Заразни болести, знаци и симптоми, дијагноза, третман, причини

 Информации за патолошка анатомија на заразни болести изведено врз основа на патолошки и анатомски студии на трупови, смртни случаи од заразни болести, биопсија материјал и ендоскопија. Патолошки промени се должи на одредени штетните влијанија на агент на агент и заштитни одговори. агенти Предизвикувачот на цревни инфекции влијаат врз лимфоидни мукоза и цревата апарат, хепатитис вирусите - црниот дроб епителни клетки, менингокок - мозокот школка, ХИВ - клетки кои имаат рецепторот на CD4 +, херпес вируси - епител на кожата и мукозните мембрани. инфективни агенси предизвикуваат дегенеративни промени во клетките на нивната смрт, оштетување на клеточните мембрани. Универзално одговор на дејство на микробиолошки агенс е воспаление: серозни - вирусни инфекции, гноен - бактериски инфекции предизвикани од екстрацелуларниот нивните parasitization (коки, понекогаш негативни бактерии) или грануломатозен предизвикани од интрацелуларни паразити (Rickettsia, Brucella, Leishmania, Mycobacterium tuberculosis). Можно неспецифични промени предизвикани нарушувања во состојбата на хемостатскиот систем, микроциркулацијата, хипоксија на органи и ткива и други фактори, како и компликации специфичен карактер поврзани со изложување на патогенот, на пример, интестинална перфорација чирови во тифусна треска, или неспецифични предизвикани средно флора (postgrippoznyh бактериски пневмонија), егзацербација на напоредни заболувања.

Симптоми и знаци на заразни болести

На повеќето универзална манифестација на заразна болест - синдром на треска интоксикација. Исклучок е индивидуално болест (колера, ботулизам): каде што патогенеза се должи на дејството на токсини агент, не-пирогени својства. Треска може да биде отсутен во благи, преждевременен, атипични текот на заразна болест. Во други случаи, треска (треска) се должи на дејството на егзогените пирогени, се нарекува токсини (егзотоксини и ендотоксини, бактерии, токсини рикеции и вируси), и ендогени pyrogen произведени од страна на клетки кои се вклучени во реакција на одбраната на телото (неутрофили, лимфоцити, васкуларниот ендотел, мезенхималните клетки) . Овие клетки се произведуваат во одговор на микробиолошки агресија пирогени (provovospalitelnye) цитокини, кои преку систем на лесно-Glandin (PGE 2) стимулира хипоталамусот терморегулаторните центар. Како резултат на првата фаза на производство на топлина надмине загубата на топлина и се зголемува температурата на телото, и понатаму на рамнотежата помеѓу производство на топлинска енергија и топлина во собата на високо ниво. Промена на ставовите производство на топлина, топлината се придружени со флуктуации на температурата на телото. Треска се карактеризира со голем број на параметри: потреби на траење, температура, ниво, стапката на намалување на кривата на карактеристики на температурата. Температура до 5 дена е наведен како краткорочни, 6-15 дена - долго, повеќе од 15 дена - долготраен. намалување на телесната температура од нивото од 38,5 ° C и погоре за неколку часа се означени како критични (криза), до 2 дена - и брзо лиза погоре - литички фебрилни температура со дневни флуктуации не надминува 1 ° C се вели дека постојано, додека вибрации до 3 ° C - повторувачки (лаксатив), над 3 ° C - бурните. Наизменичното (интермитентна) треска се карактеризираат со транзиторно подигнувањата (до 1 ден), поделени од страна на дена на нормална температура. Кога периоди враќање треска fervescence одвоени неколку дена на нормална температура (apyrexia период). Со повлажна тип температура крива, периодични промени во нивото на температурата на погрешен тип на нарушената трески забележани флуктуации на температурата на телото, во тешки инфекции можно утро наснован вид треска, кога има вишок температура преку ноќ. За да се потврди од видот на кривата на температурата на температурата се мери по 3 часа (три-часовна thermometry).

Треска во инфективни болести придружени со интоксикација, неговата тежина генерално одговара на степенот на хипертермија. Само под одредени болести, како што бруцелоза, интоксикација тело на висока температура е слаб. Интоксикација предизвикана, од една страна, пренасочување на метаболичките процеси во обезбедување на заштитни процеси на телото (подобрување на базалниот метаболизам во сузбивање на локомоторен активност, мијастенија гравис), се користи како главен извор на енергија на ендогени липиди (намалено лачење на ензими за варење, анорексија) размена на стимулација гас (диспнеа) интензивирањето на циркулација (тахикардија), од друга страна - на патолошки дејството на бактериски токсини на централниот нервен систем (делириум, делириум, повраќање, менингеална прв синдром, напади), автономниот нервен систем (треска), кардиоваскуларниот систем (хипотензија). Напредно генеза има algic синдром предизвикан од активирање на простагландин систем и насочени кон имобилизација на пациентот.

Така, на главните симптоми на интоксикација: мијастенија гравис (од благи замор да имобилизација), болка, треска, главоболка, повраќање, менингеална синдром, нарушувања на свест, конвулзии, делириум, делириум, тахикардија, хипотензија, губење на апетит, нарушување на деноноќниот ритам.

Егзантем, enantemy, основно влијаат

Една типична манифестација на заразни болести е лезија на кожата и надворешни мукозните мембрани. Најчесто, постојат различни видови на осип. Осип - Дискретни патолошки формирање на кожата што се јавува како резултат на директна акција на патогенот или неговите токсини локалните инфективен и алергиски реакции. Осипот е често карактеристична, дури и исклучителни (патогномоничен) манифестација на многу заразни болести. Така примарна важност се: времето, локализација, морфологија елементи болест, промени својата динамика (метаморфоза) и низа на осип на различни области на кожата, изобилство на елементи и димензии, полиморфизам (разновидност) или monomorphism (хомогеност) на елементите осип. Можност за полиморфизам во формата, големината и морфолошки тип на елементи на ерупција.

Следните видови на елементи на ерупција.

• розеола, формирана од страна на плетеницата на локалната микроциркулацијата површински слоеви на кожата. Мали roseolous осип се нарекува punctulate (јерсиниоза, ентеровирус осип, шарлах, денга треска).
• макулата (Точка) неправилни форми (морбили, лептоспироза).
• еритема - широка област на хиперемија и оток на кожата (еризипел, еритем annulare миграција на системска борелиоза, еритем на рацете и нозете кога pseudotuberculosis). Еритем може да бидат генерирани во сливот на поединечни елементи забележан.
• папула (Бовча). Постои основно или трансформирани или макулата на розеола (розеола-папуларен осип на rikketsiozah, макулопапулозен исип на јерсиниоза, лептоспироза, примарна фаза на ХИВ инфекцијата, мали сипаници, хеморагични трески).
• туберкулозни - слично на папула, со големи димензии, е формирана од страна на формирање на грануломи специфични за хронични инфекции (туберкулоза, лепроза, сифилис, кожна лајшманијаза, трипаносомиаза).
• јазол - блиску до 2 см и повеќе густа член на дебелината на дермисот, да се издигнат над површината на кожата. Формирана од страна на формирање на специфични гранули (целулитис и фиброзитис на бруцелоза).
• коприва (Блистер) - формирана како резултат на акутна фокална едем папиларен слој на кожата, има кружна или неправилна, понекогаш ткаеше форма, бледо или розова боја, често придружени со пруритус, е последица на токсични и алергиски реакции (миграција чекор хелминтиаза, хелминтијаза, preicteric период хепатитис B, D, серумска болест, дрога-индуцирана дерматитис, алергии на храна).
• везикули - купола меур. Кога гноење ексудат се претвора во брадавица.
• пустула - шишенце. Карактеристика на вариола и животински на сепса.
• phlyctenas - рамен болна меур, опкружен со раб на хиперемија и исполнет со серозни-гноен ексудат.
• меур (Бик) - меур дијаметар до неколку сантиметри. Карактеристика на еритематозен-булозните форма на еризипел, булозен форма на антракс, различни видови на пемфигус, сепса, Lyell-ов синдром.
• петехии - точка diapedetic крварење во површинскиот слој на кожата произлегува од зголемување на васкуларната пропустливост и нарушувања во тромбоцити-васкуларни хемостаза врската (хеморагична треска, грам негативна сепса, meningococcemia, пурпура тромбоцити penicheskaya).
• екхимоза - голем, неправилна форма парчиња од крварење во кожата, можат да бидат придружени со некроза на кожата, блоковите во овие случаи во текот на површината на кожата, има цврста текстура. Карактеристика на сепса или meningococcemia.
• Примарната влијае - карактеристични повреда на кожата на местото на воведувањето на патогенот. Првично има папула последователно се трансформираат во везикули или пустула се подложува на некроза со улцерација. Обично се појавува пред други симптоми на болеста може да биде придружена со регионален лимфаденитис. Обично забележано во инфекции со пренослива механизам за пренос на патогенот (туларемија, чума, системски стегач borrelioses, rickettsiosis, кожна лајшманијаза), барем во инфекција на контактот (бенигни limforetikulez, стаорец залак треска).
• enanthema често се појавува пред елементи на кожата. Е важно, понекогаш одлучувачки дијагностичка вредност (морбили, gerpangina, шап). Постојано се забележани на рубеола, мали сипаници, тропски хеморагична треска.

Катаралната-респираторен синдром

Говеда се најчесто причината на заразни болести, со механизам за аспирација на пренос на патогенот. Меѓу нив водечка улога му припаѓа на вируси, вируси на грип се најзначајни, како и параинфлуенца риновирусите, rinosintsitialny вирус, коронавируси, аденовируси се од суштинско значење бактерии (стрептококи, staphylo-, пневматски, менингокок, Haemophilus influenzae, Corynebacterium дифтерија), кламидија, микоплазми, протозои понекогаш (пневмонија) и габи. Причината за ARI може да биде алергичен, иритација дејство на атмосферски загадувачи (хлор, феноли), големо значење има катаралната фактор нарушување на отпорот на дишните патишта мукозните мембрани на микробиолошки агенси. Таму често е комбинација од неколку фактори.

Главните клинички варијанти RNC

• ринитис се карактеризира со кивање, назална отежнато дишење, сериозни или гноен исцедок од носот, грлото истекување на течност на ѕидот.
• стрептокок грлото - воспаление на фаринксот. Постојат сува, болка при голтање. Кога се гледа - хиперемија, васкуларна инјекција, можно хиперплазија на лимфоидни фоликули.
• Акутен тонзилитис (ангина) - воспаление на крајниците. Карактеризира со болка во грлото при голтање, црвенило и оток на крајниците, со доаѓањето на овие напади.
• акутна adenoiditis - воспаление на фарингеална крајниците. Обично забележани кај деца, се карактеризира со богата гноен исцедок од носот, нивните Отц ѕид на грлото, остар опструкција на носната дишење.
• акутна ларингит. Главните симптоми: груба ( "лаење"), непродуктивна кашлица, отежнато дишење инспириум можно.
• акутна епиглотитис - воспаление на епиглотисот - болки во грлото, респираторна инсуфициенција.
• акутна трахеит. Се карактеризира со болка зад градната коска, постојана кашлица. отекување на слузокожата, хиперемија, крварење се е можно, наметнување слуз filmy напади.
• акутен бронхитис - акутна воспаление на бронхиите. Главниот симптом - непродуктивна кашлица, а потоа со мукозните или гноен секрет.
• акутен бронхиолитис - акутна инфламација на бронхиолите. Се карактеризира со чести отежнато дишење со напорно здив, непродуктивна кашлица, тахикардија, цијаноза.
• респираторен дистрес синдром - отежнато дишење, цијаноза, непродуктивна кашлица, тогаш пенлив крвава плунка. Дифузен богати поради излив течност протеин во интерстициумот на белите дробови и алвеоларна лумен, задебелување на interalveolar ѕидови, што доведува до драстично кршење на размена на гасови.
• акутната пневмонија - трнлив, сегментална, лобарна пневмонија со ексудат во луменот на алвеолите, се карактеризира продуктивна кашлица, отежнато дишење, болка при дишење, цијаноза, тахикардија, треска, физички и радиографски податоци.

лимфаденопатија

Limfadenopatnya. Кога poliadenopatii зголеми повеќе групи на лимфни јазли. Лимфаденопатијата е објаснето на лимфоцити пролиферација, т.е. специфичен имунолошки одговор (првенствено, вирусна инфекција) или развој на специфични воспалителни гранулом (tularemia, бруцелоза, туберкулоза, rickettsiosis). Кога poliadenopatii лимфните јазли или plotnovata myagkoelasticheskoy конзистентност, безболна, лемење на околните ткива не апсцес. Лимфаденит почесто забележани. Лимфаденит, обично регионално, односно влијае на лимфните јазли во близина на местото на воведувањето на патогенот или присуство на инфекција. Кога Лимфаденитис болни лимфни јазли, може да биде лемење 9 околните ткива и забирам, Лимфаденитис карактеристика на чума, туларемија, бенигна limforetikuleza, системски борелиоза, 'рж, и пневмококна staphylo- гноен инфекција, шарлах, дифтерија, рикециските болести, херпетични инфекции.

За многу заразни болести, придружени со hematogenous ширење на патогенот, назначен синдром Banti, т.е. во комбинација зголемена слезина и црниот дроб, хиперплазија поради имунолошкиот и фагоцитни клетки, учество во развојот на системското воспаление. синдром Banti карактеристика на инфективна мононуклеоза, пролетен враќање борелиоза, лептоспироза, маларија, тифус, рикециските болести, сепса, итн

Синдром лезии на дигестивниот тракт

Синдром лезии на дигестивниот тракт вклучува диспепсија, т.е. непријатност, чувство на рана ситост, полнота, непријатност, полнота во епигастрична регионот, гадење, т.е. симптоми не се специфични за акутни цревни инфекции (AII), кои имаат диференцијална дијагностичка вредност. Главно се карактеризира со болки во стомакот, чии локализација укажува на процесот на локализација: епигастрична - кога лезии на желудникот (гастритис), во средниот дел на абдоменот - ентеритис, страни на - во колитис. Со поразот на дисталниот колон и сфинктер типични за шигелозите (Proctosigmoiditis, sphincteritis), се карактеризира со болни лажна потреба за дефекација и спазматичен болки кои го придружуваат чинот на дефекацијата - тенезми. Болка во некомплицирано ОСД не може да се комбинираат со симптоми на перитонеална иритација.

Абдоминална болка со ОСД во комбинација со други симптоми на дигестивниот тракт и бараат дијагностички гинеколошки болести, труење, алергии на храна, пневмонија, миокарден инфаркт, и мезентерична тромбоза. Абдоминална болка често се поврзува со повраќање, типични за ОСД, се случуваат со слика на гастроентеритис (салмонелоза, FTI, јерсиниоза, вирусниот гастритис), но повраќање може да се случи кога заразни болести кои се јавуваат со тешка интоксикација и хипертермија, централниот нервен систем.

дијареа - најчестиот симптом на акутна цревни инфекции. Механизми на дијареа различни: секреторна дијареа - се должи на стимулација на секрецијата на вода и електролити во луменот на цревата (колера, ehsherihiozom, салмонелоза) - giperekssudativnaya дијареа - е карактеристика на воспалителни лезии на интестиналната мукоза (шигелоза, campylobacteriosis, салмонелоза, амебијаза, и др.), Столче neobilnye . Карактеристично за вирусна дијареа (Ротавирус и Норовирус инфекција). Столицата изобилен, пенест, течност со остатоци од хаотичен pischi- хиперкинетичен дијареа се должи на брзиот премин на цревната содржина поради gipermotoriki црево. тестен столицата или течност без патолошки нечистотии.

Тоа е важно да се нагласи дијареа во чиста форма е ретка (во колера - секреторен пролив, во шигелозите - giperekssudativnaya, вирусна дијареа - хиперосмоларна). Во повеќето случаи, акутна цревни дијареа е комплексен и се должи на комбинација од неколку патогени фактори. Кога поставување на oci дијагноза мора да се земе во предвид не само присуство на горенаведените симптоми, но исто така и нивната комбинација, секвенца на развој, присуство на други манифестации на заразни болести епидемиологија.

синдром жолтица

синдром жолтица Таа има минимално ширење на заразни болести. Таму се сите видови на жолтица - надбубрег (маларија), црниот дроб (вирусен хепатитис, жолта likoradka, генерализирана јерсиниоза) и опструктивни (хидатидна болест, аскаријаза).

Во повеќето случаи, жолтица има комплексен генеза со учество на различните компоненти. Кога иктеричен вирусен хепатит, заедно со хепатална механизам жолтица игра важна улога интрахепатична холестаза. Кога лептоспироза, повратна треска, сепса комбинација на црниот дроб и надбубрег механизми. За дијагноза на заразни болести, продолжување со синдром на жолтица, во прилог на оценката на нејзиниот механизам се особено важни времето на појавување, динамиката на жолтица, присуство на други знаци на заразна болест, епидемиолошките податоци, резултатите од биохемиски студии и специфични дијагностички тестови.

синдроми на CNS

За инфективни болест која се карактеризира со оштетување на централниот нервен систем како манифестација на синдромот на интоксикација, и се должи на директно уништување на структури на патоген CNS и неговите токсини. Заразни болести, патогенезата и клиничката слика на која е ЦНС, се однесуваат на централниот нервен систем. Во исто време, треба да се нагласи дека симптомите на ЦНС зависи од етиолошкиот фактор и утврдени локализацијата на лезијата. Според локацијата на лезијата се разликува воспаление на менингите - менингитис, која се карактеризира со присуство на менингеална sindroma- енцефалитис, воспаление на мозокот, придружени со церебрална синдром и фокална симптоми карактеристични за поразот на индивидуални анатомски структури на главата mozga- миелитис, воспаление на 'рбетниот мозок, која се карактеризира со симптоми на фокалните лезии одредени области на 'рбетниот мозок, често радикуларни симптоми. Сите синдроми не се специфични за neuroinfections, сепак дијагноза neuroinfection инсталирани, кога се комбинираат невролошки манифестации со синдром на треска интоксикација, другите симптоми релевантни инфекции, на пример, пораз плунковните жлезди во заушки менингитис карактеристичен исип во менингококен менингитис, а поддржан од студии на цереброспиналната течност (CSF) и други лабораториски тестови и епидемиолошки податоци.

Главните манифестации на менингите синдром: интензивна, понекогаш неподнослив дифузна главоболка придружена со гадење и често ненадејна ( "Фонтана"), повраќање, не носат oblegcheniya- хиперпатија: зголемена чувствителност на светлина, звук стимули, преосетливост на кожата, особено во стомачната област.

Дијагноза на заразни болести

Дијагнозата на заразна болест се утврдува врз основа на клиничките податоци и потврди epidemiologicheokih специфични лабораториски тестови врз основа на откривање на патогенот, нејзините специфични антигени и фрагменти од геномот, како и индикатори кои укажуваат на формирање на посебни имунитет.

Не-специфични методи

Комплетна крвна слика околу часовникот и во динамиката на индикации кога ќе примите пациентот постои сомневање дека имаат заразна болест. Во инфективни болести може да се развие хипохромна анемија (Тешка генерализирани инфекции, хеморагична треска, хелминти инфестации, гастроинтестинално крварење во тифусна треска). Pernitsiozopodobnaya hyperchromic анемија се карактеризира со diphyllobothriasis. Хемолитична анемија типичен malyrii, тешка сепса, лептоспироза, тромбоцитопенија карактеристични за заразни болести кои се појавуваат со DIC (сепса, Neisseria meningitidis-kemiya, хеморагична треска).

За бактериски инфекции предизвикани grampolozhitel-хлороводородна флора карактеризира со висок леукоцитоза со левата промена и зголемување на ESR, нивоа SRV (C-реактивен протеин) hyperfibrinogenemia. Во случај на инфекции предизвикани од Грам-негативни бактериска флора, помалку индикативни леукоцитоза, леукопенија е можно, но го задржа неутрофилна поместување лево. За вирусни инфекции се почести леукопенија и лимфоцитоза, благ пораст на СЕ. Степенот на леукопенија карактеризира тежината на болеста. Во исто време, некои вирусни инфекции е можно и леукоцитоза, но без промена на лево и значително зголемување на СЕ. За акутната фаза се карактеризира со многу инфекции hypoeosinophilia, во исто време, паразитски инфестации, кои се движат со миграцијата на патогенот во телото, се карактеризира со означена еозинофилија (трихинелоза, opisthorchiasis, токсокаријаза, итн.) Во некои инфекции, крвната слика е толку уникатен што тоа има дијагностичка вредност. Така, во инфективна мононуклеоза карактеризира со појава во крвта на атипични mononukyaearov, голема кашлица - висока (до 30-50x109) lymphemia.

Анализа на урина. На повеќето заразни болести на бубрезите се вмешани во процесот на инфекција како орган надлежен за функцијата за детоксикација. Исто така е можно одреден агенс болести на бубрезите и неговите токсини, оштетување на бубрезите е можно како резултат на хемодинамски нарушувања (ITSH) хемолиза (маларија). Урината е планирана на прием за сите пациенти дома - според индикации. Во стрептококни инфекции, сепса, лептоспироза промени во уринарниот седимент слични на оние во акутна дифузна гломерулонефритис (хематурија, протеинурија, leucocyturia). Во хронични инфекции (вирусни хроничен хепатитис, ХИВ инфекција) промени во урината во близина на хроничен нефрит (протеинурија, микроскопска хематурија, cylinduria, leucocyturia). Во сепса може да се промени во согласност со видот на пиелонефритис (pH алкална урина leucocyturia, бактериурија) со лептоспироза, хеморагична треска може да се промени во согласност со нефропатија на тип tubolointerstitsialnoy (полиурија, протеинурија, намалување на густина, microhematuria, leucocyturia).

Со директен лезии на уринарниот тракт (урогенитални шистозомијаза) уред хематурија. Во тешки инфекции може да се развие АКИ како преренална (заразни и токсични, дехидрација шок) и бубрежна (шок, лептоспироза, HFRS и други хеморагична треска, маларија).

Биохемиска анализа на крвта Таа има значителни прогностички, а во некои случаи, дијагностичка вредност и им помага за да се оцени природата и organopathology меѓу планираните студии во болница, и на сведочењето на амбулантска. Во тешки долго постапка инфекции (сепса, хелминти наезда) gipoproteinuriya е можно, главно преку намалување на синтеза на албумин и зголемен катаболизам или излез во екстраваскуларниот простор, како акутен респираторен дистрес синдром (ARDS) со тешки респираторни инфекции, истовремено зголемување на синтезата на Y- глобулини (имуноглобулин М класа, G, A) доведува до промени dysproteinemia и индикатори тимол (зголемување) и сублимат (намалување) на примерокот. Во тешки инфекции покрај прекршување албумин синтеза во црниот дроб се распаѓа протеинска синтеза на протромбин комплекс, холестерол. Ова е типичен за тешки форми на вирусен хепатит, сепса. Во генерализирани инфекции кои се јавуваат со тешка форма на синдром на треска интоксикација, крв антиоксиданс капацитет се намалува, поради дестабилизација на клеточните мембрани во крвната плазма ензими падне SM1T, ACT, GGG, LDH, CK et al.), Развој на lifermentemii синдром. Во исто време, во зависност од organopathology идентификувани одредени карактеристики. При заболувања на црниот дроб (хепатитис, инфективна мононуклеоза, генерализирана јерсиниоза, жолта треска, лептоспироза, итн) Зголемување на ALT активност и ACT во комбинација со нарушувања на метаболизмот пигмент (хипербилирубинемија). Со поразот на срцето (дифтерија, трихинелоза, ентеровирусна инфекција) ја зголемува активноста на срцевиот ЦК фракции LDG, ACT, со пораз на мускулите (myolysis) - CPK, LDH (лептоспироза, ентеровирус costalgia). Зголемена активност на амилаза и липаза - типичен ран знак на панкреатитис со заушки инфекцијата, средно панкреатитис. Бубрежната функција открива зголемено ниво на креатинин, калиум, уреа (маларија, лептоспироза, HFRS, сепса).

жолчката студија како дијагностичка метода се користи за откривање на воспалителни компликации водечките zhelchevy-начини и специфични бактериолошки (идентификување на носители на салмонела) и паразитолошка студија (за дијагностика opisthorchiasis, fastsiolleza, clonorchiasis, ancylostomiasis, strongyloidiasis, џардијаза).

Фекална врши за дијагноза на цревни инфекции и ги идентификува пишува нарушувања варење, присуството на гастроинтестинално крварење, се користи за откривање на хелминти јајца и сегменти, за откривање на протозои, бактериолошки и виролошки студии.

испитување на цереброспиналната течност. Што се болки во постапката се врши на облекување (пункција) со строго асептични услови. Контраиндикации се повреди на виталните функции (централна хемодинамиката, дишење) и конвулзии. По обновувањето на хемодинамска и респираторна (дишење протетски функција), олеснување на грчеви студија спроведена во услови За RIT. Доколку е потребно, диференцијалната дијагноза на ЦНС опкружуваат задната кранијална процес дупка и неможноста за итна мозокот КТ или МРИ Лумбална пункција, исто така, е даден во единиците за интензивна нега и без утврдување лумбална притисок. Течни прикажана под сонда индивидуални капки во обемот на не повеќе од 2 ml.

испитување на цереброспиналната течност се вклучени:

• мерење SMZH- притисок
• визуелна проценка на цереброспиналната течност (боја, транспарентност) -
• размаска микроскопија со броење на талог квалитативен и квантитативен состав на елементи на клетката, bakterioskopiya-
• утврдување на износот на протеини, гликоза, laktata-
• виролошки и бактериолошки issledovaniy-
• поставувањето на имунолошките реакции е
• Полимераза верижна реакција (PCR).

Инструментални методи на истражување

Инструментални методи на истражување се користат за да се идентификуваат компликации, разјаснување на природата и тежината на organopathology, диференцијална дијагноза.

електрокардиографија Планирање се врши на сите во-пациенти и индикации - дома. Најзначајните повреди на биоелектрична активност на срцето забележана во јерсиниоза, стрептококни инфекции, менингококна инфекција, дифтерија, Ixodes крлежи борелиоза, ентеровирусна инфекција, цитомегаловирус инфекција, трихинелоза.

X-зраци инспекција користи за откривање на лезии на срцето, белите дробови, зглобовите. На градите Изведување закажана за сите пациенти во болница Х-зраци соба стои на гробот состојба на пациентот - на теренот во склони позиција.

Електроенцефалографија. КТ и МРИ врши на одделни ознаки со цел да диференцијалната дијагноза.

Ултразвучно испитување врши во согласност со индивидуалните индикации за дијагноза, да се појасни природата organopathology.

ехокардиограм одржуваат за да се појасни природата и сериозноста на миокардна повреда, за откривање на сепса во ендокардитис.

Rektoromaioskopiya, сигмоидоскопија, колоноскопија врши во согласност со индивидуалните индикации за диференцијална дијагноза на акутна интестинална чир лезии на незаразните, рефус процеси на дебелото црево.