Пулмонална гноење

Етиологија и патогенеза.

Начини на белите дробови гнојна различни, често се случува:

1. бронхогени, бронхо-пулмонална пат: акутна апсцес по бронхијална опструкција страно тело по бронхопневмонија и лобарна пневмонија, рани белите дробови по трауматски или примарен воспалителни тромбоза, белодробна васкуларна област, итн, како и како компликација на хронична болест на белите дробови, плеврален и медијастинални .. , -bronhoektazy, интерстицијална пневмонија и белодробна фиброза. бронхо-пулмонална рак, аортна аневризма, тумори на медијастинумот (со компресија на бронхиите), актиномикоза, Echinococcus, цисти на белите дробови;
2. транзиција патека од соседните органи, пред се преку лимфните садови: апсцес на црниот дроб, слезината, subdiaphragmatic апсцес, paranephritis, кариес рбетот рак на хранопроводот перфорација;
3. hematogenous пат: кога septikopiemicheskih инфекции, тромбофлебитис, кога операцијата на средното уво, трансфери од црево (amebic апсцес).

Најчестите белодробна апсцес се развива како резултат на пневмонија и бронхиектазии, аспирација, септички рани и болести.
Микробната флора, карактеристики патоген исто така имаат позната вредност за разликување nagnoeniy- повремено како пневмонија, тоа е прашање на monoinfection (почетокот amebic апсцеси), од друга непожелните инфекции често се случуваат повеќе секундарна инфекција главно fusospirillosis (од устата). Од големо значење за појавата на апсцес е состојбата на домаќин, состојбата на неговиот нервен систем.

} {Модул direkt4

Во однос на вистинските патогенезата треба да укажуваат на комплексни механизми кои придонесуваат за развојот на примарната zabolevaniya- пневмонија, бронхиектазии, странски аспирација телото, и така натаму. Д. И тоа е во голема мера се должи на влијанието на nervnoreflektornym. Непотребно е да се гноен фузија на ткивото на белите дробови, кои честопати беа инволвирани плеврата, садови во белите дробови, медијастинална органи од полагање има големи нервни стебла, и така натаму. Д. Создава значаен фокус на иритација, ја менува активноста на централниот нервен систем и повеќето од другите органи на пациентот.
Често во развојот на пулмонална гноење, на пример, на крајот на пневмонична инфилтрираат во секвестрација, или развој на белодробен гноење кај пациенти со намалена отпорност на ткивата, на пример, во случај на дијабетес, треба да се признае и nervnotroficheskoy нарушувања на централниот нервен систем.
Различни добро проучен клинички и морфолошки карактеристики на белодробна suppurations некои пациенти, исто така, се поврзани со различни нарушувања на нервните регулирање заштитни и други функции на телото: како капсула одвоени апсцес или постепено распаѓање на ткивото на белите дробови без формирање на еден содржан празнина, ткивото на белите дробови отпор автоинфекција на орален оган развојот на гнилостните процеси и т. г.

Според клинички и анатомски карактеристики може да биде изолирана:

1. всушност апсцес, односно добро формиран празнина со густа влакнести гранулација ѕид (заштитата, разграничување капсула) со гноен (neputridnym) содржината ..;
2. гангрена светлина, како последица на масивна некроза и анаеробни инфекции со гнилостните (putridnym) содржини со што пропаѓа ѕид без капсули радиографски со слабо осветлување демаркирана делови;
3. гноен лимфангит, не даваат целосна карактеристична клиничка слика.

A разлика на се, исто така, апсцес изолирани, единствено и мулти-комората единица и повеќе abstsessy- затворен и (често) soobschayuschiesya- со одвод на бронхиите (обично) на плеврата (за да се формира бронхо-плеврален фистула).
По локација разлика помеѓу апсцеси во коренот, среден (централно), еднаквост, територијалниот, verhushechnyy- разлика апсцес на горниот, средниот и долниот области на белите дробови. Правото на белите дробови е под влијание малку почесто лево.
Тоа е особено важно поделба на белодробна гноење на акутни и хронични, вклучувајќи хронична со егзацербации.