Бруцелоза кај децата симптоми, причини, третман

епидемиологија

Извор на зараза - на болните овци, кози, крави, свињи, кучиња. Начини на пренос: контакти, прехранбена, aerogenic. Бруцелозата е честа појава во областите каде што развојот на сточарството (Краснодар и Ставропол Krai, јужниот дел на Урал).

Етиологија и патогенеза

Brucella (. Br) melitensis (размножување извор - кози и овци), Br. abortus (извор -korovy ширење), Br. suis ( «дистрибуција извор - свиња), Br. Canis (извор на ширењето - куче). Порта инфекција: microtraumas кожата, мукозните мембрани, гастроинтестиналниот тракт, и респираторниот тракт. лимфни садови Brucella пад во регионалните лимфни јазли, што доведува до развој на генерализирана лимфаденопатија. Следно, патоген на крвните садови влегува во црниот дроб, слезината, коскената срцевина, зглобовите и други органи. Водечките патогенетски фактор се алергични лезии.

принципите на класификација

Во форма: примарна, латентен, ostrosepticheskaya, на првенствено хронични метастатски, средно-хронична метастатски, средно - латентни. Кренато сидро: акутна, субакутна, хронична.

клиника

Инкубациониот период е 2-3 недели. Болест започнува акутно или постепено. Во зависност од формата на различни видови на болести се забележани на продолжен subfebrile треска фебрилни (39-40 ° C) со голем дневен обем, треска, прекумерно потење. Симптомите на труење се благи, здравствената состојба на пациентот не страдаат. Кај децата, постојат манифестации на astenoneurotic синдром.
A специфична манифестација е присуството на синдромот на зглобната кои вклучуваат големи и средни зглобови во форма на интензивна испрекината со артралгија или артритис, бурзитис, теносиновитис. Еден типичен за бруцелоза се сакроилиитис. Често има фиброзитис првенствено локализирана во зглобовите. Поретко забележани мијалгија, главно теле мускули. Кожата епителните синдром кој се карактеризира полиморфизам промени бојата на кожата и лезии (обично макулопапулозен). На преглед открива зголемување на различни групи на лимфни јазли, црниот дроб и слезината. Болеста може да биде поврзано со развојот на увеитис, ендо- и миокардит, хепатитис, холециститис, епидидимитис, простатитис, остеомиелитис, енцефалитис. Општи Тест клинички крв: хипохромна анемија, ретикулоцитоза, тромбоцитопенија, неутропенија, лимфоцитоза, monotsitopeniya, зголемена седиментација на еритроцити.

дијагностика

Советување инфективни заболувања. Хемокултури да Brucella. Серолошки метод: RA - одговор Wright (дијагностички титар од 1: 200), реакцијата Heddlsona. Burne интрадермален тест со третата недела од почетокот на болеста.

диференцијална дијагноза

Исклучување на други форми на артритис, трауматски повреди на зглобовите, туберкулоза зглобовите, pseudotuberculosis, borellioz et al.

Третман и превенција

Во мирување. Специфични вакцинација. Антибактериска терапија (окситетрациклин, макролиди, рифампицин, амоксицилин, аминогликозиди) се врши во кругот на 10-15 дена 10-15 дена со три прекини. Патогенетски терапија кога е наведено поинаку.
Анти-епидемија мерки. На пациентот не е изолиран. Следете ги правилата за лична хигиена. Отстранување на извор на инфекција. Почитување на правилата на готвење. Вода што врие. Превентивна вакцинација на вакцина бруцелоза.