Дијагноза и прва помош за акутно труење

видео клипови: "начин на живот": Прва помош за храна и апарати за труења

Cодржина

видео клипови: "начин на живот": Прва помош за храна и апарати за труења
Диференцијална-дијагностички процес
Видео: Прва помош за труење
Видео: Прва помош за труење со храна, традиционални рецепти

Во зависност од највпечатливите застапник изолирани акутно труење од хемикалии, лекови, земјоделски и индустриски отрови (хемиски) супстанции кои се користат во домашни (апарати за домаќинство хемикалии и др.), Отрови биолошка природа, боречки влијаат супстанции.

Од големо значење е злоупотребата на алкохол, употреба на токсични замени алкохол. Можеби употреба на конвенционалните алкохолни пијалоци и замени во исто време, постои еден вид на токсични "меша", маскирање на клинички манифестации на акутно труење. Други причини се само глупав, злоупотреба на препишување и процедури (предозирање ouabain, симпатомиметици astmapenta неодмереноста вдишување, салбутамол на напади на бронхијална астма, итн.)

Труење може да се случи случајно кога вдишување на отровни гасови (јаглерод моноксид, пропан-бутан), по приемот на отровни материи, спакувани во еден дом во контејнер, кои не се предвидени со соодветни етикети (оцет суштина, лекови, итн).

Непревлечени ретки труење со дрога децата ( "витамини") Околу половина од труење е резултат на самоубиствени намери - главно во хистерична, ментално и болни. А посебно место е окупирана од страна на труење со храна, кои се доминирана од страна на токсични бактериски материи. Тие имаат висока преваленца и е многу опасна по живот.

Меѓу предизвикувачки агенси на труење со храна водечките место факултативни анаероби - салмонела. Болеста се јавува со јадење заразено месо, производи од месо (говедско, итн), подготвен од говедско, свинско, дома ptitsy- салмонелоза може да се случи при користење на јајца, меланж, јајца во прав, млеко и млечни производи, kremsoderzhaschih и колачи. Труење со храна може да биде предизвикана од Shigella, Escherichia, бактерии група Proteus, аеробен спори формирање B. cereus, коагулаза-негативни стафилококи, ентерококи спори формирање анаеробен miklostridiyami.

Особено опасно труење предизвикано од О. botulinum. Болеста се јавува во користењето на домашна риба - Balykov, солени, пушеле, суво и свежо (во форма на печено или stroganina) риби.

Епидемии на ботулизам, се е можно со користење на производи од домашно зготвена свинско месо (чадена шунка, сланина, шунка, колбаси) Ботулизам забрзано поради тоа што голем дом конзервирање на печурки, зеленчук повреда на технологијата. До 30% од труење со резултат од употребата на зачувани Срна gribov- опасни модар патлиџан, пиперки farshirovannyy- кисела модар патлиџан, краставица и репа, кајсија компот et al.

Значително почесто труење со храна, кој е предизвикувачот фактор paragemolitichesky cholerae, еколошки поврзани со морската средина obitaniya- тој постојано се наоѓаат во морска риба, ракови, школки, раковини, школки и други. Масивноста на нив сеење пред појавата на знаци на храна фира. Микроорганизмот има брзина невообичаено брзо генерација (15-20 мин) и способни да се размножуваат на опасни нивоа, па дури и на собна температура Конвенционалните детергенти (сенф, сода, значи "Напредок") нема изречена во сила на овој cholerae.

Организациски мерки за да ја прилагодите на отров се:

собирање историја на присутните, роднините на жртвата (ако свесно), професија, работно место, болести (рак, венерични и др.), ментална болест (додаток од страна на психијатар), и други.
увид на местото на настанот (медицина колекции, ампули, шприцеви, итн .. во близина на пациентот)
ослободување за анализа на храна остатоци, течности, сомнителни супстанција инспекција, барај облека на пациентот;
собирање набљудување насока стерилитет веднаш во лабораторија за анализа на форензичката хемиски преглед: повраќање маса на првиот дел од водата за перење (прв перење желудникот и цревата мора да врши чиста зовриена вода да се изолира чист отров) екскрети (урина, слуз, плунка , плунка), фекална маса од крв земени од вена или конкретно објавен под крвопролевање (за спектроскопски испитување на крв собрани во епрувета под слој на парафин масло), ако тоа е невозможно за примероците земени веднаш администрација лабораторија може да биде краткорочно чување во фрижидер.

Секој случај на труење со храна е предмет на задолжително истрага и сметководството на санитарно-епидемиолошка служба. Медицински сестри, да им помогне и да го инсталирате или сомневајќи труење, е должен, согласно бројот на настава 1 135- 73 МЖ:

веднаш да го извести за труење со храна локалната санитарно-епидемиолошка станица со телефонски, телеграфски или со рака;
се повлече од употреба на остатоците на осомничениот храна, веднаш го забрани натамошното спроведување на овие производи;
отстрани примероци од осомничената храна, собрани во повраќање стерилен сад (перења) измет и урина zabolevshih- кога е индицирано да се земе крв за инокулација на крв култура (во случаи на сомневање ботулизам крв од пациентот треба да се преземат пред администрацијата на терапевтски серум) да ги испрати во лабораторија за тестирање санитарно-епидемиолошка станица.

Карактеристики на патолошки процес во акутно труење. Карактеризира со ненадеен развој на клинички синдроми. Адаптација механизми на организмот за одбрана на пациентот немаат време да се мобилизираат, па остани, чекај, "почитуваат" тоа е невозможно, тоа е потребно да се продолжи со непосредна и решавачка третман.

Секое труење проток поминува Чекор 2: toxigenic (во траење од 1 час до 2-3 sut- симптомите зависи од директното влијание на отровот на телото) и somatogenic (се карактеризира со развој на endotoxicosis неспецифични реакции лезии структурата и функциите на органите и системите во телото), под услов успех навремено лекување првиот релјеф (toxicogenic) фаза на акутно труење.

пациентот - големи тешкотии во дијагнозата на труење се предмет на истражување е. Болничар исполнува непријатности на истражувањето (особено кога е во кома) пациенти покажуваат немир, агресивност, често паѓаат во лице на епилептичар државата е тешко да се соберат анамнеза (во многу случаи на труење имаат значајни психолошки смени) е можно влошување на симптомите или dissimulation. интоксикација маски горенаведеното алкохол главната zabolevanie- се има да се разликува од труење симптоми на "акутен абдомен" gastralgicheskogo варијанта на миокарден инфаркт и други.

Диференцијална-дијагностички процес

Акутно труење е особено важно брза дијагноза од страна на физички преглед на органи и системи на телото. преглед на пациентот треба да се врши многу внимателно.

отров внесување на патот се многу различни и во голема мера се утврди на клиничката слика на труење. Тие вклучуваат: кожата и мукозните мембрани (отровот е подобро продира povrezhtennye покрива, рани или толпата површина, најверојатно се ресорбира од страна на мукозните мембрани), конјунктивата око-начин-респираторни гастроинтестиналниот trakt- ректумот (ректална пат) - вагината (вагинален пат ) токсични супстанции може да влезе во телото со инјекција (грешка или намерно), и така натаму инфузии.

Мирисот произлегуваат од пациентот и неговото разрешување, во многу случаи да се потврди од видот на труење (симптоми презентирани подолу)

Мирис и верификација на труење

мирис	можни причини
алкохолни	Труење со алкохол (етанол, Tilova)
Флорални и colognes	Отров колонска вода (обично "Triple". "Citrus" итн
Овошје безалкохолен	труење со алкохол
Алкохол-слатки	Агенси течност за сопирачки (овие гликол)
Алкохол фузелово	антифриз труење
сладок ликер	дихлороетан труење
етерични	Агенси етер, етилен оксид, етилен chlorohydrin
SWEET-ацетон	хлороформ труење
ферментирани јаболка	Агенси ацетон лакови и растворувачи krasok- хипергликемија, кома, кетоацидоза
Кисело квасец (од измет)	ферментивни диспепсија
Во ал Бакар и ново-нане	Труење капки Zelenin, valokordin, korvalola, barbovalom
остри нане	Menovazin труење со алкохол, ментол
"Дезинфекција"	Агенси фенол соединенија карболна киселина
амонијак	Амонијак труење, уремија
Хлор (акутен "надраскан" мирис) Видео: Прва помош за труење	Труење на хлороводородна киселина, хлор префектурата, белилото
акутна иритација	паралдехид труење
формалин	формалин труење
Керозин, бензин	Труење со керозин, бензин
Keros ново-хлор	Агенси соединенија hlororganncheskimi
Керозин-лук	органофосфатни труење
оцетна	Труење со оцет, ацеталдехид
нафталин	труење нафталин
iodic	јод труење Видео: Прва помош за труење со храна, традиционални рецепти
Мирисот на свежина со еден допир на озон	Агенси калиум перманганат
чевли боја	нитробензен труење
Терпентин ( "смолести мирис") темјанушки (урина)	Агенси терпентин, лакови и растворувачи skipidarsoderzhaschimi
горчлив бадем	Труење со hydrocyanic киселина и tsianidami- nitrotsiklogeksanom
винка	труење со метил салицилат
круша	хлорал хидрат труење
garlicky	Труење со фосфор, арсен и соединенија од него lurom
скапани ротквица	Агенси selenious анхидрид (селен диоксид)
Стале риба суровини црниот дроб	Хепатална инсуфициенција, хепатална кома
Расипани јајца (од устата и измет)	Труење со јаглерод дисулфид, водород сулфид инхалација, merkaptanov- гнил диспепсија
Реата од устата	Започна процесот carious заби, некротични ангина
земјени садови	Сатурација на еритромицин телото
коњ пот	Заситеноста организам пеницилин и неговите деривати