Рак на јајчник: Симптоми, третман, симптоми, причини

Дијагностички методи обично вклучуваат ултразвук, КТ скен или МР.

Во САД околу 15.000 жени починале од рак на јајниците во 2008 година. Во развиените земји, стапките на инциденца се повисоки.

Повеќето американски гинеколози практикува отстранување на јајниците, ако една жена по четириесет направи каква било операција на репродуктивните органи. Причината за ова е ризикот од рак на јајниците. Сепак, тоа е познато дека ракот се однесува само на еден од жителите на осумдесет и САД. Ова значи дека илјадници жени низ целата земја се отстрани здрави органи само за превенција на ракот, што е навистина впечатлива единица. Илјадници жени, според тоа, се лишени од нормалната хормонална рамнотежа, која му овозможува на јајниците. Всушност, на почетокот на предвремено отстранување на јајниците е поврзана со зголемен ризик од остеопороза и срцеви заболувања, како и со "букет" на симптомите на менопаузата, вклучувајќи чистење на кожата, која на возраст од појава и може да биде причина за зголемена подложност на модринки и повреди од сите видови.

Сепак, нашата традиционална медицина продолжува да се разгледа на отстранување на јајниците на спречувањето на ракот на гледање, и ја потценува поврзани со оваа постапка, несакани ефекти. Превентивните отстранување се базира на две простории: профилактички отстранување на јајниците за време хистеректомија намалува шансите за добивање на рак, како и природни хормони може да биде лесно и без последици да го замени вештачки. Но, последните истражувања покажаа дека првата изјава не е секогаш точно.

Ако самите јајниците се здрави, тоа е најдобро да ги остави непроменети, под услов да не постои јасно дефинирана генетска предиспозиција за рак. Разбирливо е дека жената има еден или двајца блиски роднини кои имале рак на јајчник. Синтетички хормони не може да го замени комплекс рамнотежа на андрогинот, прогестерон и естроген, кој обезбеди нормално функционирање на јајниците. Со оглед на однесувањето на пациентите со седиште на синтетички хормони, како скокнеш примање на лекови и други непредвидени околности кои се меша со правилно варење лекови ги задржат нивните јајниците води кон поголема долговечност.

За да се избегне непотребна "жртва" на здрави органи, ние мора да се развива сосема различен пристап кон проблемот. Клучот тука е да се разбере природата на засадени во јајниците на мудрост и моќ. рак на јајчник може да се предизвикани од негативни тоа енергија со потиснат гнев и незадоволство, која е "кодираат" на ниво на втората чакра. Покрај тоа, една жена не може да биде свесен за 200 факторите кои предизвикуваат акумулација на негативни - енергија, на пример присуство во нејзиниот живот е маж или газдата кој е постојано се лути или навредливо однесување кон неа. Во слични тензии жена може да биде со својата работа, кој исто така е лошо за јајниците. Жената која продолжува да се задржи такви односи, често се плашат да бидат физички, финансиски или емотивно осамен, напуштен и не верува во неговата способност да се внатрешно и ситуацијата се промени. Таа смета дека нема контакт со својата внатрешна сила, па понекогаш и во такви случаи, самата нејзиното тело се обидува да привлече внимание на проблемот со помош на јајниците болест, особено ако таа се чувствува повреден, лутина или ги обвинуваат другите за ситуацијата. (Не заборавајте дека на матката е опремен со пасивен енергија од јајниците.)

Често, овој тип на жени, и покрај фактот дека тие се реални начини да се промени целосно неприфатливо, искрено верувам дека другите луѓе против нивната волја за поддршка на каузата протегаат односи со другите. Тие несвесно продолжат да се придржуваат на однесувањето шема, која што веќе се дискутира, како архетип на силување. Ако жената и понатаму да се продолжи навредливи и погрдни односи во кои тоа е постојано емоционално или физички да го прекрши, во однос на енергетската медицина, е предмет на постојани силување. Ниту таа ниту нејзиниот партнер, или да се навреди колеги не се земе во предвид нејзината внатрешна самодоверба и креативност, според тоа, се изложени на насилство и на најосновните особини на личноста. Овие жени често ја парализира свој гнев - затворен енергија, која, кога се изразува надвор, може да помогне да ја направи разликата во нивна полза. Втората компонента на овој "парализа" верата е верувањето дека нејзината работа, нејзиниот сопруг, или било кој друг надворешен извор на иритација има над нејзината моќ и контрола. На крајот на краиштата, присуството на овој вид на емоционална траума, никој не може да се потврди и да го потврдат тоа, бидејќи повеќето такви ситуации, кога жената се чувствува беспомошно, сопруг, шеф или било кој друг надворешен "авторитет", едноставно не се чувствува виновен и затоа, исто така, не може да се процени длабочината на нејзините внатрешни конфликти. Со цел некако да се справат со оваа ситуација, жените се често се обвинува за се себе, дури и подлабоко од "управувано" во бес и лутина. Тие секогаш се плашат дека со покажување на нивните негативни емоции, едноставно оставени сами на себе. Во реалноста, тие имаат само еден начин да се промени ситуацијата во позитивна страна на самите себе - ". Лидерство" да ги слушаат мудроста на нивните женската природа и да дејствува според својата

рак на јајчник може да имаат различни хистолошки структура. Најмалку 80% од ракот се јавува во epitelii- во 75% од овие случаи, тоа серозни cystadenocarcinoma.

"Златен кафез" синдром

Ракот на јајчникот се шири како епидемија кај луѓето со висок економски и социјален статус. Кои припаѓаат на врвот на општеството, жените често страдаат од т.н. "златен кафез" синдром - болеста често се јавува во услови на вкупниот надворешен благосостојба: жена е незадоволна со обезбедување на своите "во секој поглед" на нејзиниот сопруг или работат на платени и престижна работа. Во некои случаи, тоа дури и го презира својот сопруг или на работа, и покрај тоа што го обезбеди со средства и можност да се одморат во скапи летувалишта, живеат во една убава куќа и посета на модерен град клуб. Плашејќи се да ги изгубите сите овие бенефиции, жената останува во непријатна психолошка ситуација, која, пак, само ја прави уште повеќе за да се потисне негативни емоции и се чувствуваат управувано во стапица.

Видови на рак на јајниците болест толку многу што на дискусија за сите опции оди далеку надвор од опсегот на оваа книга. Во суштина, рак развива кога одредени клетки на јајниците да почнат да растат, формирајќи област погодените ткива. Ракот може да расте многу брзо. Речиси секој знам гинеколози забележани следнава шема: Пред три до шест месеци, првиот преглед покажа совршено здрав јајниците, и повторно - сега е силно и брзо обрасната малигни ткиво.

Видови на рак на јајниците

Причините од рак на јајниците

Околу 5-10% од случаите на рак на јајчник е поврзан со мутации во автозомно доминантна BRCA генот, одговорен за 50-85% на ризик за живот од развој на рак на дојка. Жените со мутации на BRCA1 се предмет на промена на живот за развој на рак на јајчник, сочинуваат 20-40% - BRCA2 мутација го зголемува ризикот помали.

XY гонадална дисгенеза предиспозиција за рак на микроб клетки.

Традиционална медицина не знае причините за рак на јајчник, сепак рак епидемиолошки поврзани со една нездрава исхрана - потрошувачката на масна храна и млечни производи. Овие и други фактори на животната средина во која живееме на животната средина, го попречуваат нормалното функционирање на сите системи на телото, особено ако енергијата на втората чакра е веќе заклучена, а на клеточно ниво поттикнува развојот на болеста. Истражувањата покажаа дека пациентите со рак на јајчник троши 7% повеќе масти од животинско потекло како путер, полномасно млеко и црвено месо од контролната група на здрави жени. Покрај тоа, овие пациенти да пијат повеќе млеко и јадете повеќе меко сирење и сладолед. На повисок социоекономски статус, храната е побогато со масти и следствено на тоа, поголем ризик за развој на болеста.

Познато е дека најчест рак влијае на жените кои живеат во земји каде што луѓето јадат многу млечни производи (Шведска, Данска и Швајцарија), а поретко болеста се јавува во земјите со ниска потрошувачка на млеко и млечни производи (Јапонија, Хонг Конг и Сингапур). Галактоза - шеќер произведени за време на варење на млечни производи - е еден од поттикнувачи на рак на јајниците. Меко сирење и јогурт, очигледно, се најактивни асистенти произведуваат токсини кои се акумулираат во јајниците, бидејќи овие производи се конвертира во млекото шеќери галактоза, која брзо се апсорбира од страна на телото. Нашето тело не е ништо друго да се направи, затоа што тоа добива штетни супстанции во готовиот форма. Во меѓувреме, жените кои се неподносливост на лактоза, и затоа, не јадат млечни производи, се најмалку шанси да развијат рак на јајчник.

Некои студии потврдуваат врската помеѓу најчестиот подтип на рак на јајчник, т.н. епителните рак, со користење на талк во прав - талк во прав, кои или посеан гениталиите или исполнет тампони. Преку вагината и грлото на матката талк можат да навлезат во фалопиевите цевка и во карлична празнина. Талк или други соединенија може да дејствува како јајниците надразнување школка, а со тоа да биде извор на ризикот од рак. Експериментите покажале дека јаглерод честички, кој се применува на гениталиите, многу брзо се "пресели" во карличната празнина преку репродуктивните органи.

Меѓу другите фактори кои предизвикуваат рак на јајниците, може да се определи:

• Голем број на токсини кои го отруе ооцити (јајце клетки во јајниците), може да го стимулира развојот на болеста.
• Зрачење, вируси, полициклични јаглеводороди (кои се присутни во чад од цигари, кофеин).
• Високи нивоа на гонадотропини во телото. Иако не сите истражувачи потврди врска со ова, постои хипотезата дека приемот, на контрацептивни пилули го намалува ризикот од рак само затоа што тие се намали нивото на производство на гонадотропин а со тоа и намалување на оваријална стимулација. Спротивно на тоа, плодноста лекови го зголемуваат нивото на гонадотропин, кој хипотетички е причината што овие лекови stsosobstvuyut развој на рак на јајчник.
• Хронично висока нивоа на андрогени андростендионот. Истражувачите откриле врска со ова, не може да се докаже дека зголемена содржина гонадотропин влијае на рак на јајчник, но не најде релативно силна асоцијација меѓу присуството на андрогените и рак на јајниците.

Во текот на неколку експерименти сосема јасно да се одреди односот значително намалување на ризикот од развој на рак на јајчник (37% помалку) по хистеректомија и Тувал лигатура. Објаснување делумно можеби лежи во фактот дека по овие постапки "коридор" меѓу карличната празнина на надворешните и внатрешните гениталии област трајно затворено.

Сите овие податоци укажуваат на тоа дека една жена која е загрижен за можна е појава на рак на јајниците да се размислува за делумно или целосно одбивање на млечни производи, особено јогуртот и меко сирење, по триесет и пет години, кога природните нивоа на гонадотропин се зголемува во себе.

А некои од нив може да се заклучи дека не сите жени по четириесет покажува транзиција кон орални контрацептиви, бидејќи постојат одредени ризици и несакани ефекти.

Знаци и симптоми на рак на јајниците

Во раните фази, обично bessimptomen- тумор додатоци, често се цврсти, не-униформа. Поголемиот дел од жените со напреднат рак на се почитуваат неспецифични симптоми.

Дијагноза на рак на јајниците

• Ultrasonografiya- КТ или МРИ.
• Туморските маркери.
• Хируршка стоп.

Симптомите на рак на јајниците кај жените:

• Тумори од непозната етиологија во додатоци.
• Необјаснето надуеност.
• Промени во дебелото црево навики.
• Ненамерни губење на тежината.
• Необјаснети болки во стомакот.

Студии со користење на визуелизација средства. Ако се сомневате дека ракот во рана фаза, прво направи ултрасонографија.

Знаци, што укажува на присуство на рак:

• солидна компонента,
• површен израстоци,
• големина >6 cm
• погрешна форма,
• ниска васкуларен отпор за време на трансвагинална студии со користење на Доплер.

Кога осомничени рак во доцна фаза (врз основа на откривање на асцит, зголемена абдоминална димензиите кои се идентификувани на физички преглед или tuberosity фиксација) пред операцијата обично се врши КТ или МРИ.

туморски маркери. Туморски маркери, вклучувајќи подединица на човечки хорионски гонадотропин, лактат дехидрогеназа, -fetoprotein, и инхибинот рак на антиген CA125, обично се мери во млади пациенти кај кои поголем ризик од не-епителни тумори (микроб или стромални). Пациентите во перименопауза и постменопаузалните мерка само на CA-125, како кај жените во оваа возрасна група со рак на јајниците е доминирана од страна епителни тумори.

биопсија. Биопсија не се препорачува рутински, освен во случаи кога пациентот не е кандидат за операција. Во овие ретки случаи, примерокот од биопсијата добиени од аспирациона биопсија (тумори) или иглена биопсија (за течноста).

Ако резултатите од ултрасонографија образованието се чини бениген хистолошки преглед не trebuetsya- ултрасонографија треба да се повтори по 6 недели. Таквите бенигни цистични тератоми вклучуваат бенигни фоликуларни цисти и endometriomas.

стоп. Под сомневање за рак и се потврди дијагнозата се врши хируршки стоп.

Кога осомничени рак во рана фаза стоп се врши со лапароскопија. Во спротивно, се бара средна лапаротомија.

стадиум, исто така, се класифицирани хистолошки 1-3 (најагресивни).

скрининг. Ако жената на Ашкенази Евреи семејна историја има еден случај на рак на јајчник дијагностициран до 50 години за да се препорача скрининг.

Еден од најтешките проблеми на дијагноза на рак на јајчник е дека во раните фази е асимптоматски. Понекогаш пациентите се жалат на болки во стомакот или имплицитни дигестивни тегоби. За жал, голем број на други здравствени проблеми може да обезбеди слични болка.

Ракот на јајчникот најчесто се откриени во подоцнежните фази, кога се смета дека е неизлечива. Ние се 'уште немаат сигурен начин да се дијагностицира овој вид на рак во раните фази, а не да се спомене и методи за нејзино спречување. Стотици жени се бара од нив да се направи денес sonogrammicheskoe скенира и да ги преземат тест на крвта за присуство на туморски антигени - протеини, "разлиствам" на површината на клетките на ракот. За жал, ниту еден од овие тестови не може да даде дефинитивен одговор на прашањето: "Дали имам рак на јајчник," И таму е некој вид на тажна иронија.

Високата стапка на CA-125 кај здрави жени е сериозна причина за вознемиреност и страв, но само по себе тоа не е доказ за присуство на канцер. Ендометриоза, fibroids, заболување на црниот дроб, како и други непознати фактори може да даде слична слика. Никој не може да им даде целосна гаранција дека нема рак, се уште не спроведе истражување со лапароскопска карличната празнина, а тоа се прави само под општа анестезија. Ако оваа постапка не е во можност да се открие изворот на зголемено присуство на CA-125, жената ќе остане со своите стравови и претпоставки за можни болести.

Во исто време, жените со нормална CA-125 не е загарантирана од страна на фактот дека таа нема рак на јајчник. (Кај жените кои имаат јајниците отстранети, 10% од приемчивите видови на рак, кој расте во перитонеалната мембрана на карличната празнина. Иако овој вид на рак не се случи во јајниците ткиво, тоа изгледа и се однесува токму слични!) На кратко, CA-125 Анализа толку неефикасни дека тоа не е достоен за тоа пари и напор, а тоа е беспредметно да се направи за да се дијагностицира рак во рана фаза.

Ракот на јајникот, што е срам за пациентите и нивните лекари, бара фундаментално различен метод на дијагноза од оние што се користат за последните четириесет години. Како што рече на прес-конференција еден од нашите специјалисти во областа на гинеколошка онкологија, "Сите начини на прв се чини дека да се активира, но тогаш ниту е успешна. Разбуди ме кога дискусијата е завршена. " Комуникација помеѓу имуниот систем, емоции, исхрана, генетската предиспозиција и рак на јајниците бара понатамошни студии сосема нов и не-традиционални методи.

Наследна рак на јајници

Жените кои имаат сестра, мајка, братучед, сестра на мајка, тетка на мајката или други блиски роднини од страната на мајка му страдаше од рак на јајниците, се многу поголеми шанси да се "добие" слична дијагноза од оние со роднините кои не ја имаат болеста. Некои жени со многу долга историја на наследни болести овој вид на рак (20-30% ризикот од лошо) се реши на ovariotomy, профилактички отстранување на јајниците по донесувањето на крајот на раѓање период често се препорачува за жени со таква негативна фамилијарна историја на рак. Иако дури и за жени чии блиски роднини имате рак, профилактичка оофоректомија не е гаранција за спречување на болеста. Дури и по оваа постапка, клетки школка рак на карлицата може да бидат генерирани речиси идентична со онаа која се појавува во јајниците.

Жените кои го виделе смрт од рак на јајниците се со поголема веројатност да се направи оофоректомија поради страв од рак. И покрај фактот дека тоа е ненаучен, јас се осмелам да се изрази мислење дека поголемиот дел од жените се земајќи ги виталните одлуки не се базира на статистички податоци, но на своја емоционална реалност.

Дури и ако постои генетска предиспозиција за рак, ние треба да се разбере дека оваа болест не е чисто генетско потекло. Всушност, одредени модели на емоционални реакции, исто така, се пренесуваат од генерација на генерација, толку интересно и продуктивни ќе биде да се испита токму случаите во кои една жена со лоша наследноста не се развие рак. Најверојатно, тоа не е можно да се биде болен за да оние кои успеаја да се надминат стереотипите и емоционална семејство "одвоени" од неговата "клан", како и во енергетиката и физиолошки ниво.

Прогнозата на рак на јајчник

Стапката на преживување пет години во третман на:

• Чекор 1:70 - 100%
• Фаза II: 50 - 70%
• Фаза III: 20-50%
• Фаза IV: 10 - 20%

Прогнозата понеповолна во поголем тумор малигнитет во оние случаи кога не е можно да се отстранат сите заболеното ткиво е јасно putem- хируршки прогнозата е најповолна ако дијаметарот на погодената област може да се намали <1 см. На стадиях III и IV частота рецидивов приблизительно равна 70%.

Третман на рак на јајниците

Обично вклучува хистеректомија и билатерална salpingooforektomiyu. Како пост-оперативно лекување се применува хемотерапија често се користи карбоплатин и паклитаксел. Како по правило, да работат хистеректомија и билатерална salpingooforektomiyu освен не-епителните тумори во стадиум I или еднострано рак на епителните, ниско-одделение во млади пациенти. Циторедуктивна хирургија обично вклучува ексцизија на жлездата, а понекогаш и со ресекција rekgosigmoidnogo црево (обично со основно реанастомоза) радикал перитонеална соголување, спленектомија.

Постоперативен третман зависи од сцената и оценка на болеста.

Пациенти со перзистентно покачени CA 125 има резидуален тумор во 90-95% од случаите. стапките на релапс кај пациенти со комплетна клиничка закрепнување по почетната хемотерапија е 60-70%.

Ovariectomy, направени истовремено со секоја друга операција во карличните органи

Осмели да хистеректомија, отстранување на fibroids или било која друга операција на бенигни тумори во карличната празнина, жената, исто така, мора да одлучи, оставајќи јајниците непроменети или не.

Кога пациентот одлучува да го спаси јајниците, тоа треба да биде свесен дека, ако за време на операцијата, јас го цениме нивната состојба како сиромашни, нашите мислења се разминуваат.

Повеќето гинеколози кои работат во големите универзитетски медицински центри, поради специфичноста на овие институции секоја недела се соочуваат со толку многу случаи на рак на јајчник, кои обично се гледа гинеколог во десетте години на работа. За време на стажирањето, студентите се исто така гинеколозите го гледаме се повеќе случаи на рак отколку кога било досега во своите наредни пракса. Сето ова формира предрасуди кон јајниците. Ракот на јајникот е тешко да се третираат и тешко секој ден да се види што страшно тоа е придружено со симптоми - болка, интермитентна опструкција на дебелото црево, акумулирање на големи количини на течност во стомакот и голем број на други болни последици. Лекарот кој го виде умираат од рак на јајниците, од тој момент почна да се потпреме на предрасуди пристап на ова тело, иако поголемиот дел од жените со рак на јајчник не се развива.

традиционалните терапии

Во текот на изминатите четириесет години, стапката на смртност од рак на јајниците не е намален на сите. Оваа болест е тешко да се третираат. Обично туморот се отсечени, а потоа, во зависност од природата на повредата и степенот на неговата дистрибуција, треба да биде време на зрачење и хемотерапија. Самиот дефинитивна дијагноза во повеќето случаи, веќе се стави на операција за отстранување на било израстоци во карличната празнина. Само со преземање на анализа на ткиво за биопсија за време на операцијата, можно е да се суди малиген тумор или не. Ако туморот е отстранет канцероген јајниците, јајцеводите, матката и лобус (масти "престилка" која ги покрива абдоменот), и сите тумори во карличната празнина. Постојат некои исклучоци од ова правило, но нивната дискусија е надвор од опсегот на оваа книга. Во раните фази на работата може да доведе до лекови за рак.

Спречување на рак на јајниците

Пациенти со мутации во BRCA1 или BRCA2 генот ризикот од рак на јајниците и во помал степен на рак на дојка се намалени ако по завршување на репродуктивна функција врши билатерални профилактички salpingooforektomiya. Овие пациенти треба да бидат испратени за испитување на случаи на рак. Други ресурси: Информативната служба на National Cancer Институт за истражување (1-800-4-РАК), Националната мрежа за рак на жената.