Акутна hematogenous остеомиелитис, една од најчестите болести септички новороденчиња. Ширењето на инфекцијата е hematogenous пат. Остеомиелитис може да биде примарен фокус или еден од septikopiemicheskih лезии кај деца со сепса

Акутна hematogenous остеомиелитис - еден од најчестите септички неонатална болести. Ширењето на инфекцијата е hematogenous пат. Остеомиелитис може да биде примарен фокус или еден од septikopiemicheskih лезии кај деца со сепса. Во првиот случај, хемолитична агент е Staphylococcus aureus, второ, како по правило - еден грам-негативни микрофлора.
Бебињата обично влијае metaepiphysis долгите коски (бутот, рамото, долниот дел на ногата, подлактица). Особено малите и плочестите коски ретко се засегнати. Во некои случаи, процесот започнува со синовијалната мембрана, а потоа тече како артритис или остеоартритис. Оваа функција е резултат на снабдување со крв на коските и синовијалната мембрана кај децата новороденче период (автономијата на снабдување со крв на епифиза, во присуство на голем број на мали, разгранети садови ќе радијално преку 'рскавица осификација на епифизарните да јадра, и така натаму. Д.).
Во текот на остеомиелитис тоа зависи од неколку фактори: локализација на процесот, вирулентност на микроорганизмот, на позадината на која се развива болеста, состојба имунолошки својства на организмот.
Клиничкиот тек разлика токсични, септички piemicheskuyu и локални облици. Болеста обично започнува акутно со треска, влошување на состојбата на детето. Еден од првите знаци на остеомиелитис е psevdoparez погодени ногата - бебе престане да се движи на пенкало или нога, ја држи во принудна положба (горните екстремитети виси по должината на стеблото, пониски - свиткана на колкот и коленото зглобовите, резервирани и малку ротира нанадвор). Тешка контрактура, заеднички измазнуваат контури објасни со близината на лезијата. Пасивно движење предизвикува остра болка. Во понапредните случаи, кога тоа е чекор напред на гној во шуплината на зглобот, развиена гноен артритис, а во Збег субпериостални апсцес, мека апсцес ткиво.
Сериозна компликација е инфекција метастази во други коски, органи, развој на сепса.
Радиолошки знаци на остеомиелитис се појави од 10-12-ти ден на болеста (задебелување на меките ткива, проширување на заеднички простор, заматен контурите на шишарковиден жлезда - "fimbriated", Појавата на фокуси на уништување на коската на метафизите, периостална реакција).


Третманот се состои од имобилизација на погодените екстремитет (рака завој лек desault, со поразот на долните екстремитети се протега на лента наметне на Schede), антибактериски, desensitizing и имунотерапија.
Во означени артритис заеднички пункција се користи, arthrotomy се врши ретко се избегне развојот на вкочанетост на зглобовите. мекото ткиво апсцес е индикација за отворање на апсцес.
Кога процесот на локализација во проксимална епифиза на бедрената коска по отстранувањето на влечење за превенција и третман на патолошки дислокација на колкот користење на специјални гуми за да се задржи на колковите во состојба на разредување. За да се спречи сериозни деформитети на екстремитетите, сите деца кои имале остеомиелитис, треба да биде под медицински надзор на ортопед. Компликации metaepiphyseal остеомиелитис се појавуваат како заеднички деформитети, патолошки дислокации, раст на екстремитетите нарушувања.