Ако болка во стомакот со дијареа

Видео: нервозно дебело црево синдром

Cодржина

Видео: нервозно дебело црево синдром
Позадина и патофизиологија
Зголемувањето на потрошувачката или течност секреција
Намалете го внесот на течности
течност апсорпција во дебелото црево

Позадина и патофизиологија

Изолација патолошки изобилен водени столче наречен дијареа.

Нормално, цревата секојдневно добива околу 9 литри.

Вообичаено, на храната пристигнува не повеќе од 2 литри, останатите течност се тајните на плунковните жлезди, стомакот, билијарниот систем екскреција, панкреасот и тенкото црево.

Околу 8 литри на течност се апсорбира во тенкото црево, а остатокот (0.5 до 1.5 литри) преку ileocecal размавта промаши дебелото црево, која се апсорбира, исто така, со исклучок на 100 g кои се излачуваат во фецесот.

Со зголемување на внесот на течности или лачењето црево прилагодливи за подобрување на апсорпцијата на високо оптоварување. Кога прием или лачење на течност надминува нормалната цревна апсорпција способност, како и што се случува малапсорпција дијареа.

Зголемувањето на потрошувачката или течност секреција

Дијареа поради прекумерна доза на течност е ретко, иако опишани случаи тоа се случува кај луѓето пијани еднаш голема количина на вода, или неумерено консумирање на пиво. Случаи на дијареа поврзана со прекумерно лачење на плунковните жлезди, панкреасот или билијарниот систем екскреција не е опишан, очигледно се должи на фактот дека на тенкото црево може лесно да се справат со вишокот на течност секреторен потекло.

Zollinger-Ellison синдром е придружен со невообичаено високи секреција на гастричниот сок и дијареа, но дијареа кај овие пациенти може да се објасни со дејство на киселина, а варењето на храната и транспорт содржината во тенкото црево од прекумерна гастричната секреција. Така, изворот на прекумерното лачење кои можат да предизвикаат дијареа, речиси секогаш тенки или дебелото црево.

Во тенкото црево прекумерно лачење може да се забележи кај тумори лачат полипептидни хормони како вазоактивен интестинален полипептид, како резултат на инфекција со патогени тип Escherichia coli, Staphylococcus, Vibrio а можеби drugih- во близина и во врска со земање лаксативи надразнување.

Прекумерното лачење во дебелото црево најчесто се објаснува со малапсорпција во тенкото црево, или долг синџир на масни киселини или жолчните киселини. Дебелото црево бактерии се направат овие супстанции secretogenic.

Намалете го внесот на течности

Повеќето од течности и електролити во цревата се апсорбира само во процесот на ресорпција растворени супстанци, на пример, шеќери и амино киселини. Како резултат на тоа, секој процес вознемирувачки апсорпција на супстанци во тенкото црево, исто така го спречува апсорпцијата на течности и електролити.

Таквите болести вклучуваат хроничен недостаток на дефекти на панкреасот и вшмукување (на пример, целијачна болест или спру) и евентуално на дебелото дисмотилитет предизвикува премногу брзо содржина премин на тенок kishechniku- поради недостаток на контакт со епител е нарушен внесувањето храна.

Во секој од овие болести неапсорбираните раствори преку своите осмотски акција ретард течност во цревниот лумен. дефекти вшмукување течности и електролити не-кршење растворлива пример апсорпција може да послужи како вродена hloridoreya, при што, очигледно, постои патологија хлорид-бикарбонат изменувач во дисталниот илеум многу ретки.

течност апсорпција во дебелото црево

Способноста на дебелото црево за да си го цица на супстанции кои доаѓаат од илеумот, во голема мера ја надминува нормалната услов. Така, на дебелото црево може да си го цица 4-7 литри вода на ден плазма експандер воведе во cecum со постојана брзина.

Дебелото црево може да се рециклира остатоци од хранливи материи, се состои од 40-60 g uglevodov- но повисока доза на јаглехидрати предизвикува нивната столица или пролив. Анаеробни бактерии конвертирате јаглехидрати за да испарливите киселини масни киселини, главно оцетна, пропионска и маслен.

Овие супстанции лесно се апсорбира колонот епител и со намалување на апсорпција осмоларност зголемување на содржината на вода. Леснотијата со која распаѓањето на јаглехидрати, објаснува зошто многу од пациентите со дефицит на лактаза да пијат млеко без развивање на дијареа, како и зошто пациентите со активна целијачна болест не секогаш се жалат на дијареа.

Тоа е логично да се претпостави дека дијареа се развива само во оние случаи кога на дебелото црево не можат да се справат со износот на течност кои доаѓаат од илеумот.

Ова патологија е забележана во два случаи:
1) кога бројот или составот на содржината на илеумот од нормалното капацитет на дебелото црево апсорпција;
2) на дисфункција или болест на дебелото црево нарушена апсорпција на содржината воведе во нив (Сл. 52).

Сл. 52. Управување со дистрибуција на течности во дебелото црево во нормално, со вишок на течност влегуваат во дебелото црево и малапсорпција.

Меѓу факторите кои го нарушуваат нормалното искористување на супстанции во дебелото црево, илеум доаѓа од, ние треба да се спомене:
1) болест или епителни оштетување на дебелото црево, како што се улцеративен колитис;
2) повреда на подвижноста на дебелото црево, што предизвикува премногу брзо поминување на содржина, со што се намалува времето потребно за ферментација и апсорпција на времето;
3) абнормални секреција во дебелото црево;
4) недостаток на бактерии, предизвика бавна ензимска конверзија на јаглехидрати со испарливи масни киселини и предизвикува секундарна повреда течност вшмукување.

Намалување на цревната микрофлора се должи на дијареа по примање на антибиотици со широк спектар. Повреда на тенкото црево и масти апсорпција на жолчните киселини, исто така, може да ја инхибираат апсорпцијата на течност во дебелото црево, бидејќи бактерии живеат на дебелото црево, масти и конвертира во жолчните киселини во производи кои имаат пургатив и зајакнување на секреција на дебелото црево или подвижност.

Сподели на социјални мрежи:

Слични