Анкилостома болест, симптоми, третманот

Паразитот, неговата биологија и патогени својства. Krivogolovka (Ancylostoma duodenale) и американски анкилостомата (Necator americanus) -nematody слични по биологија и patogennosti- разликуваат главно само кај возрасни лица: структурата на орален капсула и во машко-опашка kontsom- krivogolovki имаат криви крајот глава на телото, како што самото име ( ancylos-кривина, стома-уста). Болести предизвикани krivogolovkoy, обично се смета како нешто потешка од necatoriasis, иако сосема оправдано општ опис на развој циклус, епидемиологија, клинички и третман на анкилостомата како една болест. Krivogolovka (женски) со должина од 10 до 16 mm во паразит на возрасни во луѓето, седење цврсто на ѕидот на тенкото црево, јејунум и дуоденумот (оттука и името).
Јајца зрее под поволни услови во животната средина на ларвите на сцената има за некои sutok- ларви повторно пролевање, да стигнете до инфективни фаза кратко време.
Инфекцијата се јавува преку кожата, дури и непроменети. На тој начин, ларви воведе во крвните садови и влезе во белите дробови каде заглавени во капиларите, што дополнително продира во alveoly- тие се зголеми со слуз во дишните патишта и дел отстранети однадвор со кашлање, проголта дел и фиксиран на ларви ѕидот kishok- расте и 4- 6 недели се претвори во возрасни паразити почетници oviposition.
Кога е можно и по оперативен систем анкилостомна инфекција со храна кога проголтан ларви, избегнување на сложени миграција пат, да се вкорени во стомакот и да доведе до болест.
Анкилостоми хранат со крв, предизвикувајќи тешка анемија и кахексија, поткопување на резерви на железо, витамин А,₁, D, протеини, бидејќи бројот на паразити често достигне неколку илјади во еден пациент. Потеклото на анемија е важно и nervnoreflektorny механизмот воспоставен со оваа болест се уште Botkin, многу значаен, со оглед на богатството на рецепторите на ѕидовите на оние делови од тенкото црево каде се зајакнати паразити. Паразити лачат посебен вроден секреција, спречува згрутчување на крвта што предизвикува продолжено крварење од оштетените области slizistoy- тие се способни да се движат од место до место, понекогаш резултира со улцерации на тенкото црево по целата должина, како и на инокулација на бактерии.
Оваа болест е особено брзо и тешко се манифестира во неухранети индивидуи кои страдаат од рекурентни инфекции на маларија во ниска протеини, железо, лошата исхрана во поединци, и така натаму .. За возврат, анкилостомијазна болест значително ја намалува отпорноста на организмот на различни опасности.

патолошки податоци главно за да се намали анемија и ги опфаќа внатрешните органи, нивните дегенерација (масни срцето) и хеморагии.
Епидемиологија. Главната област на дистрибуција на анкилостомата-појас на тропските предели и subtropics, ограничен на 35 ° северно и 30 ° Јужна ширина, каде епидемии погодени повеќе од 90% од населението, особено во влажни и топли плантажи каде што има услови за натамошно пренесување на инфекцијата. Мали ширењето на анкилостомијазна болест е понатаму на север, посебно во делот на состанокот во длабоки подземни рудници (анемија рудари).
Ларвите во соодветната средина (влажна засенчени земјата, итн) брзо да созрее и да остане одржливи за неколку инвазивни nedel- сончева светлина, сушење брзо убива ларви. Ако, на пример, кога се работи на чај насади, во рудници и така натаму. Д. Незаштитен рацете или нозете се во контакт со нечистотија или растенијата се состои од ларви, ларвите можат да навлезат во телото на човекот, и анкилостомата може да биде широко се шири.

Клиничката слика на анкилостомата

Клиничката слика е одраз на различните фази и степенот на болеста.
На местото на воведувањето на ларви може да биде кожата феномен, нервозни осип, лимфангит, пиодерма, уртикарија и така. Е., која, сепак, не секогаш го привлече вниманието на пациентите и се изучува повеќе во експериментални инфекции.
Ретко забележани клинички знаци зависат од миграција на ларви преку белите дробови, бронхитис -kashel феномени-иако веќе во тоа време, болеста може да се осомничени за еозинофилија во крвта.
Најтипични диспептични, нервниот и анемични-дистрофични синдром со различна тежина. Во благи случаи на анемија е основана само крв анализа. Диспептични жалби на тежина и болка во пределот на стомакот, пролив или запек развива по 1-2 месеци по кожата.

} {Модул direkt4

Во типични случаи, пациентите се жалат на вртоглавица, отежнато дишење, оток, носот, перверзија на апетитот желбата за јадење креда, глина, земјата и така натаму. Д. преполни со blednozelenovatoy сликарство човек болен хлороза (фациес chlorotica), бледо слузницата на усните, конјуктивата и белката , ушите, прстите, дланките на рацете понекогаш достигнува екстремен степен, што одговара на една капка во крвта содржина на хемоглобин до 15-10% - во исто време развивање anasarca со асцит. Често, постојат и други знаци на сериозна железо anemii- лажица во облик на ноктите (коилонихија) ahilichesky езофагитис.
Градната коска и ребрата за разлика од малигни анемија не се болни во pokolachivanii. На сијалицата на југуларна вена се слушаше анемични гувернер на бучава, како и шум на срцето (обично систолен). Протокот на крв е забрзано, време магнезиум паѓа на 7-5 секунди (обично 12 секунди). За време на продолжената анемија, миокарден дегенерација се случува со проширувањето на срцеви шуплини, забавување на протокот на крв, патолошки промени на електрокардиограмот. Овие промени во голема мера миокарден реверзибилна под влијание на општите и специфичен третман. Тахипнеа, диспнеа зависи првенствено од анемија. Може да има уназадување на физички и ментален развој, особено кај децата и адолесцентите.
Крв испитувањето покажува типичен хипохромни. анемија со хемоглобинот падне до 10% од еритроцитната до 1 000 000, со боја индекс на околу 0.5 и драстично променети со формулата на леукоцити од страна на зголемување на бројот на еозинофили.

дијагноза епидемиски фокуси на многу едноставен врз основа на присуството на анемија со низок индекс боја, еозинофилија, dysgeusia, и така натаму., итн, но дури и во овие случаи, потврда за откривање на Ancylostoma јајца.
Еозинофилија е отсутен во огромна тешка зараза, гноен компликации и т. Д.
Треба да се запомни фреквенција комбинации анкилостома, особено во ендемски области, од разни болести, како што се malyariey- проширување на слезината и други необични знаци на анкилостомата зборува во такви случаи на болеста во комбинација. Анкилостомијазна болест често се меша со белодробна туберкулоза, туберкулозниот ентерит, рак на желудникот и други сериозни болести.

Се разбира и прогноза. За анкилостомијазна болест често се долгорочни, во зависност од тежината на болеста, коморбидитети, возраста на пациентот, и така натаму. Д. Прогноза варира од случај до случај. Некомплицирана анкилостомата дури и во тешка клиничка презентација со симптоми на општа слабост, миокарден дистрофија обично е реверзибилна состојба, и со право на лекување и операцијата е целосно излечен. Присуството на истовремена болести како што се цироза на црниот дроб, сенилност и т. Д., прави прогнозата е често лошо.

Лекување и превенција на анкилостомата

Најдоброто од специфични агенси се: јаглерод тетрахлорид (и тетрахлоретилен), henopodiovoe масло (често се администрира во комбинација со јаглерод тетрахлорид), hexylresorcinol, тимол.
Во масовен третман на јаглерод тетрахлорид даде Протресете добро решение на солен лаксатив, внимателно да се обезбеди неговиот прием во полн doze- им даде на децата лекови во една лажичка шеќер. Пациентот останува во кревет пред паузи и само тогаш се светлина оброк-сладок овошен сок и така натаму. Д. Не даде масти и алкохол за 2-3 дена пред и после третманот.
Истовремено или последователно задача во неколку недели од препарати на железо во големи дози (како и со железо-дефицитна анемија во целина), на пример, Ferrum hydrogenio reductum 3,0 ден (рецепт № 143), Т-ра Фери pomati 50,0 или повеќе на ден, го забрзува враќање на крвта по deworming. Покрај тоа, во најтешките случаи, тоа е вроден терапија, како и комплетна исхрана протеини и витамини и целокупната рационален начин, дури и пред специфичен третман може да го подобри на пациентите, така што тоа беше можно да се користи не се рамнодушни кон глисти телото.
Третманот со железо може да се комбинираат со трансфузија на крв. Со симптоми на срцева слабост се капе трансфузија или трансфузија на еритроцити само massu- подобро пред трансфузија на крв за да се елиминира оток merkuzalom. Црниот дроб и неговите агенти не се валидни во однос на речиси Анемија (од загуба на крв), но може да се подобри општата состојба на пациентите. Од големо значење е третман на напоредни заболувања (маларија, туберкулоза, и така натаму. Д.) и носење на општите мерки за зајакнување на телото.
Превенција ankilostomidoze сведена на рационално тоалети уред, елиминирање на можноста за воодушевувањето измет свињи и стаорци растера јајца од паразити, како и можност за директно загадување од човечки измет расфрлани. Искуството покажува дека, благодарение на санитарни мерки (на пример, отстранување на изметот во посебни херметички колички) успева да го спречи анкилостомата во тие околности каде што болеста е особено развиена порано. Под соодветни работа е потребно да се носат чизми, ракавици, отпорна Ancylostoma содржина ларви чисти раце, кожата на која ларви исто така, може брзо да навлезат во телото.
Една од суштинските делови на превенција анкилостомијазна болест е системски третман на сите пациенти со анкилостома и glistonositeley.

Видео: Симптоми и лекување на маститис дојка