Екстрапирамидални и церебеларна нарушувања

Екстрапирамидални систем е претставена од страна на базалните јадра. Тие се наоѓаат во длабоките делови на големиот мозок и се поврзани преку еферентните влакна се протега пред се во насока на рострално преку таламусот, кората на големиот мозок со. Развој на мнозинството на движење нарушувања поврзани со нарушена функција на екстрапирамидални систем, во врска со која тие се однесуваат на терминот "екстрапирамидални растројство".

Видео: Екстрапирамидални патека (Продолжува)

класификација

Екстрапирамидални нарушувања може да се карактеризира како намалување или забавување на доброволно движења (хипокинетски нарушувања), и присуството на вишокот на произволни или абнормално несакани движења (хиперкинетичен пореметување). И покрај фактот дека церебеларна нарушувања, исто така, доведе до промени во одењето и карактер движења, нивната класификација, се смета за одделно.

хипокинетски нарушувања. Хипокинетски нарушувања се главно застапени паркинсонизам.

хиперкинетичен нарушување. Постојат голем број на хиперкинетичен нарушувања. Тие можат да бидат поделени во ритмичка и не-ритмичка.

Ритмичка хиперкинеза главно претставени основните форми на тремор - редовни или наизменична осцилаторни движења, генерално се почитуваат, на одмор (одмор тремор), или кога се обидува да изврши било движење (намерно тремор).

Спазматичен хиперкинеза може да биде или бавно (како што се атетоза) и долг (на пример, дистонични) и брзо. На вториот може да биде потисната (на пример, крлежи) и quenchable (на пр hemiballismus, хореа, миоклонус). Терминот "хореоатетоза" се користи во комбинација атетоза и хореа. Еден пример може да служи како болест Хантингтоновата хореа. Tiki забележано во Туретов синдром.

Хореа, атетоза и hemiballismus

Хореа се карактеризира со спазматичен, нагло, брзо, не-quenchable, неволни движења, претежно во дисталните мускулни групи и движења на лицето muskulature- патолошки спојат незабележливо со насочени или насочени движења половина од тоа може да се прикријат неволни движења. Кога атетоза забележани спазматичен, бавен, writhing, црв-како-движење се постојано се менува позицијата на проксималните екстремитети создава впечаток на континуиран проток на движења. Се карактеризира hemiballismus најчесто еднострано, спазматичен, брзи, остри движења quenchable снимање претежно во проксималните рака.

Хореа и атетоза обично во комбинација заедно (hreoatetoz). Хореа исто така, може да се забележи во тиротоксикоза, кој што содржи paraneoplapicheskih синдроми, системски лупус еритематозус со ЦНС и други автоимуни болести, како и примена на медицински агенси (на пример, антипсихотици). Ревматска треска, понекогаш може да доведе до развој на Sydenham хореа. Како што може да се случи изолиран симптом на хореа кај пациенти над 60 години, како по правило, тоа се развива симетрично и не е придружено со деменција.

Идентификација на причините третирани или коригира ако е можно. Тежината на хореа и Sydenham хореа поради миокарден опашкастото јадро често се намалува со текот на времето. Во Хантингтонова болест може да се користи лекови кои ја инхибираат допаминергична активност како што се антипсихотици (на пример, рисперидон) и допамин значи исцрпување резерви. И покрај употребата на дроги, хореа способности корекција може да биде ограничен.

Хореа бремените жени често се развива во текот на бременоста кај жените кои имале ревматска треска. Како по правило, хореа се појавува за време на првиот триместар од бременоста и спонтано се повлекува пред раѓањето или после. Третманот се состои од седација користење barbituratov- други седативи негативно може да влијае на феталниот развој.

Hemiballismus развива како резултат на лезии (обично инфаркт) во контралатерални субталамичното јадро. И покрај фактот дека hemiballismus причини за инвалидност, како по правило, тоа спонтано се повлекува во рок од 6-8 недели. Третманот може да се ефикасно да се користат невролептици.

Видео: Нарушувања на активностите на малиот мозок