Лекувањето на дијабетес, исхрана и потребните превенција

Болест дека многу лекари сметаат наследна, додека други веруваат дека луѓето се добие оваа болест за долго време јаде правилно. Лекарите сега знаеме како да се избегне болест и во двата случаи. И ако ги следат овие препораки, може да се живее долго, префинета нивните сакани. Што, патем, и се Силвестер Сталоне и Шерон Стоун, за долго време со дијабетес.

Прехрана Русите традиционално вклучува голем број на животински масти и со малку јагленохидрати. Лебот имаме одамна стана префинет, лишен од жито школки. Фактот дека пекари сега се нудат - е богатството на видови на леб не е јасно, иако имињата се ветувачки: жито, житарици, трици. Во пракса, овие оценки во повеќето случаи се лепило со вкус на маса. Прегладнет ние, Русите, природните леб, не се на влакна во количини кои се потребни од страна на телото секој ден. И ако на ова се додаде и недостатокот на овошје и зеленчук, разбирливо е зошто дијабетес помладите во Русија.

Колку повеќе ги хранат младите луѓе? Штетни јаглехидрати, кои се брзо асимилирање на телото не се донесе бенефиции. Деца, тинејџери - главни потрошувачи на газирани пијалаци, Кока-Кола, Пепси и различни sprites. Сладолед во иста линија се пишува, како и чипс, крекери ...

дијабетес придонесе за развојот на навиките во исхраната, кои станаа штетни должи на универзална примена на хемикалии производи. Претходно кнедли додаде природно масло. И каде што е сега? Природни месо или. Рафинирано брашно премногу. Пред сто години, кнедли биле здрава храна, бидејќи сите состојки се природни, бидејќи дури и на вода, што е разреден со мелено месо, не содржи хлор и 'рѓа. И компири без нитрати и лебот, беше вистински и гриз бебињата не се хранат. Запомни трилогија Максим Горки, каде што на детето му е дадена џвакаат леб во газа брадавица. И тоа смрди леб, сокови и удри усните. Тие се сиромашни, се разбира. И другите деца на овесна каша со млеко зголеми. И растат здрави рускиот народ. Не дијабетес!

Имајќи дијабетес треба да се вклучат во вашата исхрана повеќе зеленчук во текот на летото, се разбира, свежи, зима - замрзнати зеленчук смеса.

Превенција на дијабетес

Превенција на дијабетес е да се елиминира нервен шок, прејадување, како и во изборот на општите хигиенски режим со доволно вежбање. Исхраната треба да биде рационален, како што е малку што е можно денатуриран. Заедно со општите, а намалена во однос на просечната стапка на внес на енергија, особено ограничена на јаглехидрати тешко е препорачливо, а тоа е да се исклучи рафинирани производи шеќер, без соли, витамини, ензими и така натаму. Д.

Некои значење е превенција и рано лекување на овие болести и инфекции кои можат да предизвикаат дијабетес, предизвикувајќи панкреатит.

Спречување на сериозни компликации и тешка прогресивен курс на дијабетес се базира главно на рано препознавање (амбуланта) и систематски рационално третман на секој случај. За да се спречи дијабетес, инфекции комплицира работите внимателни почитување на хигиенски режим. За да се спречи гангрена дијабетичари кои ги нудат "ги задржат своите нозе во иста чистота што се лицето," и да се вежба со најголема претпазливост при отстранување на corns, сечење нокти и сл. Д.

Видео: закрпи за третман на дијабетес «Тибет Хајленд билки» ™

Третирање на дијабетес

Третманот на дијабетес, во согласност со тековните поставувања, мора да служи пред се на следниве цели:

1. подобрување на здравјето на пациентите, за да се елиминира болни симптоми како ненадејна слабост, сувост, чешање на кожата и мукозните мембрани, жед, во зависност од ослободување на големи количини на шеќер и други основни клинички манифестации на дијабетес;
2. подобрување на функционалноста на пациентите;
3. за да се постигне зголемување на телесната тежина во присуство на падот на моќта (на пример, во потешки случаи на дијабетес ..);
4. подобрување на отпорност на инфекции, повреди, операција за трудот. итн.;
5. го спречуваат развојот на ацидоза со опасни последици;
6. го спречуваат развојот на атеросклероза и срцеви и други манифестации.

Лекувањето на дијабетес, како и секој друг, особено хронични болести треба да вклучува заеднички амбиент режим, поставување на повисоката нервна дејност на пациенти, симптоматски третман, третман на опортунистички болести, и така натаму. Д. Исхрана терапија и супституциона терапија (инсулин) со сите нивната важност не ги искористи сите проблемите на комплексот третман на пациенти со дијабетес.

дијабетичар исхрана треба да биде можните физиолошки во однос на содржината на протеини, масти, јаглехидрати, витамини (особено витамин Б₁). Согорување на доволна количина на јаглени хидрати, предвидени во сите случаи на потешка системска администрација на инсулин, спречување ацидоза. Мала содржина на масти од храната не е погодна за развој на атеросклероза. Од вкупниот број на калории се користат треба да одговараат на потребите на телото за време на одмор и за време на физичка работа.

Намалување на хипергликемија и гликозурија не е цел сама по себе во третманот на дијабетес. Во дијабетес потребно да се отстранат само вишокот на шеќер што предизвикува дехидрација, жед, чешање и така натаму. Г. умерен степен на хипергликемија третирани во моментов од страна на некои научници, па дури и како адаптивни механизам, бидејќи дијабетична ткиво пациентот лежи на гликоген и правилно да се изгори на гликоза само кога се транспортира од вишокот на гликоза во крвта. Во третманот на инсулин присуство на шеќер, иако во мали количини, секој примерок урина овозможува да се заклучи за отсуството на опасни предозирање. Затоа се смета за прифатливо за причините наведени распределба на шеќер во урината, во износ од 1/10 од сите примени исхраната јаглени хидрати, како и умерен степен на хипергликемија.
Сепак, треба да се запомни дека додека сите значајни хипергликемија негативно влијае на изолирани апарат.

Останува во сила правилото дека во сите случаи, а особено во тешки, се избегне каква било ненадејни промени на режимот, особено во однос на намалување на процентот на јаглени хидрати и масти се зголеми за лемење со дијабетес. Понекогаш може да се види како на млади пациенти со тешка форма на дијабетес, со бесплатен, речиси нормална исхрана за да остане на нозе и често работел, падна под надзор на неискусен лекар кој е остро намалена во исхраната на јаглехидрати, зградата на владата со висока содржина на масти (и протеини) и се става да се Покрај пациентот во кревет (на пример, за време на хоспитализација), што дополнително намалување на користење на јаглени хидрати. Како резултат на тоа, во наредните денови или недели дојде влошување на развој на клинички симптоми на ацидоза, докторите по грешка имаат тенденција да атрибут прогресивна текот на болеста. Намалување на јаглехидрати во тешки случаи може да биде само постепено, или во исто време тоа е потребно да се драстично намалување на вкупната kalorazh храна и масти, имајќи го во предвид не толку многу obessaharit пациентот како да се спречи развојот на ацидоза, или да се намали степенот на неа. Само во благи случаи е дозволено остро намалување на јаглехидрати за истекување на пациентот.

Принципи на третманот на дијабетес значително се промени со текот на времето.

Во doinsulinovuyu возраст и во раните години на терапијата со инсулин основната стапка беше панкреасот инсталација размена shchazhenie и ниски вредности.

Овој принцип е од експериментите на кучиња, лишени од панкреасот, кој, парадоксално, поверојатно е да умре во прекумерно хранење и, напротив, живеат подолго, кога исхраната subkaloriynom. Ова докажува дека дури и нормални прехранбени производи во кршење на интерстицијална размена може да биде токсичен. Интересно е тоа што за време на Првата светска војна, бројот на смртни случаи од дијабетес во земјите кои добиваат доволно масти и храна, во принцип, се намали. Метод, ајде на инсулин најдобри резултати се вклучени вистински пост за повеќе или помалку долг период.

Сепак, со примена на погоре дијабетична диета, ниско-јаглени хидрати и масти нискокалорична и со доминација на протеини, во нејзините различни embodiments е претставена unphysiological. На опасностите од вишокот на масти во дијабетес дискутира во детали погоре. Тоа е утврдено дека вишокот на протеини е, исто така, повеќе штетни за пациент со дијабетес: делумно формирана од амино киселини и кетон производи tela- средно метаболизмот на протеини е нецелисходно преоптоварување телото на пациентот.

Пред рок беа различни стандардни исхрана за дијабетичари коло кога се стартува, на пример, со тест исхрана која содржи 100 g леб, путер и 100 g маст, 200 гр месо, јајца 2-3, голема количина на ниско-јаглени хидрати зеленчук (на пример, во врска со 1 кг зелка, краставици), и супа, кафе, чај. Оваа диета содржи околу 50-80 g на јаглените хидрати, мастите 100-150 g, 50-60 g на протеини. Потоа, во зависност од изборот на шеќер или зголемување на износот на жито или kalorazh зголеми поради делумно масти и протеини. Со зголемување на ацидоза вклучуваат јаглени хидрати или јаглени хидрати, масти дена, во голема мера зголемување на содржината на јаглехидрати (во форма на овесна каша и т. Д), со што се намали формирањето на кетонски тела, но, сепак, доведува до зголемена ослободување на шеќер. Кога големи гликозурија нафрли врши овошје или гладни дена, се создаде, сепак, се заканува ацидоза. Во сите потешки случаи, а особено во развојот на ацидоза, администрира инсулин, развиена kome- во големи количини. Сепак, принципот бара за долго време да се задржи пациенти на минимални количини на инсулин, намалување на јаглени хидрати товар.

Во моментов исхрана за дијабетичари утврден врз основа на физиолошки стандарди протеини (околу 1 g на 1 кг телесна тежина), масти (околу 50-60 g на ден) во вкупниот број на калории стапка од 30 калории или повеќе по 1 кг, во зависност според видот на работата, додавајќи калории изгуби во шеќер во урината. Сите калориски потреби покриени, освен за одредени количини на протеини и масти, јаглени хидрати можноста да се земат предвид сериозноста на случајот, и соодветно, за секој пациент различни количини на инсулин. Во благи случаи, пациентите со дијабетес метаболизираат доволно јаглехидрати и без инсулин. Dieteticheskoe започне со третманот со помали количини на јаглехидрати за повеќе да се намали шеќер во урината, и што е најважно, постепено се пријде на потребната доза на инсулин за да се избегне опасна предозирање. Треба да се запомни дека физички јаглени хидрати работа согорување е обично подобро и е потребно помалку инсулин.

Модерни дијабетична исхрана која содржи од 200 до 500 g јаглени хидрати дневно на вкупната содржина на од 2 000 за да се 3.500 калории. Гените нуди 3 типа дијабетес исхрана доделени во зависност од професијата, возраст и други карактеристики на пациентот со дијабетес: првиот исхрана содржи околу 200 гр јаглехидрати, 85 g протеини, 70 g маст, и 1800 kaloriy- втора okolo 300 гр јаглехидрати, 100 g протеини, 80 g маст и 2 kalorii- третиот 500-околу 500 g јаглени хидрати, 130 g протеини, 100 g маст и 3500 калории. Започна третман со првиот исхрана додека прилагодување на дозата на инсулин го читања.

Видео: Третман на дијабетес тип 2 сами

Да се ​​изгради индикативен исхрана треба да се запамети приближната содржина на јаглехидрати, протеини и масти во основните прехранбени производи.

Третманот со инсулин-комплекс, не е рамнодушен метод, кој бара јасни стручноста на лекарот и пациентот, како и целосна соработка на познатиот обука. Сепак, инсулин треба да се обрне внимание не само по пат на итна интервенција во дијабетична кома, но систематски во сите случаи на дијабетес со значително намалување на формирање на ендогени инсулин.

Инсулин е произведен во ампули од 15 ml. Секој милилитар содржи 20 или 40 единици, кои треба да се смета при доделување на вас инсулин единици. На пример, при доделување на 10 единици мора да се земе (во зависност од јачината на решението) 0,5 ml или 0,25 при доделување на 20 единици или 1 ml и 0,5 т. Д.

Инсулинот се администрира субкутано во доза од 10-20 единици во утринските часови, 1 час пред појадок, кога согорување на јаглехидрати е побавен само по ноќен одмор. Во потешки случаи, инјекции биле 2 пати: 20-30 единици во утринските часови и 10-15 единици пред вечера. Јаглени хидрати храна се главно дистрибуиран во појадок и вечера за да се подобри нивното согорување и да се спречи непотребното опасно намалување на нивото на шеќер во крвта по инсулин, особено ноќе. Тоа треба постојано да се свесни за потребата да се справат со најниски можни дози на инсулин, кој се препорачува да се започне со 10 единици на ден, и само ги прави сосема доволни за акција за да се движат на малку поголема доза. Проверка на избор на шеќер во поединечни примероци од урина дневно, е избрана за првата и втората инјекција најповолна количина на инсулин, кој обезбеди најдобрите согорување шеќер.

Во прилог на конвенционалните инсулински препарати се предложени кои создаваат инсулин депо на местото на инјектирање, при што инсулинот се разложува бавно дејствува помеки и подолго. На пример, една таква дрога - протамин цинк инсулин се дава еднаш на ден, во раните утрински часови, јаглени хидрати даде во текот на денот, а особено во текот на ноќта пред спиење. Во потешки случаи, тоа е препорачливо да се комбинираат конвенционалните инсулин со инсулин одложена акција како една инекција во утрото, како што се 20 конвенционалните единици на инсулин во комбинација со 40 единици на протамин цинк-инсулин: редовно инсулин дава следниот часовник согорување на јаглехидрати, особено со оштетен вид и тоа во претпладневните часови и депо инсулин обезбедува согорување на гликоза во останатите часа на ден, вклучувајќи и во текот на ноќта nochyu- дури и понекогаш може да се појави во исто време, а не рамнодушен gipogli-kemiziruyuschee акција депо инсулин. Со овој метод, дури и во тешка форма на дијабетес е понекогаш е можно да се расфрла една доза на инсулин дневно.

По инјектирање на редовни инсулин во крвта опаѓа најмногу по 4-5 часа по инјекцијата протамин цинк инсулин - многу подоцна, често во текот на ноќта, а во овој момент тоа е потребно да многу внимателно ја следи здравствената состојба на пациентот.

Предозирање влијае чувство слабост, глад, необични нервоза, пот, трепет. Со остар пад на шеќерот во крвта, особено ако тоа се случува брзо, се конвулзии, возбуда, а подоцна, ментално растројство, губење soznaniya- како хипогликемична кома може дури и да заврши со смрт, како резултат на тоа, очигледно, тинк-тенкови, пораз веќе во краткорочни недостигот на гликоза .

На секое предозирање симптомите се развиваат на ист начин, така што ако пациентот претрпе предозирање во болница под лекарски надзор, тоа може да биде дополнително правилно дури и проценка на почетните симптоми и да се едноставни мерки против понатамошно опасен развој на оваа состојба. Во тешка дијабетес, кога пациентот има добиено голем доза на инсулин, понекогаш е тешко да се одлучи дали ќе се занимаваат со продолжување ацидотична труење или преголема доза на инсулин.
За дијабетична кома особено доказна позитивна реакција во урината, со железо sesquichloride да acetoacetic киселина.

Вообичаената доза на инсулин може да биде претерано за пациентот, ако тој, на пример, за да се произведе невообичаено тешка физичка работа или за време на периодот по закрепнување од било непожелните инфекции каде подобрена согорување на шеќер, или во случаи кога нагло се намали јаглени хидрати апсорпција на храната (за повраќање и t. d.).

Хипогликемични настани кога пациентот треба да се пие една чаша слатка чај и да одат во кревет, на одмор, потребата за шеќер помалку. Како итен случај мерка може да се воведе 0,5-1 mg на епинефрин субкутано или 10 ml 40% раствор на гликоза во вена. Лекува инсулин треба секогаш носи парче од шеќер (гликоза подобро од 5,0 во прав).

Заедно со ова, пациентот прима долгорочни инсулин, мора да бидат свесни за опасностите од ненадеен прекин на транспортот на инсулин. Постојат, на пример, случаи кога пациентот не е во состојба да произведе следната доза на инсулин. Во овој случај, треба веднаш да се намали бројот на калории, а особено да се намали внесувањето на масти.

Третман на дијабетична кома

Што е најважно одлучно инсулински третман во случај на дијабетична кома: во суштина тоа е единствениот начин да се спаси животот на пациентот. Откако е откриен дијабетична кома, тоа е потребно да се воведе во првите денови половина 100-150 на инсулин единици -Во првата доза од 30 -50 единици под кожата (во екстремни тони случаи пол. Е. 15-25 единици во вена), а еден час подоцна повторување администрирање половина dozy- потоа секои 2 Часа даде уште 10 единици. За да се избегне прекумерна доза на инсулин, по 2 часа по првата доза се администрира во 10,0 раствор на гликоза во вена или на секој час во текот на 2 часа вкупно околу 50,0-100,0 во рок од половина ден. Секоја серија е тестиран за урина acetoacetic киселина и шеќер, кој ви овозможува да управуваат со повеќе самоуверено третман. Нема многу искуство лекар мора да избере распределба на шеќер со урина на сите времиња, се додека не се ослободување на acetoacetic киселина тогаш вие можете безбедно да се намали дозата на инсулин на мали количини.
Покрај инсулин (или шеќер) од почетокот на третманот кома мора да се отстранат дехидрација и васкуларен колапс, кои се јавуваат во секој случај на тешка дијабетична нарушувања. Инаку, пациентот може да го "вратив во хемиската смисла", а сепак да се умре од циркулаторна инсуфициенција. Пациентот во првата половина на денот е да се добие најмалку 2 литри течност - на почетокот од 1 литар раствор под кожата, во иднина како хипертоничен раствор на сол во вена (20-40 ml на 10% раствор) - понатамошно течност е воведен во мали делови во или намалувањето клизма.

За борба против ацидоза целисходно да се применува и сода, или кои се во внатрешноста на 5,0 во ладна вода, 3-4 пати на ден, или да се администрира интравенски како 5% раствор на свежо подготвен. Сепак, алкални резерви плазма голема мера се ажурира заради натриум јони ослободени за време на согорувањето -oksimaslyanoy и acetoacetic киселина.

Општиот режим и организацијата на третман на пациенти со дијабетес

Доволно физичка работа - спорт, физичко образование, медицинска гимнастика, заедно со отстранување на штетните ефекти врз нервниот систем, се од големо значење, особено во поблаги случаи дебели дијабетес, кога тоа е потребно да се стремиме кон пациентите губење на тежината, како и во третманот на општите дебелина, хипертензија, плетеницата. Таквите пациенти покажа спа третман, особено Yessentuki каде што обезбедува доволен број на движења, рационално со диета минерални бањи, пиење минерални алкална солена вода. Физичка работа, подобрување на согорување на шеќер, во исто време води кон развој на ацидоза како гладни дена, зошто минатото и да се преземат против гликозурија, а не против потешки дијабетична метаболички нарушувања. Третман во одморалиштето дека се поврзани со дијабетес и други манифестации на артритични дијатеза. Во тешки пациенти со дијабет, поради нивната ниска имунолошки стабилност, тоа е од суштинско значење за да се избегне контакт со ТБ пациенти.

Во Русија, врши третман на пациенти со дијабетес во следните организациони принципи: строга контрола на пациентите, нивните систематски мониторинг во специјални клиники со квалификуван медицински професионалци, обезбедувајќи ги со инсулин, санитарни пропаганда, итн, сите тоа го прави можно да се бори против болеста е особено ефективна ..