комбинација со афазија на моторот. Ние истакна несовпаѓање сериозноста на пареза на мускулатурата на лицето со нарушувања на карактеристичните движење. Како што споменавме погоре, во случај на централна парализа на мускулите на лицето со периферна боја забележани во екстремитетите или ilegiya длабоко пареза. Во нашиот случај, пациентот е во состојба да се вратат во кревет, се наведнуваат вашата рака во лактот, стискаш рака во тупаница, да се спротивстави на палецот остатокот. Fatsiobrahialny вид на парализа од фактот дека движењето во проксималниот оружје биле направени со мало забавување во флексија истиот, продолжување четка, изклинвам, опозицијата на одмор на палецот е направено со очигледни тешкотии и со бавно темпо. Движење на ногата имаше ограничувања. Полукружна процесот на локализација е поддржан од страна на комбинација на пареза на мускулите на лицето со моторни афазија и преваленцата на пареза во четка.

овие симптоми Постои итна беше причина за хоспитализација. Неконзистентност на моторни нарушувања во длабочина екстремитети пареза на мускулите на лицето во нашиот пациент, очигледно, се должи на особеностите на васкуларизација на пониските дивизии на предниот централниот гирус. А сличен процес со синдром на стенотичните каротидна во системот опишан EV Шмит, 1963 година Според него, за разлика од симптомите што ги опишавме, пациентот е откриен раце monoparesis со голем интерес на своите дисталните поделби, но без централна пареза на мускулите на лицето, а вториот беше изразена малку. Оваа функција е објаснето од страна на авторите дека opercular регионот е предвидено не само на кортикалните гранки на средната церебрална артерија, но исто така и од неговите повеќе проксимална гранки перфорирање, во која на крвниот притисок е малку пониска отколку во кортексот гранки. Во овој поглед, централната зона на анализаторот васкуларизација на фацијалниот нерв во текот на оклузија на каротидните артерии, кај некои пациенти не страдаат. Веројатно, под одредени услови, на задната олицетворение е можно и циркулаторниот нарушувања - исхемија перфорирање гранки систем со релативно непроменети васкуларизација во кортикалните гранка на средната церебрална артерија, со придружни карактеристики, и потоа во нашата клиника пациентите.

Процесот на локализација во внатрешната капсула. Во овој случај, централно невропатија, синдром на фацијалниот нерв во комбинација со три "хеми": хемиплегија, и hemianesthesia hemianopsia и пареза во рака и нога се приближно еднакви.

топични дијагноза супрануклеарна лезија на фацијалниот нерв патишта во белата маса на церебрална хемисфера на мозокот е поставена со нарушувања на карактеристичните движење - за процеси кои се поблиску до церебралниот кортекс, е потипично за Fazio-брахијалниот тип пареза, поблиску до внатрешниот капсула - капсуларна. Што се однесува до природата на prosoparesis, кога се смета локализации тој нема диференцијалната дијагностика знаци.

Изолираните нуклеарни лезија на фацијалниот нерв многу ретки. Таа ги има сите знаци на периферна prosoparesis за напуштање на фацијалниот нерв од stylomastoid дупки. Тематски дијагноза на нуклеарно уништување на фацијалниот нерв е можно само со електромиографија. Пораз VII основни пар може да се претпостави кај пациенти со детска парализа.

Јадрото VII парови, интрацеребрална корен дел наоѓа во близина на јадрото abducens, така што процесот на локализација во мостот може истовремено да страдаат пар VI и VII - ја наизменични хемиплегија.

синдром Fauvillers - страна огништето периферната пареза на мускулите на лицето, нерв пареза diverter и на спротивната -piramidny синдром во форма на пирамидални инсуфициенција или пареза (парализа). Опишан синдром еднострани Fauvillers, која е формирана во билатералните лезии на опашка дел на гумата на мостот во близина на дното на четвртата комора. Клинички, се чини пареза или парализа на погледот во хоризонтална рамнина со пареза или парализа на мускулите на лицето при зачувување на движења на очите нагоре и надолу, како и конвергенција.

Во текот на стимулација на фацијалниот нерв јадро Тоа се случува синдром Brisseau Sukkar - спазам на мускулите на лицето на страната на патолошките центар во врска со пирамидални синдром на спротивната страна.
Синдром Miyar-Gyublera - периферни prosoparesis без вкус нарушувања на огништето-страна, на спротивната - пирамидални симптом комплекс.