Историјата на развојот на медицинската етика и злоупотреба на дрога и алкохол

Видео: здравјето на нацијата. научна конференција "Вегетаријанство: здравството, етика, екологија"

Европската култура, од најстарите, широко распространета и универзален сет од најважните правила на лекарската етика е т.н. "Хипократовата заклетва"Речиси непроменета преживеани од п.н.е. IV век. д.

Хипократовата заклетва може да се разликуваат, најмалку 10 медицински етички стандарди:
1) Почитувањето на животот и
2) не придонесуваат за обид за животот ("Јас нема да дозволиме некој да ме праша смртоносна дрога и не го покаже патот за таков план, на ист начин, јас нема да даде една жена брзата лек");

3) не му штетат на пациентот и
4) не се фер кон пациентот ("Јас ќе ги насочи третман на пациентите за нивна корист, во согласност со мојата способност и мојот суд, воздржување од предизвикува никаква штета и неправда");

5) ги почитува правата на пациентот и
6), водени само корист на пациентот ("Без разлика во која куќа никогаш не отидов, одам таму само за доброто на болните, кои се далеку од сите намерни, неправеден и штетни, особено љубовни врски и жените и мажите, слободните луѓе и робови");

7) да не ги открие тајните и на другите
8) се набљудуваат на пациентот доверливост ("На третманот, како и без третман, не сум видел или слушнал за животот на луѓето што не секогаш треба да се открие, јас да молчи за тоа, со оглед на такви работи тајно");

9) во чест на нивните наставници и
10) Да се чува на морална чистота и интегритетот ("По пребројувањето на гласовите ме научи медицинска вештина на исто ниво со нивните родители. Чисто и неизвалкано ќе поминат мојот живот и мојата уметност").

На главните одредби од Хипократовата етика вклучени во сите наредни кодекси на медицинската етика, широко распространет во европските земји. На крајот на XVIII век во Англија, е основан и првиот учебник на медицинската етика (T.Persival, 1797). Во својата база формирана етичката позиција на Американското медицинско здружение. Во Германија, во XIX век, учебник A.Molya "медицинската етика. Должности на лекар во сите гранки на неговата професионална активност. За лекарите и јавноста".

Во Русија, немаше слични систематски развој. Етичките стандарди на медицинска пракса беа формирани во голема мера врз основа на изјавите на истакнати лекари, верски и филозофски личности, а како резултат на обичајното право и медицински конгреси решенија.

Според добро познат експерт во домашни медицинската етика A.Ya.Ivanyushkin, по револуцијата, за здравјето потребата на јавноста за професионална етика на практичната важност на регулаторот за професионално однесување на лекарите речиси целосно исчезна. Медицинската етика е заменет со одделенски упатства, наредби и циркуларни писма.

Професионална етика на лекарите се смета за класа вонземјанин феномен, "остаток на капитализмот". Првата народна комесар за здравство Semashko пишува за потребата да се задржи "силна посветеност на уништување на тајност на здравствени". Во публикации повоениот BME, од 50-ти, таму не беше дури и спомнувањето на пациентот доверливост.

И покрај тоа што на 60-тите години на дипломирани студенти на медицинските училишта почнаа да се прифати медицински заклетва врз основа на начелата на Хипократ, во практиката на медицината до неодамна беше доминирана од страна на етичките нихилизам. Посебен трудови на медицинската етика, вклучително и во областа на психијатријата, само нагласи недостатокот на развој на етички односи во практика на медицината.

На почетокот на модерната сцена на медицинската историја етика поврзани со Втората светска војна. Нацистите пресудата лекарите беше формулиран познатиот Нирнберг законик (1947) - 10 етичките правила на однесување експерименти врз човечки суштества, од кои најважни се: задолжително доброволна информирана согласност, на правото за тестирање за одбивање да учествуваат во експериментот, со исклучок на експерименти, очигледно доведе до смрт или инвалидитет тест.

Во 1948 година, Светската медицинска асоцијација (WMA) донесе Женевската декларација, која ја потврди посветеноста на принципот на доверливост на медицински активности ("Јас ќе ја почитувам тајните што му се доверени мене, дури и откако пациентот умира") И формулирано барања лекар не дозволува размислувања за религијата, националноста, забава, политичка припадност или социјалниот статус го спречи да ја исполни својата должност во однос на пациенти.

Во 1949 година, Светската лекарска асоцијација го усвои Меѓународниот кодекс за лекарска етика, во која, меѓу другото, призна неетички:
1) секое samoreklamirovanie лекар без одобрение на професионална медицинска заедница;
2) учество лекар во здравствените услуги, под услов тоа да не се има професионална независност;
3) примање на какви било сума на пари во прилог на соодветно професионално надомест.

Кодексот исто така, се наведува дека секој акт или совети кои би можеле да ја ослабне физичка или ментална човечки отпор, може да се користи само во неговиот интерес дека лекарот треба да го одобри или да сведочат само дека тој лично провери дека новите методи во донесувањето на третман на лекар мора да се усогласат најголема грижа, итн

Понатамошен развој на Меѓународниот кодекс за лекарска етика добиени како резултат на усвојување од страна на Светската лекарска Собранието, во организација на Светската медицинска асоцијација, како историски документи, како на Хелсиншката декларација (1964), развој на идеите на Кодексот Нирнберг во 1947 година, Лисабонската декларација (1981) за правата на пациентите, Декларацијата од Венеција (1983 ) на терминал фаза на болеста и голем број на други.

За жал, непремостлива идеолошки бариери и немаат до неодамна, национална професионална медицинска асоцијација на земјата не дозволи руските лекари да учествуваат во активностите на Светската лекарска асоцијација и да придонесе за развојот на медицинската етика. Практично речиси без учество на руски специјалисти се одржа и формирање на последната деценија, нова медицинска етика, да донесе живот на сите забрзување на научни и технолошки напредок во медицината.

Надминување на клиничка смрт, можност за неограничено одржи животот на пациентите во кома, масата промена на срцето и другите органи, изборот и зачувување на графтови, лекување на ткиво, вештачка промена на полот, ин витро оплодување, можноста за живот на ембрионот ин витро, генетски инженеринг - овие и други напредокот во медицината и биологијата ние се стави на дневен ред на акутната етички проблеми со кои човештвото не се сретнал порано.

Особено, како што се дефинирање на смртта и нов концепт на смртта како смрт mozga- правата на умирање како потенцијални донатори спроведување на органите на правото на пациентот да евтаназија, да умрат со достоинство со полна свест за bolezni- етичките прифатливоста на употребата на современи методи на медицински генетски kontrolya- потребата за социјална и етички контрола на биомедицински експерименти врз човечки суштества - и многу други.

Како резултат на филозофски и етички разбирање на овој вид на проблем ситуации на кои наидуваат во клиничката пракса, во 70-тите имаше биоетиката (терминот предложи V.R.Potterom во 1971 година), како идеологија на човековите права во модерната медицина.

Old (класичен) беше родител медицинската етика. медицински етички став утврдува мотото: "Во корист на пациентот - највисокиот закон". Но, во исто време, според A.Ya.Ivanyushkin, моралниот карактер на односот лекар-пациент беше "намерно асиметрични: Сите (или речиси сите) целосна одговорност за клиничките одлуки лекар ќе го преземе". Како за пациентот, без оглед на тоа дали тој е професионална медицинска обука, или не е, во клинички одлучувањето се смета за етички неспособни.

Нови биомедицински етика и биоетика - nepaternalistskaya на медицинската етика. Приоритет тука е вредноста на морална автономија на поединецот. Пациентот признати етички компетентност. Одговорноста за донесување одлуки дели меѓу лекарот и пациентот. Системот на вредности кои ги одредува морален избор на лекарот и пациентот не е поврзан строго на медицински традиција, затоа што, прв од сите, врз основа на приоритет на правата на пациентот, а не лекар.

VE Pelipas

Сподели на социјални мрежи:

Слични