Акушерство и гинекологија тимидин киназа како маркер на пролиферативна активност: ретроспективна анализа на 1692 пациенти со примарен карцином на дојка
Цел: Да се оцени прогностичко значење на тимидин киназа (tk) - ензим вклучени во синтезата на ДНК, релативно drugihfaktorov прогнозата во основното рак на дојка.Пациентите и Методи: Ние ретроспективно анализирани 1.692 bolnyhoperabelnym рак на дојка се третираат во shestiinstitutah (. Следење на пациентите беше 82 месеци) на 857 пациенти без метастази во регионалните лимфни јазли (N -), 135 примале адјувантна хемотерапија (КВП - флуороурацил. доксорубицин, tsiklofosfamid- или ПФЕ - флуороурацил, етопозид, цисплатин). TKopredelyalas цитоплазмата квантитативно анализирани од страна на радиоимуноесеј пациенти metodom.U целокупното преживување (OS), време до релапс razvitiyamestnogo (BMP) и време за да метастази (PTO).
Резултати: Високо ниво на TC е поврзан со голем razmeromopuholi, намалување на степенот на диференцијација, немаат retseptorovk полови хормони. Униваријантна анализа покажа дека TC vysokiyuroven поврзани со скратување ВБ (F < 0,00001), ВМР (P <0,001) и ВОМ (P < 0,00001). Привязанный по времени многофакторныйанализ подтвердил прогностическую значимость ТК для всех трехпараметров как для всех больных в целом, так и для N- пациентов,хотя со временем прогностическая значимость снижается. Оказалось,что у N- больных с высоким уровнем ТК эффективность адъювантнойхимиотерапии была выше. У N+ пациентов высокий уровень ТК былсвязан только с ухудшением ВМР.
Заклучок: Високо ниво на TC е важен пациентите со рак на дојка N-фактор prognozadlya и се чини дека protivoopuholevyyeffekt предвидува дестинацијата со адјувантна хемотерапија или КВП FEC.Takim начин да се доведе во прашање рационалноста дестинација пациенти adyuvantnoyhimioterapii со бавно растечките тумори.