Акутна хеморагична анемија

URL

Акутна хеморагична анемија - vsledstvieostroy загуба на крв анемија во краток временски период на време. Minimalnayakrovopoterya претставува опасност за здравјето на возрасните, е 500 ml.

Причини и механизми на развој. Prichinoykrovopoteri може да биде траума, операција, vnutrenniekrovotecheniya (чир на желудникот, дуоденален чир, од rasshirennyhven хранопроводникот, ектопична бременост, болест на белите дробови, итн).
Со овој тип на анемија се јавува акутна васкуларна инсуфициенција поради првенствено акутна васкуларна празнење на плазма загуба. Ако се случи голема загуба на крв и хипоксија (nedostatokkisloroda) поради загубата на црвени крвни клетки, кога оваа загуба не е надополнет mozhetbyt зголеми циркулацијата на крвта поради зголемена фреквенција на serdechnyhsokrascheny.

клиничката слика. Ако не постојат надворешни знаци на крварење, пациентот се жали на ненадејна сува уста, слабост, вртоглавица, гадење, зуење во ушите. Кога се гледа означени бледило на кожата и мукозните мембрани, ладно леплива пот, намалување на температурата на кожата. Утврдени диспнеа, зголемена стапка на срцето, намалување на крвниот притисок. Таквите sostoyanienazyvaetsya колапс. Сепак, изразување на овие промени не е јасно nahoditsyav во однос на степенот на загуба на крв, бидејќи често овие priznakiyavlyayutsya одговор на болка, повреда. Дијагноза од страна на laboratornyhissledovany наведете (определување на содржината на хемоглобинот, еритроцитите gematokritnoechislo, боја индекс).


Тежината на пациентот се определува не само од страна на poteryannoykrovi износот, но, исто така, брзината на загуба на крв. Таа има одредена вредност iistochnik крварење. Така, гастроинтестинално крварење mogutsoprovozhdatsya треска, intoksikatsii.Krovotecheniya слика во внатрешноста на телото може да предизвика компресија на внатрешните органи.

третман почнуваат да се запре крварењето. Bystroesnizhenie хемоглобин помалку од 80 g / l, хематокрит под 25% е основа за трансфузија на крв или неговите замени. Prietom губење на црвените крвни клетки е доволно за да се пополни 1/3. Pervoocherednoyzadachey е да се врати циркулира putomperelivaniya честичките волуменот на крвта (албумин, крвна плазма) poliglyukinaili zhelatinol. Исто така, овие лекови се користат гликоза решенија, солени раствори. За да се компензира за губење на тежината црвени крвни клетки ispolzuetsyaeritrotsitarnaya. Индикацијата за трансфузија на еритроцити yavlyaetsyapoterya повеќе од 1/3 од обемот на циркулација на крвта (повеќе од 1 L) sohranenieblednosti кожата и мукозните мембрани, тахикардија и диспнеа замени nesmotryana трансфузија.
Треба да се напомене дека е подобро да не се бара надополнување krovopoteripo еритроцити "капка по капка"бидејќи некои хемодилуција (razvedeniekrovi) ја подобрува микроциркулацијата во капиларите, во tovremya како масивна трансфузија на крв или црвени крвни клетки може да доведе до подоцнежните истражувачи компликации (mikrostazy, нарушување на згрутчување на крвта).
Мала загуба на крв (до 1/3 обемот на циркулацијата на крвта) vospolnyayutvvedeniem решенија. Целата крв треба да се даде трансфузија на otsutstviieritrotsitarnoy маса. Директна трансфузија од донатор nezhelatelnobez апсолутно неопходно, бидејќи на microbunches во таква крв, ризикот од инфекција со хепатитис вирусите, ХИВ, сифилис.