Влијанието на невро дистонија во текот на бременоста и iskhodrodov

Neyrotsirkulyatornayadistoniya (НДЦ) - една од најчестите болести. Summiruyadannye литература во однос на НДЦ Скопје, треба да се забележи otsutstvieedinodushiya меѓу истражувачите во речиси сите клучни ситуација voprosam.Eta е веројатно најмногу се должи на фактот дека предметот на проучување bolnyeNTsD се доктори од различни специјалности: општи лекари, невролози, психијатри, ендокринолози [1].
ХНБ - polietiologicheskoezabolevanie. Заедно со добро познатите причини (нерв, трауматично, disadaptation) адреси, како што се инфекции, алергии, бременост, раѓање и грижа за деца, неправилно вежбање sportomi брзиот престанок на улогата на физички фактори (микробранова, бучава, вибрации). На водечки елемент е очигледно gipotalamicheskihstruktur инсуфициенција [2]. Нарушување се манифестира првенствено во videdisfunktsii sympaticoadrenal и холинергичните системи. Izmenyaetsyai чувствителност соодветните периферни retseptorov.Poyavlyayutsya нарушувања на хистамин и серотонин каликреин-kininovoysistem, вода-електрични размена, киселинско-базната рамнотежа, метаболизмот на јаглени хидрати, снабдување со кислород физички rabotosposobnosti.V активира ткиво хистамин, серотонин, кој privodyatk нарушување на метаболизмот и развој на дегенеративни процеси.
Неврохормоналниот нарушување-metabolicheskoyregulyatsii кардиоваскуларниот систем спроведува во neadekvatnomreagirovanii тоа на редовни и особено суперсилно стимули [3].
Клиниката NDCs malospetsificheskih симптоми. G.M.Pokalev [4] смета дека zabolevanievklyuchaet над 150 и 32 симптоми синдром. Некои avtoryvydelyayut следните главни синдроми: kardialgichesky, tachycardial, респираторни, астенични, миокарден, perifericheskiesosudistye повреди, вклучувајќи автономна кризи или panicheskieataki [3, 5].
Во клиниката НДЦ nablyudayutsyasamye различни форми синдром disadaptation: dizadaptatsiyak напор, метеоролошки, geliofaktoram, промена polozheniyatela.
Информации за rasprostraneniiNTsD многу контрадикторни. Според различни автори, тоа zabolevaniemstradayut 12-35% од населението [4]. Со годините, бројот на таквите bolnyhneskolko намалени поради НДЦ напредува vyrazhennyeformy кардиоваскуларни заболувања (хипертензија, коронарна срцева болест, цереброваскуларна болест), која diagnostikai терапија треба да започне во порана фаза на процесот razvitiyapatologicheskogo.
Акушер problemaNTsD има значење поради фактот дека тоа patologicheskoesostoyanie може да биде придружена со компликации на бременоста, породувањето, постпарталниот период, како и да доведе до зголемување на смртноста pokazateleyperinatalnoy и негативно влијаат понатаму деца невро-psihicheskoerazvitie [6-10].
Ние provedenoobsledovanie 106 бремени (s синдром kardialgicheskim - 52, со tachycardial - 17, со респираторни - 9 со 24 astenonevroticheskim- vegetovascular со кризи - 4), од кои 54 на НДЦ rodorazresheny.Techenie бременоста е комплицирана позадина почетокот toksikozomlegkoy степен 6 (5-6%), се заканува абортус во 23 (21,6%) zhenschin.Samoproizvolny абортус се случи во 1 (0,9%) пациент. Nerazvivayuschayasyaberemennost дијагностициран во 1 (9%) жени. Така isklyuchenyneyroendokrinnye нарушувања, хромозомски и генетски аномалии infektsionnyezabolevaniya, антифосфолипиден синдром, хронична ДИК, што може да биде причина за акушерски компликации.
Во првиот polovineberemennosti компликации предизвикани од ХНБ, се чини дека поретко.
Gestosis razvilsyau 22 (20,7%) од бремените жени. предвремено породување се случи во 5 (9,2%) пациенти. Во 4 (7,4%) жени во текот на бременоста 35-37 nedelv прекината поради појавата на прееклампсија, третман nepoddavavshegosya. U1 (1.8%) одвојување пациентот се случи нормално raspolozhennoyplatsenty и фетална смрт во 39-40 недели на феталниот развој beremennosti.Zaderzhka откриени во 4 (7,4%), hronicheskayagipoksiya 18 (33%) пациенти.
Во 8 (14.8%) случаи кај жени со ХНБ при породување има nesvoevremennoeizlitie okloplodnyh вода, аномалии на работната активност - во 3 (5.5%), крварење во низа и период почетокот на постпартална - во 8 (14.8%).
Rodorazresheny putemoperatsii царски рез на итен основа (normalnoraspolozhennoy одвојување на плацентата, тешка фетална хипоксија, тешка прееклампсија, труд аномалија) 9 (16,6%) бремена.
Така, рано откривање е важно и adekvatnoelechenie бремена со НДЦ.

литература
1. Abbakumov SA Cardiopsychoneurosis: klinicheskoysimptomatiki карактеристики, дијагноза и третман: Dis. ... д-р мед. Науки. Москва, 1987 година.
2. Makolkin VI Cardiopsychoneurosis // Ter.arh. 1995 67 (6): 66-70.
3. Makolkin VI, Abbakumov SA Sapozhnikov АА Neyrotsirkulyatornayadistoniya (клиника, дијагностика, третман). Исправка на prakticheskihvrachey. Чебоксари, 1995 249.
4. Pokalev GM Cardiopsychoneurosis. Нижни Новгород, 1994-300.
5. автономна дисфункција. Клиника. Diagnostika.Lechenie. (Ед. A.M.Veyna). М., 1998- 752 МИА.
6. Бергман КАКО Дистонија и бременоста. Рига, 1983- 182.
7. Klein VA За време на бременоста и sostoyaniefeto-плацентарна систем во артериска хипотензија // Akusha. Igin. 1988- 4: 7-8.
8. GM Saveliev Современи аспекти на перинатологијата // Akush.i ин. 1984- 6: 12-5.
9. Conradt А. Z Geburtch. Perinat 1983- 187 (3): 127-37.
10. Holtorff Ј Zbl. gynak 1983- 105 (13): 817-30.