Итна медицинска помош во псеудомембранозен ентероколит

Во вториот случај се претпоставува дека антибиотици со широк спектар, особено клиндамицин, цефалоспорини и ампицилин, оштетување на цревната флора со дебелото црево населба токсин за производство на Clostridium difficile на. Ова доведува до појава на водени слуз ponosa- дијареа може да напредува кон целосна УЗ. Пациентите со ЈП повремено забележан токсичен мегаколон, или перфорација на дебелото црево. Болеста обично се развива 7-10 дена по почетокот на третманот со антибиотици, иако во некои случаи се забележани симптоми и 2-4 недели по прекин на терапијата.

Дијагнозата се базира на анамнестички податоци за употребата на антибиотици и присуството на карактеристичен модел на сигмоидоскопија. Оштетувањата може да се прошири на целата гастроинтестиналниот тракт, иако обично тоа е ограничен на правото на дебелото црево. Затоа, во некои случаи, колоноскопија. Конечната дијагноза е направен при откривање на Clostridium difficile токсини во coprofiltrates.

ЈП Третманот вклучува прекин на антибиотска терапија и однесување поддршка на активности како што се воведувањето на течности и корекција на електролитен дисбаланс. Сериозно болен во болница. Во повеќето случаи, ефективна орална ванкомицин (125 mg четири пати на ден за 7-10 дена).

Симптомите исчезнуваат по неколку дена. Рецидиви се јавуваат кај 10-20% од пациентите, која бара повтори текот на ванкомицин. Метронидазол исто така се користи (500 mg четири пати на ден) или бацитрацин (1 g / ден) - и двете лекови се администрира орално за 7-10 дена.

Избегнувајте дијареа лекови кои можат да го забават лекување или влошат симптомите кај пациенти со ЈП. Стероиди и хирургија во ЈП ретко се задолжителни.

GA Verman, С. Х. Mehdzhiyan DA Ранд

Сподели на социјални мрежи: