Дијагноза и прва помош во акутни труења. Диференцијална-дијагностички процес

кожа

Cодржина

кожа
око симптоми
Устата и јазикот
гастроинтестиналниот тракт
респираторниот систем
кардиоваскуларниот систем
оштетување на црниот дроб
оштетување на бубрезите

Наплив на крв, кожата хипертермија карактеристика на труење со атропин, тинктура belladonny- може да се забележи во ботулизам. Трагите од повеќе инјекции потврдите осомничени morphinism (се напомене дека постојат postinjective оштетување на кожата кај пациенти со дијабетес, бронхијална астма, итн.) Форсиран везикули коса се можни за труење со барбитурати. Булозни одред на кожата се јавува кога тешко труење со јаглерод моноксид, трихлоретилен, geksahlorbenzenom, барбитурати. Потење се јавува кога органофосфат труење, салицилати, muskarinopodobnymi супстанции габи.

боја на кожата во случај на труење: јод - blednaya- борна киселина, јаглерод моноксид - светли krasnaya- пикринска киселина, quinacrine, азотна киселина - zheltaya- сребро соли - синкаво armature- бромиди - korichnevaya- анилин, цијаниди, нитрати, јаглерод јод - цијанотични .

око симптоми

Пупиларните стеснувањето (миоза) карактеристика на дрога труење отрови, органофосфорни соединенија, лекови кои содржат физиостигмин, пилокарпин, ipecac, хлорал хидрат, итн

Проширување на учениците (мидријаза) се развива кога труење со атропин, кокаин, етер, хлороформ, антихистаминици, папаверин, noshpu et al.

Нистагмус - многу карактеристика на тешко труење со барбитурати, етанол, јаглерод моноксид, гликоли. Органофосфатни труење придружени со lachrymation. Кога труење со метанол (дрво алкохол) често хиперемија на оптичкиот нерв. За труење марихуана карактеризира со развој на конјунктивитис.

Устата и јазикот

Профузно саливација се развива во органофосфат труење, стрихнин, салицилат, соли на талиум, арсен, жива, габи, никотин. Сувост на мукозните мембрани на устата и јазикот се јавува поради труење со атропин, ефедрин, наркотик, наркотични отрови.

Агенси корозивни супстанции предизвикува воспалителни промени на оралната мукоза и фаринксот. Кога труење соли на жива, олово, арсен бизмут и пародонтот гингивата области стане сива боја.

гастроинтестиналниот тракт

За поголемиот дел од труења (не само орален!) Се карактеризира со појава на гадење и повраќање. Нарушена функцијата на цревата - дијареа, запек.

Цревни колики најинтензивна за труење соединенија на жива, арсен, талиум, органофосфорни соединенија, габи. Обилната дијареа да предизвика акутна токсичност на арсен соли, тешки метали (железо, бакар) Изметот станува сино-зелена нијанса во труење на борна киселина. Запек се случи кога труење со дрога, олово соли. Хематемеза труење се јавува кога соли на тешки метали, сода агенти, салицилати, борна киселина, t. D.

Исто така, карактеристика на затегнатоста на абдоминалниот ѕид, болно палпација, бурна перисталтика.

респираторниот систем

Во акутна егзогени труење брзо развивање на респираторна инсуфициенција поради хипоксија и хипоксемија, депресија на центарот функција на респираторниот, повреда на мускулната функција на респираторниот, аспирација-опструктивна процеси во дишните патишта. Варира ацидо-базниот статус (во повеќето случаи кон ацидоза) забавено дишење предизвикува труење со дрога, алкохол и неговите заменици, за смирување, но СПИ угнетување и други лекови. Тахипнеа забележано кога. Токсични пулмонален едем труење се случува труење со јаглерод моноксид, ацетилсалицилна киселина, и други бензин кога гасови (хлор, фозген, нитро, јаглерод моноксид и др.) Органофосфорни соединенија, барбитурати, хероин и други.

кардиоваскуларниот систем

Синдроми на токсичен оштетување на срцето и крвните садови се изразени во раната фаза на развојот на примарната toxigenic шок exotoxic шок (со крварење и развојот на toxicogenic коагулопатија) Потоа доаѓа со средно somatogenic колапс. Постои акутна токсични дистрофија на миокардот.

Тахикардија се јавува кога алкохолно труење, атропин, аспирин, ефедрин, теофилин, и други. На брадикардија е карактеристика на акутна интоксикација со дигиталис, печурки, дрога и така натаму. Хипертензијата се јавува кога никотин труење, олово соли, ефедрин симпатомиметици. Хипотензија забележано во случај на труење со барбитурати, фенотијазински деривати, мепробамат и други лекови за смирување, ganglioblokatorami, neyroleptanalgeziruyuschimi средства и t. D. Аритмии откриен за труење со арсен соли, дигиталис, galazolin, изонијазид, фенотијазински деривати, инхалација на аеросоли, фреон и така натаму.

оштетување на црниот дроб

Акутно труење предизвикува токсичен хепатитис - "токсични хепатопатија" повлекува акутна инсуфициенција на црниот дроб. Најагресивни во однос ефекти врз црниот дроб се хлорирани јаглеводороди (дихлороетан, јаглерод тетрахлорид), органохлорни пестициди, карболна киселина, фосфор труење бледа toadstool, хелиотроп, оцет суштина, органофосфорни соединенија, и други. Брз хепатична кома развива паралелно зголемување на хеморагичен синдром.

оштетување на бубрезите

Брзо развивање на токсични нефропатија проследено со акутна ренална инсуфициенција (акутна респираторна инсуфициенција) во чекор I пренапон симптоми доминираат otravleniya- бубрежна дисфункција не може да се појави веднаш, и по 2-4 дена. Главниот критериум во оваа фаза е да се следи урина и густината на урината. фази пренапон знаци II се олигурија, анурија, хиперкалемија, hyperasotemia, метаболна ацидоза, зголемување на нивото на креатинин во крвта и урината. На повеќето агресивни нефротоксичност се етилен гликол, жива соли, хром, олово, оксална киселина, калиум дихромат (калиум бихромат), соединенија на арсен, дихлороетан и слично. D.

Во повеќето случаи постои комбинација на бубрезите и црниот дроб (токсични хепатопатија со токсични нефропатија) драстично нарушена вода и сол рамнотежа во телото.

Невропсихијатриски промени. Синдром на акутна егзогени интоксикација придружени со ментална, невролошки и somatovegetativnyh промени.

Нарушувања координираат движења (атаксија) се појави на труење со алкохол, барбитурати, атропин, беладона дрога, тутун и други халуциногени дроги.

Кома се јавува од интоксикација хипнотици, седативи, антихистаминици, седативи и лекови sredstvami- кома може да се должи на труење киселини, паралдехид, метанол, етилен гликол, метални соли висока, органофосфорни соединенија, итн

Конвулзивни нарушување се појавува кога труење камфор, органохлорни инсектициди, органофосфорни соединенија, стрихнин, олово соли, печурки, никотин, кофеин и други. Jerking индивидуалните мускулни групи карактеристика на никотинско труење, солите на литиум, стрихнин, камфор, органофосфорни соединенија, холинергичните лекови.

Парализа брзо доаѓаат кога ботулизам труење со соли на тешки метали. Појавата на парестезии, истакна по труење камфор, органохлорни пестициди, кокаин.

Хипертермија развој се против, труење беладона, кинин, борна киселина, салицилати, и други Алиментарна болести.

Промени во личноста карактеристика на халуциногени труење со алкохол, барбитурати, антихистаминици, и така натаму.

Сподели на социјални мрежи:

Слични