CTG фетусот за време на бременоста. Ултразвук и CTG фетусот за време на бременоста. Дали треба да се CTG фетусот за време на бременоста?

Cодржина

• Ctg и ултразвук на фетусот за време на бременоста
• Дали треба да се ctg фетусот за време на бременоста?
• Индикатор на фетусот состојба
• Видео: Бременоста. Ултразвук бременоста. Други дополнителни студии за време на бременоста (04)

Најсоодветно време за CTG е третиот триместар од бременоста, со почеток во 32 недели. И покрај тоа што во овој момент веќе формирана на феталното срце контрактилен рефлекс и го постави на односот помеѓу срцева активност и физичка активност, исто така се одвива и во воспоставувањето на активност циклус-одмор (спиење). Во принцип, можете да потрошите CTG пред истекот на рокот, но точноста на дијагнозата во овој случај е доведена во прашање.

Индикатори CTG време на бременоста не може да биде причина за склучување на дијагнозата, тоа е - само за дополнителни информации за состојбата на плодот во даден период на време. Покрај тоа, за да формира комплетен и најверодостојните заклучоци за плодот на живот за еднократна употреба испитување од страна на CTG не е доволно: кардиотокографија треба да се врши неколку пати. И со оглед на CTG - многу безбедна процедура која нема контраиндикации, а потоа, ако е потребно, може да се спроведе истражување за доволно долго време, па дури и, доколку е потребно, на дневна основа. Но, во овој случај, како резултат на анализи треба да се смета само во контекст на целокупниот тек на бременоста и во меѓусебна комуникација со резултатите добиени во друга анкета методи, како што се ултразвук и doppleometrii.

CTG и ултразвук на фетусот за време на бременоста

Стандардна 2D ултразвук на фетусот - широко се користи метод на испитување на пациентите. Во текот на ултразвук третмани за време на бременоста на екранот се репродуцира рамен црно-бела слика, слична слика.

3D три-димензионални ултразвук на фетусот - повеќе напредни и модерен метод за дијагностицирање. Во текот на овој тип на ултразвук се прикажува волумен, боја, холографски сликата. 3D ултразвук во бременоста ни овозможува да се разгледа на карактеристики на лицето, па дури и изрази на лицето на бебето. Главната предност на 3D студија - обезбедување на висок квалитет на сликата на фетусот, моќност, фреквенција и интензитет на ултразвучни бранови е на исто ниво како и во стандардната метода на дијагноза - 2D ултразвук.

Единствената разлика помеѓу овие два методи на фетусот ултразвук за време на бременоста е времетраењето на постапката. 2D ултразвук трае околу 15 до 20 минути, и три-димензионални ултразвук на фетусот најмалку 50 минути.

4D ултразвук во бременоста наликува на три-димензионална. Главната разлика помеѓу овој тип на фетусот ултразвук - поврзување на четвртата димензија, имено реално време. Во текот на 4D ултразвук во бременоста е единствена можност да се разгледа на фетусот движат и толпата се движи на DVD. По ултразвук фетусот кандидат за родителите на е предаден не само бебе фото и видео снимки кои би можеле да се започне со семејството видео библиотека.

Една од главните ограничување на горенаведените методи се користи ултразвучна дијагностика на бременоста е возраста на фетусот. Ултразвук за време на бременоста се врши на следниве термини:

2D ултразвук на фетусот изврши во било која фаза од бременоста,
3D фетусот ултразвук - на 24 недели,
4D ултразвук овошје - во опсегот 15-32 недели.

феталниот CTG

Во прилог на проучувањето на надворешните параметри на иднина бебе по фетусот ултразвук е важно да се испита неговата функција мотор, степенот на развој на срцеви и респираторни системи. Тоа е причината зошто сите жени во прилог на ултразвук за време на бременоста треба да биде веднаш се одржа CTG - кардиотокографија фетусот.

CTG фетусот - водечки дијагностичка техника бебе државата во антенаталната период (до 30 недели). Во текот на оваа студија се евидентираат тон на матката, отчукувањата на срцето на плодот и физичка активност. Со CTG снимен отчукувањата на срцето во минута помеѓу две последователни удари. Добиените резултати се автоматски обработени и се прикажани во графикон.

Кога CTG CTG фетусот проучува следниве опции:

Базален ритам. Тоа е просечната помеѓу моментални вредности на отчукувањата на срцето на детето за десет минути во отсуство на стрес влијанија.
Периодични промени во ритамот на срцето. Најчеста причина - движењето на детето или контракција на матката.
Отчукувања на срце варијабилност. Редовно се мери фреквенцијата на срцето и амплитуда.

Главните причини за отстапување од нормалните вредности на CTG фетална дијагноза:

Фетална хипоксија со различна тежина.
Нарушувања на ритамот на срцето на фетусот.
Покачена температура кај мајката.
Вродени болести на кардиоваскуларниот систем на детето.
Amnionitis (воспалителни процес кој се одвива во амнионската течност).
Неправилности во мајката на тироидната жлезда.
Анемија фетусот.
Наоѓање на фетусот циклусот на спиење.
Прием на лекови: општи анестетици, бета блокатори, parasympatholytics, наркотични аналгетици, барбитурати, бета-симпатомиметици, седативи, антидепресиви, антихистаминици, седативи.

Во спроведувањето на студијата се користи фетусот CTG специфични ултразвучни сензори. Тој прилог еден каиш на предниот абдоминален ѕид на мајката во местото на срцето тонови најдобрите расправа бебето. Подесување на локација на уредот за да се произведе толку долго како графички, визуелен и звучен показател не покажува јасен стабилна срцева активност бебе.

CTG фетусот врши седи или лежи на страна или назад на жената. Истражувањето е спроведено не порано од 32-33 недела од бременоста. Со други зборови не може да се гарантира сигурноста на резултатите. Главната причина за возрасни граници CTG е незрело миокарден рефлекс и други манифестации од плодот на животот, кои влијаат на неговото срце стапка до третото тромесечје од бременоста. Покрај тоа, во текот на овој период, конечно добивање на подобри циклус "спиење активност" на детето. Феталната мирна состојба трае 15 до 40 минути, активни - од 50 минути до еден час.

Во прилог на анализа на активностите на кардиоваскуларниот систем на детето на одмор, со помош на CTG е можно да се процени на реактивност на фетусот. Дешифрирање CTG фетусот произведени од страна на резултатите од тестот не-стрес: промени во срцевата активност на детето, како одговор на спонтани пертурбации.

Срцеви аномалии може да се укаже на фетусот страдање за време на бременоста или за време на раѓањето. Главната цел на пренаталната дијагноза (CTG и ултразвук во бременоста) - Рано откривање на било манифестации на фетален дистрес и навремена одлука за датум и време на испорака. Така, тоа е можно да се спречи тешка невролошка болест и смрт на детето. Запомнете, здравјето на идните вашето бебе - во ваши раце. Верувај ултразвук за време на бременоста се само високо квалификувани доктори, навремено поминува инспекција. Дојдете до мрежата на клиниките "Капитал Доктор", ние се гарантира висок квалитет на здравствената заштита.

Дали треба да се CTG фетусот за време на бременоста?

Тоа е пропишана за сите идни мајки во периодот по 32 недели, ако консултации на жените е опремен со таков уред. Направете CTG и за време на испорака и ако тие се одложени или лекар осомничени компликации. CTG спроведе пред 32 недели е можно, но тешко е да се добие релевантни резултати, бидејќи на бебето сеуште не е создадена за регулирање на срцевите отчукувања.

HIC е снимен од страна на две сензори прикачени на стомакот бремена мајка. Првиот сензор евиденција на контракции на матката, а вториот срцето стапка монитори бебе. Резултати обработени од страна на компјутер и прикажани на монитор или лента хартија.

Евалуација на здравјето на бебето се спроведува за тоа како таа реагира на срцевиот систем и промена на срцето. Нормално, главните ритам (околу 120-140 отчукувања во минута) понекогаш треба да се забрза до 160 или повеќе (aktseleratsii). Ова значи дека срцето на детето е работи правилно. Забавување ритам (забавувања) зборува генерално за недостаток на кислород, но ако тоа е кратко, тоа исто така може да се случи во нормала.

Индикаторите се добијат на CTG треба да се третира со голема претпазливост. Треба да се сфати дека заклучокот на CTG - ова не е дијагноза, но само поддршка на податоци, заедно со ултразвук и Доплер. го толкуваат тоа како е можно, земајќи ги во предвид само целокупната состојба на бремена мајка и резултатите од други тестови.

Тоа е особено тешко да се каже со сигурност кога CTG беше само еднаш. Веќе следниот ден ситуацијата може да се промени радикално. Затоа, во најмала сомневање на било какви проблеми со бебето, лекарот ќе ви препише CTG повторува во еден или неколку дена.

Индикатор на фетусот состојба

Вредностите на ЗЗП:

0-1,0 укажува на здрава фетусот;
1,1-2,0 - Пријави иницијална состојба на фетусот;
2,1-3,0 - фетална состојба изрази злоупотреба
3,1-4,0 - изречена повреди на фетусот состојба.

Од средината на 90-тите години на метод е применет во автоматски karditokografah "Unikos". Автоматски компјутеризирани CTG CTG во анализата на методот на ЗЗП беше воведено голем број на амандмани, со што значително се зголеми точноста на дијагнозата на фетусот состојба:

Измена на спиење (спиење речиси целосно елиминирање на влијанието на фетусот врз конечниот резултат).
автоматско одредување на времетраењето и, доколку е потребно, продолжување на студиите време, со цел да се добие оптимална информации за состојбата на фетусот.
сметководство моторна активност на плодот.
утврдување на тоа дали регистрација на срцето со аортна жени во случај на интраутерина смрт на плодот или погрешна позиција сензор.

15 години искуство со оваа единица покажува висока прецизност дијагноза на фетусот состојба. Чувствителност на фетусот оценување за време на употреба беше 87%, специфичност - 90%, а просечната точноста на дијагнозата - 88,5%. Прилично сигурни резултати (во просек 75,3%), исто така, се добиени од диференцирани фетусот оценување во четири групи (нормално, основно, vented и се изговара заболувања).

Анализа на методот на трудот СРП се врши на скала од 10 поени, слични Апгар. За анализа на CTG за време на породувањето проф. В.Н. Demidov за прв пат беше побарано да се идентификуваат голем број на нови индикатори CTG, кои во голема мера се зголеми точноста на дијагнозата на фетусот за време на породувањето.

Во примената на автоматски електронски фетален мониторинг за време на породувањето:

Видео: Бременоста. Ултразвук бременоста. Други дополнителни студии за време на бременоста (04)

Индикаторот се состои фетусот (СРП) на 10-точка систем сличен Апгар во реално време.
Анализа на трудот (траење пресметка контракции на матката циклус варијации во интензитет, зачестеност, времетраењето на контракции, базалните анализа на срцето, краток варијабилност износ aktseleratsy, кон крајот и почетокот на забавувања, изградбата на распоредот на базалните стапка, краток варијабилност активноста на матката и забавувања).
влошување на прогнозата во статусот на фетусот (кога ќе видите бројот на мониторот "7", со состојба на фетусот како граница, на екранот се прикажува времето, по што треба да биде "6 точки" и, според тоа, да се наведе ништо од изговара неговото хипоксија).
Одредување на времето потребно за испорака на вонредна состојба, со цел да се добие одржлива фетусот кога ќе се појави критична ситуација.
Автоматско генерирање на е partogram на контролни точки со способноста да се печати на хартија.

Точност на автоматски интрапартални CTG во откривањето на акутна фетална хипоксија: целосна натпревар и следење на клинички опсервации констатирани во 85% од случаите и се сосема сигурни резултати со количината грешка не надминува 1 точка, се регистрирани во поголемиот дел од забелешките (89,8%).

Користењето на овој метод, кога се користи за автоматски CTG фетусот монитори "Unikos", како што покажува анализа, која ја намали перинатална (пренатална) смртноста на специфични акушерски институции на земјата, главно во 18-46%, а во некои институции, се намали за 2 пати.

Слични податоци се добиени врз големи популации. Така, беше откриено дека вкупниот перинатална (пренатална) смртност антенатална Југозападна административна област на Москва, каде што тие се опремени со автоматски монитори, изнесуваше 4,7% во 2005 година, значително понизок од најдобрите перформанси во светот. Во текот на изминатите 10 години во развиените земји, перинатална смртност се движи 5,4-9%.