Артритис на зглобовите, третман, симптоми, причини

Во признавањето на инфламаторни и дегенеративни лезии на зглобовите прво треба да се отфрли други лезии на остеоартикуларна и мускулно-скелетни систем во целина, кои имаат сличности со артритис, -osteomielity, периоститис, тумор на коски, примарна (остеосарком) и метастатски, фрактури и дислокации, на пример, фрактура на вратот и вродени дислокација на трауматски поместување на интервертебралните дискови, фиброзитис (т. е. воспаление на влакнести сврзното ткиво, периартикуларно, mezhmyshochnoy, поткожното ткиво врз основа на фокусна та инфекции, настинки, повреди), "крос" (лумбаго,) «тортиколис» (тортиколис), и др., ишијас, бурзитис, теносиновитис, miozity- лезии на кожата и поткожното ткиво околу зглобовите, или поврзана со полето во еризипел, erythema nodosum, еритем на нога, и така натаму. итн-рефлектира болка во левото рамо со ангина пекторис и исхемична pr.- болка во екстремитетите на Тромбоемболични лезии на артериите, и така натаму. etc.- болка во коленото и на теле мускули со болни со намалување на за време desalting и дехидратација (потење треска, дијареа), очигледно на ochve деминерализација наскоро подобрување на администрацијата на сол (особено интравенски см. рецепт № 24). Од спондилитис е потребно да се направи разлика на искривување на грбот (prosternation) се должи на промените во тонот на мускулите назад кога пациентите одат, се поклони до земјиште- рбетот исправа во лежечка popolnenii- радиолошки промени се откриени.
Потешко е да се зборува за суштината артралгии без објективни промени кои можат да бидат чисто функционални, а во раната фаза на менопауза, како и други nervnodistroficheskih артритис.
За диференцијална дијагноза на различни артритиси треба да се изучува историјата во детали (условите за работа, воведување на терапевтски серум, итн), особено заболувања на зглобовите (exostosis и остеофити, по можност на страничната површина на зглобовите во gonorree- мали промени радиографски заеднички коска дефекти во остар надворешен деформација периартикуларни ткива во гихт) - истовремена вклучување на други органи и други карактеристики на курсот (плевритис и болест на белите дробови туберкулоза, лузни на кожата, аортна сифилис, огниште ОИК и целокупната реакција на гонококните вакцина со гонореа, црниот дроб, слезината, тестисите со wavelike треска или друг вид со бруцелоза, олово раб на непцата, парализа, цревни колика, крв промени со "води гихт" тече со хронична артропатија и hydrarthrosis) . Мора да се врши лабораториски студии (студија одделени уретрална гонореа, и така натаму. Д) За извршување на третман судење.

Прогнозата и способност за работа. Предвидување зависи од отстранување на причината на болеста, реверзибилна анатомски промени, коморбидитети и општата состојба. самата артритис е ретко фатални, но може да биде од голема важност во врска со попреченост.

превенција артритис намалува вкупниот хигиенски режим со доволно еднообразна физичка активност, да ненаметлива балансирана исхрана, хигиена на кожата облека, дома, во зависност од климатските услови, на почетокот и радикални третман на акутни инфекции да се спречи хроничен артритис, почетокот и долготрајна терапија (ако е потребно средство и t. d.) и основно акутна форми на заболувања на зглобовите.

третман артритис

третман артритис е спроведена обично од страна на комбинација на општ-зајакнување на shchadjashche хигиенски режим, со користење, каде што е можно, на специфични агенти, или симптоматски и патогенетски аналгетик и desensitizing, досадни или оттргнува средства, вклучувајќи и физиолошки и терапевтски особини.

} {Модул direkt4

Пациентот треба да се усогласат со мир, но не претерано, можеби правејќи активни движења, дури и во кревет, во када, со користење на масажа, физикална терапија за да се подобри циркулацијата на крвта и да се спречи мускулна атрофија. За да се избегне значајни деформација препорачува само поддршка кревет (плоча под душек), со мала глава. Во лезии на 'рскавицата и коските, со долготраен текот на болеста е фиксна ногата на гуми во најповолна позиција.
Исхрана препорачливо, особено во инфективни артритис, заврши со доволно содржината на витамини А, Б₁, C, D (рибино масло, viosterol, лимон, сок од домат, квасец), со додавање на аскорбинска киселина и тиамин. Во третманот на ревматизам е прикажано разгледуваат можноста за додавање на витамин Ц се должи на генерално основани од страна на неговиот недостаток. Препораки и ниско-јаглени хидрати исхрана со тоа, ограничување шеќери, леб, компир и храна, натриум хлорид сиромашните и богат со калциум соли како активни анти-алергиски и анти-воспалителни. Ваквата исхрана е корисно за реума и osteoatroze со нивната вродена тенденција за зголемување на шеќерот во крвта. Дебелите под намален базалниот метаболизам храна треба да биде под нормалните, особено со оглед на склоноста на неподвижни пациенти до зголемување на телесната тежина со продолжување тенденција апетитот.
Особено важна третман-специфични анти-инфективен сулфонамиди и пеницилин третман и супституција (ако tireoidin хипотироидна артритис). Во акутната фаза, како средство за намалување на болка nervnoallergicheskuyu реактивност и делува pyramidon, аналгин, antipyrine, кодеин, новокаина blokada- салицилна агенси (салицилна натриум, аспирин), исто така, се делува преку нервниот систем и boleutolyayusche desensibiliziruyusche- наменети за Streptococcus-патоген ревматизам како на реалните ревматски (не се токсични и алергиски), оштетување на органите, салицилати немаат ефект, па лекување на реума салицилати не може да се нарече во потесна смисла на зборот специфични хемија терапија.
Досадни, или преминување, на терапија се користи повеќето од minovanii акутна настани во форма на интравенска неспецифична vaccinotherapy (кои се движат, на пример 25 Мил. Тифусна убиени микробиолошки тела), интрамускулна инјекција сулфур, исто така, lactotherapy, autohemotherapy. Сепак, досадни или шок за успехот на терапија се користи со претпазливост и во акутната фаза (ризик од почетната добивка фокусна и општи појави!), Како и eritomoterapiya и други одвлекување на вниманието на кожата [иритирачки масти, сенф, маст јод, Naftalan масло, растопен парафин и озокерит (минерални восок), светлината бањи, solljuks, iontophoresis]. Последни средства дејствува како protivorazdrazhenie (забава) и подобрување на циркулацијата. На истиот третман се врши и фиброзитис, на пример, лумбаго, давање аспирин значи кожата надразнувачи, новокаина инјекција, масажа, топлина, интравенска vaccinotherapy.
Од големо значење е психотерапија, зголемување на расположението на пациентот, влијае и соматските промени.
Во остеоартритис ограничена диета третман, масажа, јод препарати, tireoidinom (претпазливост!), Тоник (железо, арсен).
Од ендокриниот препарати што е прикажано на тироидната жлезда лекови во хипотироидна артритис, и folliculin sipestrol во менопауза артритис и очигледно специфични хормони и хипофизата надбубрежната (кортизон) во ревматоиден артритис и многу други болести на зглобовите.
ревматоиден третман артритис почнува со назначување на сулфонамиди (до 50,0-100,0 по курс), повторување на примена на нив во нови obostreniyah- исто така се користи златни соли кои дејствуваат против хемолитична Streptococcus, истовремено со интравенска неспецифична vaktsinoterapiey- интрамускулна инјекција на сулфур, длабоко Х-зраци терапија, заедно со третман на аналгетик и физиотерапија. Помеѓу подобрување, исто така, врши сливиците или други лезии на здрава подготвителни и понатамошниот третман со пеницилин.
Третман на акутен напад на ревматоиден полиартритис врши тишина, високи дози на салицилати, додека примарен појави на интоксикација, за да се тинитус како се предава од страна на H. A. Zakhar'in (8,0-10,0 и повеќе салицилатите натриум дневно), истовремено со eritemoterapiey . Според minovanii акутни ефекти доза салицилати спушти до 3,0-4,0 во сите ден-третман продолжува за најмалку еден месец. Наместо салицилати препише аспирин, pyramidon, atsezal et al.
Како метод на централниот нервен систем стимулација АД Speranski поддржувач примарен нервен локализација ревматизам препорачува метод "забавува", која е намалена за тоа што е напишан во шприцот во количина од 10 ml на цереброспинална течност, без отстранување на игла, воведен назад, повторување оваа техника 5-10 различни течност често се зема крвави карактер, по што се истури. Проголтан во вообичаената доза (6,0-8,0 дневно) со салицилна натриум се верува дека е лесно да се постигне на нервните клетки и врши посилен терапевтски ефект. Се препорачува да се повторува за влечење 5-10. Методот не е рамнодушен за пациентот, што е ретко се користи, но очигледно ефикасни во други артритис, на пример, ревматоиден.
Сифилис на зглобовите, исто така препорачуваат комбиниран третман: жива маст локално, орално-јод сол и натриум јодид, исто така, интравенски и во внатрешноста на зглобната sumki- novarsenol, нежно подигање на Dozu- пеницилин, заедно со топлина третмани, радиотерапија, третман на конгестивна хиперемија. Ако гонококните артритис-сулфонамиди, пеницилин, терапија вакцина.

Кога бруцелоза-туморно вакцинирање, стрептомицин еден или Sulfazin, спа третман (Tshaltubo, Sernovodsk).
Туберкулозен ревматизам примарна туберкулоза третирани со стрептомицин заеднички meropriyatiyami- туберкулозни спондилитис и кокс користи хируршки и ортопедски третмани, како и здравствено-клима.
Важен метод на третман на остаток на симптомите и егзацербација на хронични форми е спа третман. Најинтензивно, подобрување на циркулацијата и предизвикува фокални и генерализирана реакција делува кал како одморалишта како Essentuki (тиња кал Tambukansky Езеро), езерото Елтон, Yevpatoriya, Салем, Анапа, Lipetck, Sernovodsk Словен, стар Russ Шире (Сибир) особено кога се комбинираат со климатски третман. Многу активен радиоактивен Tshaltubo бања, водород сулфид matsestinskie (особено што е прикажано, додека срцева болест), вештачки радон, хлороводородна бор бањи. Кога спа третман, исто така, се врши општ режим на исхрана, масажа.
Операцијата се користат за приспособување на фокуси на инфекција и како локалните ортопедски третман.