Анатомски функционални карактеристики на органот на видот кај децата

Подобрување на визуелните функции кај новороденчето за возрасни ниво се случува во првите 2 години од животот.
Новороденче сите делови на визуелниот систем во анатомија и хистолошки се карактеризира со незрелост и несовршенство на нивните структури. Тие се формираат само во општи црти. Потоа постнаталниот здобијат со неговиот понатамошен развој - структурни и функционални.
Мрежницата во времето на раѓањето на детето се развива структурно во општото добро. Сепак, двајца од одделот за уште го чувам ембрионски карактер. Ова е област на централната јама - највредните област во функционална смисла - и периферниот дел на мрежницата во близина на остри рабови - ниска вредност зона функционално.
Новороденче фоторецепторот слој во фовеата, надворешниот слој гранули (како во мрежницата на возрасни), внатрешна грануларна слој и ганглија мобилен слој. Во постнатална ретинална фовеата задебелена работ формирање концентрично околу издигнатиот раб во форма на ролери. надворешен грануларна слој на новороденче се состои од еден слој на јадра.
Принова конуси во фовеата не е доволно. Конуси се наоѓа во макулата, диференцирани анатомски многу подобро отколку во фовеата. Структурни созревање на мрежницата во фовеата на новороденчето се случува во рамките на 4-6 месеци.
Ретината од стаклестото тело демаркирана внатрешна ограничување мембрана.
Хориоидеата (заден хориоидеата одделени) е во непосредна близина на белка. Помеѓу белка и хориоидеата се отстранува suprachoroidal простор, во кој одливот на интраокуларен течност. Овој простор се појавува во првите месеци од животот на новороденчињата и конечно ќе биде формирана само на возраст од шест месеци. Хориоидеата повеќето густа васкуларна мрежа е достапна во централниот (макуларна) регион на мрежницата. Интензивна крв премин преку хориоидниот обезбедува потребните кислород и моќта на лигавицата на пигмент и ретинални фоторецептори, во кои постојат основни фотохемиски процеси како резултат на изложеност на светлина. Во првите месеци од животот на детето е раст и развој на оптичкиот нерв. Дијаметарот на ретробулбарна оптичкиот нерв одделот за здраво бебе на возраст од 2-3 месеци изнесува 2,53 mm, а во 4-5 години - 3,34 мм.
На оптичкиот диск во новороденчињата на нормална е 0.8 mm во дијаметар (кај возрасни - 2 mm во дијаметар). Кај доенчињата, дискот боја сива, нејасни контури на дискот. Со vozrastom- за 7-10 години, дискот станува попрецизна контури, граници и розова боја. Инка во облик на вовлекување на дискот е многу слаб. C е негово продлабочување на растот на детето на возраст од 7 (физиолошки ископување).
Васкуларизација на оптичкиот диск кај новороденчето не е доволно. Ова предизвикува бледо оптичкиот диск како привремен феномен. Тоа е нормално, и тоа не може да се толкува како знак на атрофија на оптичкиот нерв. Во иднина, со растот и развојот на окото на бебето, големината на оптичкиот диск, нејзината васкуларизација и боја стана нормално.
Во текот на првите 2 месеци од новороденче главно завршува развојот на окуломоторен кранијален нерв кој обезбедува синхрони координација и на движењата на очите.
Офталмоскопија новороденче општа позадина на дно има некои albinotichesky карактер. Тоа е малку пигментирани со исклучок на областите во близина на границата на оптичкиот нерв. Рефлекси околу макулата, типични за подоцнежниот период на развој, кај новороденчињата се чини дека значително подобрена. На возраст од 2 години дно веќе пигментирани. Оптичкиот диск веќе не се сиви, но изрази розова боја.

} {Модул direkt4

Родено дете свесни за не е. Неговите очи за прв пат почувствував зраци на светлина, реагираат на светлина пупиларна констрикција и со затворање на очните капаци. Тие се сврти бесцелно и независно еден од друг. Во периодот од 2-5 недели по раѓањето, покриеност око доведува до задржување на окото во однос на фиксна и со својата ориентација кон светлината. Ова е особено забележливо во директна светлина очи кога светлосните зраци паѓаат на централните делови на ретината. Еден месец по раѓањето, кога оптички стимулација на периферните делови на ретината очите направи рефлексните движења, насочување на централните делови на ретината од оптички стимул - зраците на светлината. Ова укажува на појава има централно заклучување. Првично, овој фиксација е минливи, но потоа, со текот на времето, станува стабилна со нареди фиксација micromotion.
При одредување на фиксна точка око прави три вида на микро-движења - потреси, лебдат и трки. Ова е нормално механизам на развој. Понекогаш нормалниот механизам на визуелно снимање може да биде компромитиран на раѓање на дете со симптоми на нистагмус. Ова е најчесто резултат на наследни фактори. Наследство нистагмус најчесто се случува во автозомно доминантна и автозомно рецесивно.
Функционалната состојба на ретината и кортикалните визуелно центри на доенчиња и мали деца се утврдува од страна на сложени електрофизиолошките студии на визуелна анализатор, односно регистрација на електрична retinogram (ЕГР) и визуелни евоцирани потенцијали (ВЕП) на церебралниот кортекс. Кај здрави доносени новородени веќе имаат биоелектричните ретинална одговор на светлина. Амплитудата на бранот "Б" -skotopicheskoy (rod-) ERG снимени со леќа електрода е околу 40 mV.
Биоелектричните активност на мрежницата, која е главно утврдени се држи до раст на детето се зголемува релативно брзо, и 6 месеци од животот е јасно означени сите компоненти на ERG кои се типични за возрасни.
Амплитудата на бранот "Б" ERG во 6-месечно деца - околу 60 mV, и 1 година возраст - до 80 mV. Кај возрасните бројката е 300-315 mV.
Развојот на визуелните патишта и функционалната состојба на кортикалните центри на видот кај малите деца се оценува од страна на начин на евидентирање на визуелни евоцирани потенцијали во флеш на светлината или модели. Во развојот на комбинатот, регистрирани во одговор на моделите на пресврт, да се идентификува две фази:

• 1 - брзо - од раѓање до 6 месеци;
• 2 - бавно - 6 месеци на возраст до пубертетот.

На високиот развој на рецептор (ретината) и кортикалните одделенија на визуелна анализатор укажува на тоа дека ПМГ кај бебињата во првите денови од животот. Сепак, кај деца 6-9 недели возраст ВЕП се уште незрели, претставува бавен позитивен бран со зголемена до 190-220 ms латентност. Во оваа возраст на ВЕП евидентирани само блесок на светлина или модели на шах со голема големина на клетка. Во опсег од 9 до 16-20 недели од животот постои брзо созревање НЕЛ: се појавува како одговор на шах помали големината на клетките, комплицирана конфигурација и визуелни способности, итн ...
Од 6 месеци од животот на детето почнува да се регистрирате ПМГ има помали димензии клетки, но импулс спроводливост низ оптичкиот патишта е одложен за 20-30 ms во споредба со деца 7 години. Во текот на првите шест месеци од животот на детето се значајни морфолошки промени на сите нивоа на визуелна анализатор: диференцијација на нервните структури на централната област на мрежницата, миелинизација на визуелните патишта, зголемен развој на синаптичките врски помеѓу нервните клетки во визуелен кортекс.
Според Националната агенција Kovalchuk (1980), врз основа на проучување на голем број на здрави деца и адолесценти добиени во просек индикатори electroretinogram возраст аспект.
Во човечката ontogenesis постои логичен развој на electroretinogram. Новороденче (2-3 дена по раѓањето) ERG тешко регистрирани. На возраст од 2-3 недели, еден бран "Б" ERG е многу мала флуктуација на биоелектрична активност на ретината како одговор на изложеност на светлина. Во овој случај, на бранот "А" ERG е отсутен.
На возраст од 3-4 месеци бран "Б" ERG просек 80 mV, бранот "А" се уште не е снимен. На 6 месеци бран "Б" просек 150 mV и изглед истакна бран "А" и репродукција светлина ритам. До крајот на првата година од животот на ретината биоелектричните активност на детето беше значително зголемен, како и други визуелни функции, и ERG electroretinogram е обликуван како возрасен. Сепак, конечната стабилизација на ERG е забележано само за 10-15 години.
При оценувањето на функционална состојба на ретината кај деца и адолесценти треба да се сметаат за индикатори на ERG возраст аспект.