Ретардација на растот. Причините за ретардација на растот

Видео: Главната причина за доцнењето во развојот на децата

Cодржина

Видео: Главната причина за доцнењето во развојот на децата
Причините за ретардација на растот
преваленцијата

Причините за ретардација на растот

А множеството на задоцнување предизвикува раст.

класификациона шема за нејзините главни причини прикажани во табела. 79.

За лекари прилично тешко да се сетам на стотици многу ретки синдроми кои може да се манифестира во форма на џуџест раст, но тоа е можно да се идентификуваат фенотипски карактеристики кои им овозможуваат да се сомнева генетско заболување.

Осомничени генетска болест не е важно само по себе, но, исто така, да се елиминира потребата за понатамошни истражувања во тешка пребарување за други причини за џуџест раст.

Табела 79. Причини кочи

Пренатална и неонатална патологија	Фетална ретардација Системски мајка болест плацентарна инсуфициенција неонатална инфекција цитомегаловирус инфекција токсоплазмоза Пренатална болест (конгенитална нарушување), траума
генетски патологија	Семејството или вроден џуџест раст Хромозомски нарушувања подложни на дијагноза Даунов синдром Тарнеров синдром Генетски болести на коските (опишани повеќе од 50, најпозната меѓу нив ахондроплазија) Џуџест раст непозната етиологија progeria синдром Noonan Leprochaunizm Вродени дефекти на метаболизмот болест на депонирање на гликоген цистиноза
системски патологија	Болести на внатрешните органи бубрежна инсуфициенција пулмонална инсуфициенција хепатална инсуфициенција срцева слабост системски заболувања Воспалителна болест на цревата туберкулоза Третман на системски заболувања Glyukokor tikoidy (за малигни тумори, или астма) Ендокрини инсуфициенција или хиперсекреција на хормони хипотироидизам болеста на Кушинг дијабетес мелитус
Хипоталамо-хипофизата патологија	волуметриски процеси потечени хипофизата craniopharyngioma Останати тумори на ЦНС Инфилтративни болести (на пример, саркоидоза) повреда
Отпорност на STG	Laron тип џуџест раст глад анорексија нервоза Патолошки форми на хормонот за раст

Ако џуџест раст е предизвикан од системска болест, тоа е обично очигледна. Понекогаш џуџест раст може да биде голема манифестација на ренална патологија претходно недијагностицирани или на дебелото црево воспалителни потекло.

Слично на дисплазија може да биде почетна манифестација на малолетничка хипотироидизам или болеста на Кушинг. Во повеќето од овие болести нивото на хормонот на раст и Somatomedin ниска, иако со хронична бубрежна инсуфициенција на нивото на хормонот за раст може да се зголеми, како и нивото на Somatomedin C, според различни автори, може да се разликуваат во голема мера.

За семејство или наследни џуџест раст карактеризира со низок раст индикации за семејна историја. Така, стапката на раст може да биде нормална, дури и раст графикон со раст на родителот кај оваа популација е различен од нормалниот. Кога кош кај деца со фамилијарна џуџест раст имаат нормално созревање на коските, сексуалниот развој се случува во согласност со возраста.

Кога се зборува за т.н. семејство џуџест раст, треба да се земе предвид влијанието на животната средина за раст на родителите на детето. На пример, се сметаше дека претставниците на Mongoloid раса е генетски пократок од белата раса, но се покажа дека со подобрувањето на моќта на населението во Јапонија генерација денес е многу повисока нивните родители, така што ова "генетски дефект" е поправена.

Една од главните причини за џуџест раст е недостаток на хормонот за раст. Неодамна имаше можност за корекција. Недостаток на хормони за раст може да се забележи во изолација, имаат само една од манифестациите на хипофизата инсуфициенција, предизвикани од страна на CNS обемни формации. Понекогаш причина што тој не може да се најде. Тоа може да биде целосно или делумно, или да доведе до значително доцнење раст дискретен. За недостаток на хормонот за раст се карактеризира со ниско ниво на Somatomedin В

Дијагнозата на конституционално одложување на раст обично се става во децата, обично момчиња, ако тие се зголеми малку не допира до долната граница на нормала. Така постои одложување на пубертетот, па обично овие пациенти се побара медицинска помош во време кога нивните врсници веќе почнаа пубертетот, и тие почнаа да расте брзо. Како по правило, децата со оваа болест на нормалниот сексуален развој и забрзување на растот се случи неколку години подоцна, и детето да достигне нормален раст и развој на блиски во нормала.

Овие деца обично се забележани одложување коска созревање, но на возраст коските одговара на нивниот раст. Често семејна историја на такви патологија забележани. Иако конституционално одложување на раст често се смета за нормален опција, негирајќи ендокриниот нејзината генеза, некои истражувачи сметаат дека децата со слични симптоми може успешно да се третираат со хормонот за раст.

Комплексноста на раст механизми за регулирање на невроендокрини евидентно кај деца со психосоцијални осиромашување (одземање). Овие деца од сиромашни семејства слави физичката и интелектуалната незрелост. Кога примарниот истражувања открија недостаток на хормонот за раст, генерално. Откако се пресели на детето во здрава животна средина со нормална, социјалната средина ендокрини нарушувања спонтано се повлекуваат, постои обесштетување забрзување на растот.

Хронична неухранетост или глад, исто така, придонесе за stunting. Во овие случаи, нивото на хормонот за раст може да биде нормален или зголемен, а нивото Somatomedin - ниска. Со истовремено подобрување на нивото на Somatomedin моќ се врати, раст станува нормална или забрзана.

Таа го опишува голем број на случаи на патолошки форми на хормонот за раст. Деца со тоа, патологот наоѓа џуџест раст, нормално или зголемено ниво на хормонот за раст во имуно, но кога биолошки примерок се открива намалена активност на хормонот за раст. Ниското ниво на Somatomedin C одговор на егзоген администрација GH го зголемува.

Кога Laron џуџест раст зголемено ниво на хормонот за раст, но изрази рецептор, или postreceptor блок во целните ткива. Деца со оваа болест означени џуџест раст, ниски нивоа на Somatomedin C, отпорност на егзоген хормон за раст. Можно е, постојат и други варијанти на хормонот за раст дисфункција или хормонски рецептори раст.

преваленцијата

Вистинската инциденца на џуџест раст кај населението не може да се утврди, дури и ако се земе било кој априори критериуми за оваа болест. Некои автори нудат наречен џуџест раст секој случај каде што растот на детето е повеќе од две стандардни девијации под норма, но родителите на многу од нив, исто така, забележа мал раст, а децата не покажуваат видливи знаци на болеста. Од друга страна, децата кои, според овие критериуми имаат нормален раст, може да страдаат од некоја болест по lechegshya чиј раст значително забрза.

Меѓу главните причини за потенцијално излечива џуџест раст сега се многу почесто од порано, се најде недостаток на хормонот за раст. Според еден од истражувачки групи, кај децата со раст од повеќе од 2-5 стандардни девијации под просекот за нивната возраст се наоѓа во 5% од недостаток на хормонот за раст. Дури и ако се исклучи веројатноста од недостаток на хормонот за раст кај децата на повисок раст, не се вклучени во студијата, кај оваа популација на џуџест раст со стапка ќе биде најмалку 1: 4000.

Според други истражувачи, укажуваат на тоа дека поблаги форми на недостаток на хормонот за раст се многу почести. Неодамна, една студија од судењето на третман на хормонот за раст на децата кои се претпоставува нормална варијанта низок раст или џуџест раст семејство.

Се покажа дека значителен дел од нив реагира на третман на хормон за раст се зголемува стапката на раст и плазма концентрациите на Somatomedin В податоци за спорниот неговите методи и цели на студијата покаже тешкотии во поставување на дијагнозата на недостаток на хормонот за раст, како и потенцијалната улога на третман на хормон за раст кај децата, дури и без очигледна хормонални абнормалности .

Сподели на социјални мрежи:

Слични