Цироза на црниот дроб, симптоми, третманот, симптоми, причини

Цироза на црниот дроб - завршна фаза на хроничен хепатитис, кој се карактеризира со замена на паренхимални црниот дроб на сврзното ткиво. Таа се развива под влијание на разни инфекции, штетни хемикалии, токсични лекови, со малнутриција. Сепак, најчеста причина за цироза на црниот дроб е алкохол интоксикација. Затоа, треба да знаете дека алкохолот - најважниот фактор во потеклото на токсичен хепатитис и цироза на црниот дроб.

Познато е дека хронични алкохоличари малку употреба во храна протеини и витамини. Калориски потреби, тие можат да имаат 30% платени од страна на алкохол. Покрај тоа, алкохолни гастритис, кој е секогаш присутна во алкохоличари, предизвикува лошата апсорпција на витамини. Сето ова ја отежнува оштетување на црниот дроб.

Покрај заразни, алкохолни и поврзани моќ цироза на црниот дроб, цироза постои поради абнормалности други органи. Тоа може да се развие кај пациенти со повреди на тироидната жлезда, дијабетес.

класификација

• Со кренато сидро, цироза на црниот дроб се подели во прогресивна, стабилна, назадување.
• Според степенот на функционални нарушувања разлика цироза: плати и декомпензирана Subcompensated.

Од точно, или основно, цироза на црниот дроб треба да се разликува средно или симптоматски форми, и тоа:

1. конгестивна срцева (морско оревче), цироза на црниот дроб (вклучувајќи psevdotsirroz врв на adherens перикардитис);
2. holangitichesky билијарна цироза (Charcot).

Причини за цироза на црниот дроб

Потекло точно цироза особено тесно поврзана со два фактори: инфекција и метаболички нарушувања, особено протеини витамин дефицит. Во некои случаи може да се зборува за posleinfektsionnom цироза на црниот дроб се развива по еден период на акутен инфективен хепатит, со сифилис, туберкулоза, бруцелоза, маларијата и други црниот дроб лезии. Т.н. Л. хипертрофична цироза Попов уште признати во 1893 g. Заедничко заразна болест. Во други случаи, цироза на црниот дроб се развива како дистрофични цироза на црниот дроб како почетна замастен црн дроб под влијание, како што е утврдено во последниве години, протеински дефицит на витамин, особено недостатокот на т.н. lipotropic агенси кои се спречи акумулација на масти во црниот дроб.

Непосредна причина за т.н. алкохолна цироза (како, на пример, и алкохолни полиневритис) признае не само штетните ефекти на алкохолот, како прегладнети алкохоличари, особено оние кои страдаат во голема мера, особено, недостатокот на снабдување со протеини, витамини, главно витамин Bb јаглехидрати. Алкохолизмот цироза на црниот дроб се јавува почесто по чекор замастен црн дроб. Токсични цироза на црниот дроб позната првенствено во пример на експериментот, како резултат на сериозни оштетувања на црниот дроб паренхим јаглерод тетрахлорид на, хлороформ. Степенот до кој присуството на недостаток на протеини витамин потребни за појава на цироза posleinfektsionnogo се уште не е целосно разјаснета. Тоа мора да се претпостави дека функционално нарушување на нервниот систем, кој го придружува инфективен хепатит или нарушувања вкупна моќност, особено во потешки случаи, за возврат може да влијае на трофични и регенеративните процеси во црниот дроб и да се промовира развојот на значајни структурни и функционални органи менува карактеристика цироза на црниот дроб . Во ретки случаи (види, итн.) Води до цироза тешки органски лезии на мозокот (NV Konovalov). Семејство случај на цироза на црниот дроб објасни најприродно истовремено штетно влијание на неколку членови на семејството на истата инфекција, на пример, инфективен хепатит или исти токсични фактори, како на пример труење со храна хелиотроп и т. Д.

Патогенеза индивидуални цироза, асцит, жолтица, зголемена слезина, односно вредноста не претставуваше slozhnym- vorotnovennogo како несоодветна циркулацијата и промовирање на жолчката и пофини повреда внатрешна метаболичка црниот дроб функции и средните нарушувања невро-ендокрин регулатива и така натаму. Разликата од клинички синдроми, цироза на црниот дроб, резултираше со изолација на неколку видови на цироза на црниот дроб зависи од доминација на одредена функционална и анатомска заболување на црниот дроб и нема значајни клинички значајни cheniya, бидејќи под исти етиолошки фактор, на пример, инфективен хепатит, може да се развие значително различни клинички синдроми.

Патолошка анатомија. Цироза на црниот дроб се карактеризира зголемен пред густина и особено зрнетост, назначена со тоа, испакнати делови се формирани од страна џебовите на регенеративната ткиво-тоне надолу се должи на ткиво со лузни. Особено карактеристично зрнеста жолто-црвена боја (оттука и зборот "цироза на црниот дроб" - од грчкиот cirrhos-црвена), во зависност главно на доцнењето на жолчката, но постојано е развој на лузна на сврзното ткиво, кои можат да бидат од различна природа (види клинички форми на цироза на црниот дроб.) . Црниот дроб е често се намали во големина значително, дури, понекогаш, напротив, се зголеми. Фина структура на хепаталните резени ретко вознемирен поради некротични генеративен промени на клетките на црниот дроб (особено во центарот на резени), зголемувањето на бројот на капиларите на сврзното ткиво и жолчката. Претходно само форми на цироза со формирање на големи јазли регенерира црниот дроб паренхим ткиво како резултат на акутен и субакутен црниот дроб атрофија поврзани

пренесените Botkin болест, но по тоа може да биде и на вообичаените форми на цироза без големи израстоци. Во т.н. масти цироза изречена масна дегенерација на клетките на црниот дроб.

Степенот на интрахепатични садови, билијарна канали, reticulo-ендотелијалните ткиво, како и зголемена слезина, кои се разликуваат во голема мера.

Симптоми и знаци на цироза на црниот дроб

Рани знаци на цироза на црниот дроб се жалби на гадење, подригнување, слаб апетит, надуеност на пациентите. Овие симптоми укажуваат на диспепсија - варење. Пациентите пријавите запек, по масни оброк тие имаат дијареа. Понекогаш постои болка во горниот десен квадрант.

Веќе во раните фази на цироза на црниот дроб се распаѓа на целокупното здравје: општа слабост, замор, пациентите често развиваат sonlivost- лесно возбудени или, обратно, се депресивни sostoyanii- означени болки и главоболки во myshtsah- повремено се јавува чешање, постепено жолтица се појавува. Рано и многу заеднички симптом на болест е зголемување на црниот дроб, отколку во нејзиниот раб штрчи од под сводот на ребро на 4 2- попречно игла. Урина се намалува.

Соодветна проценка на неговата состојба, навремено лекување на лекар и следење анкета се овозможи време за да се дијагностицира развој на цироза на црниот дроб и држете го соодветното лекување.

Најкарактеристичните симптоми на цироза на црниот дроб се карактеристични кахектични изглед на пациентот, промени во црниот дроб, зголемена слезина, асцит, жолтица. Пациентите се жалат на слабост, диспепсија, назална крварење, ноќно слепило, кожата чешање и така натаму. Д. Пациентите се намалуваше, кожата, особено на лицето, е gryaznozhelty боја белката subikterichnost, образите и носот синкаво-виолетови поради експанзија на мали кожни садови.

Детален преглед на носот, образите, рацете, ремен за на рамо често не може да се открие "пајакот вени" - мали ангиоми со брзо движење пајаковидни проширени крвни садови, а понекогаш и пулсирачки речиси патогномоничен за цироза на црниот дроб и личи младежи pyatna- дланка hyperemic, особено во thenar и хипотенарот и терминал фаланги ( "црниот дроб дланка"). Гледано трофички промени, прстите како карабатаци, коските и загуба на `рскавицата, гинекомастија (развој на машките виме, понекогаш едностран), губење на влакната на телото. Ако има долги жолтица на кожата и чешање гребнатини и депозити на холестерол (xanthelasma) на кожата, особено на внатрешниот дел на очните капаци.

Црниот дроб е лесно да се утврди со палпација, поради неговата предност густина и surface- тоа обично безболна, а нејзините димензии може да се разликуваат во различни случаи, а понекогаш и променат претежно еден лобус (odnodolevoy или monolobarny, цироза на црниот дроб). Во присуство на значајни црниот дроб асцит замаен во горниот десен квадрант-свест во однос движење на свиткани прсти (симптом "лебдечки ледено поле").

Слезината зголемени во различни степени, густи, неговата површина е мазна, мазни, заоблени работ често.

Асцит е најзабележителна манифестација на vorotnovennoy хипертензија. Со значителна акумулација на течност во стомакот за стомачни кожата е растегната, се чини бели ленти, станува сјајна, чистење. Папокот испапчен нанадвор.

Асцитот се утврдува лесно од страна на инспекциските, љубопитство (подвижен) и удиралки. Интересно колатерал венска мрежа која се развива на кожата на стомакот околу папокот ( "Раководител на Медуза") и зема крв од системот на порталната вена, заобиколувајќи на црниот дроб, преку површните вени на градниот кош (особено vv. Mammariae internae) во горната шуплива вена . Истовремено кружниот тек циркулација меѓу порталната вена и вена кава супериор преку хранопроводот и систем неспарени hemiazygos вени и се протега околу 'рбетот длабоко. Затоа, цироза на црниот дроб често се јавува проширени вени, главно, во долниот дел на хранопроводникот, каде што тие може да се открие со Х-зраци топографија мукоза. Обично асцит како зголемена слезина, достигнува особено големи, кога многу малку развиен индиректни циркулација, кога, се разбира, под притисок во порталната вена е особено голем. Сепак, димензиите се определува не само слезината венска стаза на крв, но, исто така, степенот на зголемувањето на бројот на ретикулоендотелијалниот ткиво, паралелно мезенхимални црниот дроб реакции. Крвниот притисок се намалува, срцето не се зголемува, туку се намали, особено на astsite- резултат на тоа, акумулација на крв во системот на порталот може да биде скратен здив на висока положба дијафрагмата, особено ако постои дури трансудат или ексудат во плевралната празнина.

Меѓу поплаките на пациентите е еден од главните места за да се вклучат во физичка слабост, особено за време на периоди на егзацербација на болеста. Диспептични феномени (губење на апетит, надуеност, дијареа наизменични со запек, лош вкус во устата) поврзани со стагнација во желудникот и цревата поради vorotnovennoy хипертензија, а во присуство на жолтица-c жолчката инсуфициенција во стомакот и во подоцнежните фази, со црниот дроб "autointoxication ". Епистакса главно се последица на токсични васкуларни делумно намалена згрутчување на крвта, ноќно слепило, витамин последица на метаболички нарушувања A. Често има не е во ред треска поврзани со периоди на повеќе значајни распаѓање и регенерација на ткиво на црниот дроб или разни заразни компликации, вклучувајќи инфекција со жолчката начини. Во голема мера нарушен, особено за време на егзацербации, а на долг рок, функционална активност на црниот дроб. Така, развојот на кахексија предизвикани и функцијата на црниот дроб инсуфициенција belkovoobrazuyuschey зошто содржина на протеини во серумот се намали, особено на постојаните astsite- односот албумин-глобулин намали, formolovaya реакција (за нестабилна глобулин) позитивни. Сепак, во раните периоди на цироза на црниот дроб, особено инфекција, вкупната содржина на протеини во плазмата може да се зголеми поради очигледно зголемена активност ретикулоендотелна формации на црниот дроб и слезината. Пациентите кои лесно се појават знаци на труење, како резултат на распаѓање во цревата, со лош квалитет на храна од различни lekarstv- овие пациенти не може да се толерира, дури и не-тешки инфекции. бариерната функција на црниот дроб во синтезата на тест хипурна киселина е намалена, како функција на намалена деаминација амино киселина и формирање на уреа. Урината е богата urobilin. Проширување на кожните садови, трофички промени во голема мера се должи на недостаток на нарушување на хормони. Од крвта што е наведено умерена анемија, леукопенија, ретко повеќе значајни макроцитна анемија.

Страда и на нервниот систем: има несоница, кошмари, делириум, различни други нарушувања на повисоката нервна дејност, растреперени прсти, невритис.

И за компликации од цироза на црниот дроб

Започнете цироза постепено. Често цироза долг временски период таа и понатаму останува скриена, особено во отсуство на хипертензија и vorotnovennoy zheltuhi- понекогаш отсуствува и клинички дефинирани зголемување на црниот дроб и слезината. Сепак, дури и во такви скриени во цироза на црниот дроб може да доведе до сериозни компликации, па дури и смрт, на пример, под влијание на инфекција лобарна пневмонија, еризипел et al., Хируршки операции, третман со лекови (јаглерод тетрахлорид), и така натаму. Е. Траење цироза проток црниот дроб 1-2 години, додека помалите лезии на црниот дроб паренхим и неколку прогресивен курс - 4 до 5 години. Познати, сепак, и цироза на црниот дроб, што доведува до смрт во последните 6-10 месеци, што претставува преодни форми од субакутна црниот дроб атрофија на обичните цироза. Од компликација на цироза на црниот дроб, мора прво да се нарече силна esophageal крварење (кога vorotnovennoy хипертензија), тешки holemicheskie крварење од разни органи (жолтица), хепатална кома (ако е тешка, обично терминал лезија на црниот дроб паренхим), тромбоза на порталната вена, - влошување на туберкулозната инфекција тешки колонизација, развој на рак на црниот дроб. Рече компликации, како и инфекции на придружник (пневмонија, еризипел, итн), кои ја преземе и често септички често не се придружени со доволен одговор од белите крвни клетки (леукопенија), и се најчестите непосредната причина за смртта на пациентите.

Клинички форми на цироза на црниот дроб

Тоа е од суштинско значење за избор на основни etiopathogenic видови на цироза на црниот дроб, особено цироза на црниот дроб по инфекцијата, главно по инфективни болести и дегенеративни главно масни цироза alkogolikov- но таквата поделба не е можно да се изврши особено врз основа на клиничките карактеристики на овие групи цироза на црниот дроб, а студирал доволно сепак.

Врз основа на распространетоста на различни клинички синдроми и карактеристики на протокот, како и анатомски промени органи, лачат голем број на форми точно цироза.

1. Портал цироза на црниот дроб, атрофичен или (цироза на црниот дроб hepatis атрофичен), и алкохолни цироза на црниот дроб, цироза на црниот дроб Laennec. Портал цироза е најчест и најдобро проучена форма на примарна цироза на црниот дроб. Кога портал цироза на црниот дроб зголемувањето на бројот на сврзното ткиво, кои доаѓаат од okoloportalnyh простори и Glisson капсула, прекривка прстени густа група на резени (multilobular, прстенест цироза на црниот дроб) - централните вени често зафаќаат ексцентричен позиција, кршење циркулација на порталот брзо. Клиничката слика е доминирана од страна на портална хипертензија со различни последици и функцијата на црниот дроб паренхим во отсуство на тешка жолтица. Во една типична текот на порталот цироза на црниот дроб може да се подели во три периоди: а) predastsitichesky од диспепсија, meteorizmom- да го убие клетките на црниот дроб nosebleeds имаат точка во овој период, ноќно слепило, вкупно slabost- б) асцитната период-целосно развиена клиничка слика-во) кахектични период. Од доаѓањето на асцит болеста трае од 6 месеци до 2 години. За период се карактеризира со кахектични бледило и губење на тежината, сува кожа, низок крвен притисок. Може да се придружи тромбоза на порталната вена, која обично е компликација на терминалот, кога акумулацијата на асцит течност достигнува исклучително голем и брзо да продолжи по отстранување на тоа со стомакот пункција. Често пациентите развиваат значителен жолтица, и црниот дроб делови се бројни некроза. Пациенти умираат од кахексија и прогресивно оштетување на црниот дроб со симптоми Holem (кома, крварење). Околу една третина од случаите постои сериозна компликација: тешки крварења, често фатални, на проширена гаранција вени на хранопроводот (хематемеза и мелена). Често, смртта се случува по пропратни, дури и не-тешка, болест.
2. Хипертрофична цироза (cirrhosishepatis hypertrophica), или хипертрофична GANO билијарна цироза, портал ретко се почитуваат. Таа се карактеризира со доминација на жолтица симптоми, веќе се разбира, до 5-6 години и повеќе, на нагло зголемување на црниот дроб и слезината, треска бранови, зголемени лимфни јазли. Анатомски назначен monolobulyarnye абнормална пролиферација на сврзното ткиво, дојдовни и во внатрешноста на резени, како и зголемувањето на бројот на жолчката новоформираната тубули. Жолтица се изрекува и има времетраење techeniya- тоа е придружено со остар чешање, гребење, зголемен холестерол во крвта, xanthelasma, трофички промени. Столицата може да се промени бојата, а понекогаш дури и содржат голем број на stercobilin. Урината е откриен urobilin и билирубин, жолчни киселини. Знаци на зголемен хемолиза не е инсталиран. Во подоцнежните фази може да се поврзе зголемувањето на бројот на сврзното ткиво на црниот дроб од типот на прстенест multilobular цироза со развој на асцит. Во последниот период, развој cholehemia крварење (од носот, непцата), петехии и ekhimozami- слабост напредува, кома и смрт.
3. Т.н. мешан цироза на црниот дроб со асцит, и присуството и жолтица е значаен дел цироза. Ова му дава слика и портал цироза комплицира значајни хепатална некроза и жолтица, и цироза на хипертрофична процес кој опфаќа подемен систем гранки во црниот дроб.
4. Често цироза на црниот дроб се јавува долг период без асцит, жолтица и спленомегалија и без какви било други јасни знаци на страдање, манифестирајќи се само мали хепатални симптоми (носот, ноќно слепило, некои намалување на енергија), намалување на црниот дроб, кога тоа е можно да се зборува за латентна цироза на црниот дроб, понекогаш забележано неочекувано за прв пат на отворањето на смртни случаи од пневмонија по операцијата и така натаму. d.
5. Splenomegalic цироза на црниот дроб, оштетување на црниот дроб кога експлицитно долго претходи чекор како примарна спленомегалија со тешка леукопенија и анемија.
6. Масни цироза на црниот дроб и цироза SKD (по акутни или субакутни атрофија) се advantageously морфолошки и можеби, исто така етиолошки За разлика од типичните мувла во конвенционални клинички тек.
7. Портал цироза snezarascheniem папочната вена, која се манифестира во клиника остар вител бучава и вибрации од мечовиден процесот на градната коска на (очигледно, поголемиот дел од оваа аномалија се јавува без цироза, не води до тешка прогноза).
8. Цироза на црниот дроб, што доведува до тешка шок органски мозочен корпус стриатум (хепато-lenticular синдром, Вилсонова болест).
9. Бронза цироза на црниот дроб, дијабетес или бронза (хемохроматоза), со таложење на големи количини на железо кои содржат пигмент во црниот дроб, слезината, панкреасот, кожата, и така натаму. Д.

средно цироза на црниот дроб црниот дроб се обрати во други делови од книгата: срцева (морско оревче, стагнација) цироза во срцето (десно вентрикуларна) неуспех и лепило перикардитис, билијарна цироза holangitichesky на холангитис. Кога средно проширување на цироза на црниот дроб слезината имаат малку и прогнозата на овие пациенти е главно утврдени од страна на премин на основната болест.

Дијагноза и диференцијална дијагноза на цироза на црниот дроб

Највисока вредност за откривање на цироза на црниот дроб е самата промена: цврста наострен работ, зголемување на големината, истовремено проширување на слезината, знаците на пораз функција тешки pecheni- понатаму поплаки за ноќно слепило, носот, slabost- откривање на "пајакот вени" и други мали знаци на црниот дроб - лабораториски и функционални карактеристики (позитивни магента-sulemovaya реакција, хипопротеинемија) - анамнестички индикации пренесува болеста минатата Botkin или периоди на недоволно Нога моќ alkogolizma- присуство на синдром на портална хипертензија, жолтица, и така натаму. D.

Цироза на црниот дроб е потребно за да се разликува од многу болести. Хроничен хепатит не дојде до развој на цироза на црниот дроб се карактеризира со заоблени и не е толку тешко црниот дроб предност во однос на својата брза редукција со соодветен третман, со мала тежина или отсуство од најкарактеристичните одлики на заболување на црниот дроб. Средно хепатална цироза на црниот дроб, исто така, се разликуваат помалку изразена функцијата на црниот дроб нарушувања помало зголемување на слезината, присуство на срцева болест или билијарниот тракт. Кога постојните асцит треба да бидат избришани или канцерогени туберкулозен перитонитис (тече без зголемување на слезината и индиректни циркулација), и компресија на порталната вена од други причини.

Ако има е продолжен жолтица потребно е да се исклучи рак на панкреасот, блокада на канал камен во жолчката, мултилокуларни Echinococcus pecheni- во овие случаи, кај пациенти со движења на дебелото црево цврсто obestsvecheny- хемолитична жолтица црниот дроб не е променет, бојата на блага и кршење на пигмент метаболизмот се од различен карактер.

Во присуство на хепатомегалија особено често погрешно се дијагностицира цироза во своите случаи на рак (основно и средно), sklerogummoznogo хепатитис амилоид дегенерација на црниот дроб.

Прогноза и вработување. Цироза на црниот дроб, ретко се забележани неизлечива, прогресивна болест во која процесот запира. Тешки прогноза малку полесно, а во врска со новите принципи на лекување на цироза на црниот дроб. Во раните фази на цироза, асцит, а во отсуство на тешка жолтица, со задоволителни општата состојба на пациентот може да врши дејности што не се поврзани со значителен физички стрес, продолжен одење, по можност да седат, со пократок работен ден. Со чести егзацербации, исцрпеност, асцит, жолтица, кај пациенти со напредната болест целосно нефункционални.

Превенција и лекување на цироза на црниот дроб

Тоа треба целосно да се излечи позадина болести - хроничен холециститис, холангитис, хепатитис и холелитијаза. Важно е да се обезбеди на телото со доволно храна-одделение протеини. Треба да се избришат консумирање на алкохол и влијание врз телото од токсични супстанции. Обрни внимание на исхраната број 5 на Pevzner. Чешање пропишува антихистаминици. Тоа покажува витамин.

Спречување на цироза на црниот дроб треба да се насочени кон pretsirroticheskie болести, меѓу кои треба да вклучуваат остар, особено се повторуваат, болест болест Botkin е, субакутен атрофија на црниот дроб, хроничен хепатитис, замастен црн дроб, токсичен хепатитис, маларија, сифилис, предизвикувајќи соодветните губење на црниот дроб и општи нарушувања на енергија на телото . Сите услови кршење на регенеративните процеси во црниот дроб на засегнатите клетки може да придонесе за развој на цироза на тој начин предиспозиција кон тешка цироза на црниот дроб прехранбени дистрофија, атрофичен гастритис, пелагра и други недостаток болести.

Третман на цироза на црниот дроб и се сведе на dieteticheskomu општиот режим, примена на лекови и специјални интервенции, главно на разни компликации.

Dietetichesky режим е генерално се регулирани со правилата утврдени во описот на лекување на заразни болести. Во последниве години, предложени за лекување на цироза на црниот дроб, со оглед дека во оваа болест е значаен недостаток на витамини и протеини, воведувањето на големи количини на високо квалитетен протеини, амино киселини, особено метионин, цистеин, витамин Б₁ и сите витамини Б-kompleksa- сличен третман, очигледно не може да го одложи развојот на оваа болест (на пример, дури и да се добие намалување на асцит). Целта на големи количини на кајмак, метионин, холин и други lipotropic (предупредување замастен црн дроб) супстанции прикажани и за лекување и за спречување на развој на цироза на црниот дроб со тоа стеатоза.

Неодамна го опиша позитивен ефект во цироза на црниот дроб машкиот хормон, тестостерон, очигледно поради прекумерна уништување на телото во оваа болест.

Млеко (се препорачува со цироза и стари автори), урда, светлината скован јадења, јајца, црн дроб, мед, квасец препарати, kampolon, гликоза може да се реши со цироза во голем вишок kolichestvah- месото може да биде штетно, во присуство на анастомози помеѓу порталот и општите промет, со оглед дека кучињата фистула Ек-Павлов вишокот труење месо предизвикува ацидоза, зголемување на амонијак во урината, па дури и смрт на животни.

Кога асцит добра акција има строги сол без диета, диуретици, калиум, калциум, амонијак, а особено повтори инјекции мерило соба A- допуштена повторува трансфузија, исто така, мали количини на крв, плазма и серум заменици.

За одреден борба со портална хипертензија, асцит основните и особено опасно крварење од езофагусот применуваат операции: суперпозиција раскрсницата помеѓу долната шуплива вена и портал venoy- спленектомија суперпозиција раскрсницата помеѓу спленичната вена и левата бубрежна жлезда или шиење на стомачниот ѕид. Иако сите овие интервенции крв од вена портал систем влегува во срцето, заобиколувајќи на црниот дроб, т. Е. Не физиолошки начин, но тоа е можно да се намали притисокот во вените на хранопроводникот.

За борба против крварење, исто така, што е прикажано на сите средства кои се подобри функцијата на црниот дроб згрутчување на крвта -Vitamin K, особено како трансфузија на крв од организмот Број на кое претходно е заситен со витамин К, како и калциум соли.

Исклучително важна е спречување на разни инфекции и почетокот на нивниот третман, особено на пеницилин, сулфонамид лекови, стрептомицин (туберкулозен перитонитис), истовремено со гликоза kampolona, ​​трансфузија на крв, не-хируршки дренажа на жолчниот меур, со цел на хлороводородна киселина во желудникот ahilii и t. D .

Како што научивме, постепеното распаѓање на црниот дроб да се третираат доста тешко. Прво треба да се утврди неговата вистинска причина. И тоа не е секогаш можно. Симптоми на цироза на црниот дроб се измазнуваат, па првите три до пет години од почетокот на своето присуство дури и не може да се сомневаат. Кога се зборува за хепатит, се споменува дека цироза на црниот дроб се однесува на дел од неговите последици. Но, тоа се случува и обратно - кога ќе се појави на инфекцијата на позадината на дегенеративни процеси и да се намали хуморалниот заштита на целиот организам. Тоа е, со раст на промени во составот на крв.

Можно е дека дел од комбинација на цироза со некои од вирусот на хепатитис е ништо повеќе од случајност - во смисла дека првиот до тука не дојде хепатитис. И во овој случај, јасно е дека ќе ги преземе истрага за причината. И ние ќе се третира соодветно. Но вистинската причина е веројатно да продолжи да дејствува, имајќи сите наши напори за ништо.

Сепак, комплексноста на дијагностицирање на причините се најважните. Цироза на црниот дроб не се разликува од другите болести генерално е тешко. Некротични лезии и лузни подеднакво добро да се гледа како на х-зраци и на МНР. Дефинитивната дијагноза се поставува со биопсија - ако не е премногу нагласена знаци на коагулопатија и постапката повлекување примерок нема да доведе до тешки крварења. Во други случаи, на Х-зраци или студии МНР.

Но, во лекувањето на цироза на црниот дроб, има истиот лек заостануваат во споредба со успесите на болест, која се забележува кога се зборува за хепатитис.

Автоимуни болести на било органи не биле третирани. Тие можат да го уапсат само (бавниот развој) со антидепресиви. Наследни болести се неизлечиви премногу. Сите кои што може да направи - е да се обиде да ги контролираат за - да се запре протокот на вишокот на железо и бакар во телото, со хируршка интервенција да се вгради вештачки жолчните канали во нивните вродени отсуство на (многу ретка генетска абнормалност).

Како за лекување на хепатитис започна, ние веќе знаеме - всушност, нема начин. Тоа е средство со кое ние ќе бидеме во можност да ги активираат клеточниот имунитет, или не успее, и тоа често случај. Алатки со таква акција може да биде било - од прополис на вештачки интерферони. Специфични антибиотици кои можат да го уништат вирусите на хепатитис Б и помогне immunniteta не постои.

Антибиотици во цироза назначен повремено и со голема претпазливост. Како и со дрога во целина. Цироза на црниот дроб - не е хепатитис. Во црниот дроб неговата веќе, сметаат, не врши некоја од своите функции. И затоа, секој на лекови на рецепт ќе остане во крвта и ткивата на црниот дроб во неколку пати подолго позиција. Затоа, сите неговите несакани ефекти може веднаш да биде на квадрат - по можност пред да направите првата инјекција. Затоа, со текот на лекови, лекарите обично не се брза. Но именува:

• одвод на абдоминалната празнина;
• специјална диета, елиминирање на масти, сол, пржени, алкохол и зачинета храна;
• дијализа и голем број на мерки, наменети за детоксикација на телото;
• кога се изразува болести на бубрезите (вишокот протеини дефект производи во крвта форми ренална инсуфициенција за неколку месеци) можеби диуретици:
• пациенти со тешка, отпорни на вендузи форма на цироза на црниот дроб се ставени во редица автоматски за трансплантација на црниот дроб.

Неодамна, нова технологија е третман на цироза на матични клетки за инјекции. Но, со тоа голем број на поврзани проблеми. Тоа не е никаква тајна дека третманот на неизлечиви болести и подмладување со употреба на овие лекови се сретна жесток отпор во некои делови на општеството. Особено, на дел од верските организации и меѓународни институции за законски да се заштити етика и морал.

Спречување на цироза на црниот дроб обезбедува темелна и навремено лекување на акутен хепатитис.