Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија, урологија.

IC Nevronet

URL

Мигрена (хемикранија) - пароксизмална болка во едната страна на главата, придружени со повраќање.

Етиологијата е непозната.

Патогенезата. Сложени биохемиски промени, како што се зголемување на серумскиот серотонин и простагландини, краткорочни предизвика спазам на интракранијална садови, по што следи од страна на еден долг период на експанзија на екстракраниални артерии. Грчевите основата photopsia и други фокални симптоми и вазодилатација е директна причина за главоболка. Игра важна улога алергија и наследни фактори.

Симптоми внатре. Во класичната мигрена напад започнува со преодна скотом, понекогаш треперење. По аура, која трае од неколку минути до половина час, постои еднострана главоболка во фронтотемпорална area- болка често се шири на целата половина од главата. Болката обично е придружена со гадење и повраќање. Нападот трае неколку часа. За разлика од класичната мигрена (компонента само 10% од мигрена) заеднички мигрена нема визуелна аура. Болката се јавува наутро, дифузна и трае неколку дена. Одмор предизвика цефалалгија (главоболка крајот на недела). Оваа варијанта на мигрена е почеста кај жените кои се со прекумерна тежина. Случаите во кои мигрена напад е придружено со минлива фокусна таложење (хемиплегија, афазија, офталмоплегија), назначен како поврзани мигрена. Фреквенцијата и интензитетот на главоболки се многу различни: половина од пациентите со напади се појават најмалку еднаш неделно. Мигрена-честа болест, тоа влијае на 5-10% од населението. Болеста обично почнува во адолесценцијата, барем - во децата. Првиот напад обично предизвикува значителна дијагностичка тешкотии: силна главоболка и повраќање, и покрај отсуството на треска, често се принудени да ја преземе на почетокот на менингитис.

Студии како craniography, студијата на дно, ЕЕГ, echoencephalography не носат многу информации, но нивното спроведување е задолжително за исклучување на симптоматска природата на мигрена. Времетраењето на пароксизам во неколку часа, придружни главоболка, повраќање и семејна историја, главните референтни точки за изведувањето на хемикранија невралгична главоболки. Во сите случаи на сомнеж, особено кога се поврзани мигрена, покажува ангиографија да се исклучи аневризма или артериовенска малформација.

Третман. За спречување на напади со користење на различни комбинации на лекови кои се користат за неколку месеци: амитриптилин (постепено зголемување на дневната доза до 75 mg), пропранолол (постепено зголемување на дозата до 160 mg) sibazon 15-20 mg на ден. Во тешки случаи тоа може да биде корисно да се продолжена употреба на ацетилсалицилна киселина (500 mg, 2 пати дневно) или curantyl (1 таблета 3 пати на ден) како инхибитор на простагландин. Многу ефикасна метисергид (3-6 mg на ден), но можноста на ретроперитонеална фиброза лезија наоѓа ретроперитонеална органи

го прави користењето на оваа дрога (и неговите аналози) само во многу тешки случаи, продолжен доза на не повеќе од 6 недели. Кога појавиле одговара на администрира орално или парентерално вазоконстрикторни агенси (ерготамин, кофеин или kofetamin на комбинација на лекови), аналгетици, седативи (ако е потребно - seduksen / m), антихистаминици (Pipolphenum / m) - за многу висока и продолжено напади (статус migrenoeny ) -deksametazon 8 mg / во.

Прогноза. Тоа обично може да се постигне само привремено слабеење и скратување на напади.