Акутна опструкција на горните дишни патишта: причини, третман

туѓо тело

Во оваа болест се изврши прием Heimlich (застане зад пациентот, неговите раце фаќајќи, епигастрична превиткан областа на рачниот зглоб и остро стисната епигастриумот управува сила кон дијафрагмата, со цел да се зголеми интраторакалниот притисок и со тоа да се извади на туѓо тело). Во случај на делумна опструкција на дишните патишта, вршење на Х-зраци и се поврзани со белите дробови специјалист, otolaryngologist и кардиохирург за решавање на прашањето на под директна визуелна контрола отстранување на туѓо тело.

epiglottiditis

Обично предизвикува б-Хемофилус инфлуенца тип или S. pneumoniae. Пропишува цефалоспорини третата генерација. Децата обично бара интубација на душникот. И двете деца и возрасни треба да се следат за набљудување во единицата за интензивна терапија.

дифтерија

Во Велика Британија, тоа е ретко и се јавува најчесто во кои се враќаат од странство луѓе. А како последица од труење - миокардитис и невритис. Доделете дифтерија токсоид и антибиотска терапија за искоренување на патогенот (консултираат за оваа работа со микробиолог).

Видео: Третман на ларингитис дома, народни лекови

Опструкција предизвикани од тумор

Тоа не предизвика тешка опструкција со алармантна симптоми за неколку дена. Кога изрази стридор администрира 200 mg на хидрокортизон преднизолон, а потоа 40 mg ако е потребно внатре. Со локализацијата на туморот во гркланот се консултирате со audiologist за потребата од трахеотомија. Ракот на белите дробови со трахеална лезија или дистрибуција ендобронхијален процес тумор во душникот бара итно радиотерапија (понекогаш laser- или криотерапија преку бронхоскоп).

Симптоми и знаци на опструкција на горните дишни патишта

• Останување без здив.
• Дисфагија.
• Неможноста да се проголта плунката (drooling).
• Цијаноза.
• Колапс.

Стридор: бучна здив. Карактеристичниот звук произведена од падот на дишните патишта се наоѓа надвор од градите, на инспирација.

Онолку колку што ќе се стави крај на преглед на пациентот, прашајте некој од другите анестезиолог веднаш да се јавите во случај на итна потреба од интубација на душникот.

Разјаснувањето на причини за акутна опструкција на горните дишни патишта

Анамнезата. Ненадеен почеток, што е показател дека пациентот држи некој предмет во устата ако жртвата - млад дете, тој може, пред да играат со мали објекти (осомничени странски тело аспирација), што е показател на треска (епиглотитис, дифтерија, ангина) рапав глас (епиглотитис), болки во грлото (инфективниот процес), патување (во Источна Европа -difteriya), пушење, и постепено зголемување на симптомите со системски манифестации (рак), повреда.

Инспекција. Под сомневање за инфективен процес орофаринксот инспекција мора да се врши во присуство на анестезиолог во целосна подготвеност за интубација спроведување ако е потребно.

Треска, лигавење, стридор. Отекување на меките ткива на вратот, лимфаденопатија, напади во орофаринксот. Ларингеален едем и епиглотитис со директна / индиректна ларингоскопија (епиглотитис).

Лабораториски и инструментални истраги. Не одлагање третман на нестабилна состојба на пациентот. На релативно стабилна состојба работат градна радиографија (странски тело), ​​цервикалниот 'рбет радиограмот во страничниот изглед (едем на епиглотисот). Даб, уреа и електролити, гасовите во крвта.

Индикации за хоспитализација во единицата за интензивна нега и хируршки консултации

Пред испитување на орофаринксот на сомневање за инфективна причина.

• Неможност да се обезбеди адекватна вентилација и оксигенација.
• Пациентот не може да го проголта плунката.
• Респираторна инсуфициенција (НАО₂ <10 кПа, РаСО₂ >6 kPa).
• Колапс.
• Диспнеа.

Третман на акутна опструкција на горните дишни патишта

Во тешка опструкција веднаш контактирајте со специјалист за интензивна нега и otolaryngologist или операција (во случај на индикации за итни случаи трахеотомија).

приоритетни линии

1. За стабилизација на пациентот: на дишните патишта.
2. Утврдување на причината за опструкција.
3. Специфични терапевтски мерки.

стабилизација на

Да ја земеме за анализа на артериските крвни гасови и кислород терапија започне со висока содржина на кислород (>60%).

Ако е инсталирана причина за опструкција, да преземат соодветни мерки за негово решавање.

Ако пациентот е постепено зголемување на замор или развој на акутна респираторна инсуфициенција, веднаш предизвикува погоре специјалисти во овој случај треба да бидат подготвени да се спроведе на трахеална интубација или трахеотомија однесување.

Видео: 2016/02/13 - Yu.G.Levina. Бронхијална астма и респираторни болести поврзани со

Причини за акутна стридор

• Инфективни акутна епиглотитис, дифтерија, ангина, аденоиди (кај деца).
• Аспирација на туѓо тело.
• Тумор на трахеата или ларинксот.
• Повреда.

Видео: Ајит Кулкарни. Хомеопатски третман на респираторни болести