Итна помош во случај на оштетување на нервите, артерии и четка кожа

Четка има 3 главни нерви: медијаната, улнарниот и радијални. интегритет нерв може да се утврди на чувствителноста на клинички истражувања и моторните функции. Нефункционални нерв не секогаш имаат потреба од третман, но неговата достапност треба да се инсталира и да се регистрирате во најкраток можен рок по приемот на пациентот.

допре студија чувствителност. Еден од најпознатите сигурни знаци на губење на сензација во рака е недостаток на потење. дефиниција својата е особено корисна кај децата и несоработка пациенти и кај пациенти кои се во несвест. Ние контактирајте пациенти брз и сигурен тест резултат дава карактеристичен две tochek- тоа е најдобро да се прави со користење на хартија ленти. Недоделкан тест со често погрешни. Нормално, на пациентот треба да се прави разлика помеѓу две инјекции (две болни стимул) на растојание од 5 mm (или повеќе) распаѓа.

Една студија на моторните функции. При утврдувањето на моторната функција на slimmed надолу секогаш видлива стомачните мускули. Да се ​​четка карактеристика на многу вообичаено движења кои не се секогаш лесно да се чувствува од страна на испитувачи.

Улнарниот нерв. Проверка ако функцијата на првата грбна interosseous мускулите. Од пациентот се бара да се повлече показалецот во насока на одреден отпор и мускулите палпира на радијална страна на метакарпална коска на показалецот.

Средна нервите. Од пациентот се бара да им даде на прст нормално на вашата дланка позиција, опипливо височина на палецот и проверени контрактилност длабокиот флексор на палецот мускули.

радијалниот нерв. Неговата функција е осуден од страна на способноста на пациентот целосно да се слагам во реду прстите кога unbent зглоб. не треба да се побара од пациентот да се слагам во реду прстите, како да го означи виткање на рачниот зглоб заеднички ефект на нормална tenodesis екстензори тетивите е сосема доволно за појавата на пасивни продолжување на прстите.

Реставрација на оштетените нерви не е во надлежност на СНП лекар (во повеќето болници) - пациентот треба да се упати на специјалист. За на лекар се однесува на пациентот на соодветен третман, може да биде корисна во некои од препораките.

Кога се препорачува наводните пауза изолирани сензорни нервни прст одложен третман, бидејќи чувствителноста често се обнови во рок од 3-4 дена, дури и ако на чувствителноста на загуба се случи веднаш по повредата. Покрај тоа, кога повторно преглед на пациентот во рок од 2-3 дена повеќе темелно испитување може да се врши во мирна атмосфера.

Меѓутоа, за да се добие оптимална резултат на тоа, било каква штета на мешан сензорни и моторни нервни (на пример, прекин на средна или улнарниот нерв на ниво на рачниот зглоб) треба да се отстранат на прво место, ако услов раната и општата здравствена состојба на пациентот го дозволи тоа. Никогаш не штипнуваат краја на нерв (за дополнителна хируршка интервенција), бидејќи тоа придонесува за понатамошно создавање на лузни.

Регенерација на оштетените васкуларниот интегритет бара посебни хируршка техника. прва помош лекарот одговорен за ваквите запре крварење, кое потоа е дозволено да се опорави садови. Првобитно се користи да се запре крварење завој и се даде на покачена позиција на екстремитетите.

Крварењето може да биде лесно да се запре со ставање на манжетна (или темперамент) на проксималниот дел на подлактицата. Манжетната е надуена, а потоа изврши увид во раната. Никогаш не треба да се запре крварењето слепи опфаќа било кој дел на горните екстремитети hemostatic уреди, бидејќи тоа ќе доведе до кршење на садови и нерви и значително го комплицираат ресторативна хирургија.

Ова е сериозна компликација бара рано препознавање како што е брз хируршка интервенција може да спаси функцијата на екстремитетите. Иако класичен синдром е забележан по podmyschelkovogo рамо фрактури кај децата, тоа може да се појави како резултат на други оштетувања, не само децата, туку и возрасните. При оценувањето на штета на подлактицата или долниот дел на нозете секогаш треба да се одржи висок степен на претпазливост во врска со исхемична контрактура. На екстремитетите фасцијална случаи (вагинален) непослушен, па без отстранување на мускулите притисок ткиво може да умре брзо. Не постои клинички тестови за да се исклучи заканува контрактура Volkmann е.

Подолу се некои од најчесто забележани состојба, полн со развојот на овој синдром.

На класична манифестација на синдром е ужасна болка (често се намалува со морфиум) во мускулите на подлактицата. Тоа може да се намали во подоцнежната фаза на синдромот. Интензивна болка во рака треба да се јавите на лекар не помалку од анксиозност пациентот. Пасивни прсти компресија предизвикува болка во мускулите на подлактицата. Пулсот може да биде отсутен, но почесто тоа се дефинира и кожна снабдување со крв често не се влоши. На пациентот може да се жалат на специфични анестезија (во форма на порибување-ракавица). Жалби не се хистерични, но се поврзани со исхемија.

Ако се сомневате дека демне контрактура Volkmann итно треба да се јавите на хирургот е во можност да се спроведе целосна декомпресија на подлактицата. За смртта на исхемична мускули треба само неколку часа.

За време на раната рехабилитација на четката е потребно прво да ја безболно затворање трајни кожата мито. Напредно нови закрпи на ногата, го опиша за тие повреди обично не се најде тука primeneniya- каде што се користат, за наплата е најдобро да се прави во операционата сала. Со неколку исклучоци, повеќето брзо рехабилитација во случај на оштетување забележани во прстите на слободен трансплантација на кожата мито. Ако раната не се чисти многу внимателно, трансплантација на кожата мито е подобро да се одложи за 3-5 дена, додека на самочистење, кога се менува нејзиниот завои и нема да добие доволно на хемостаза за вратичката не бил издигнат на хематом.

Добиени и трансплантирани во кои работат на графтови донатор обично се одличен квалитет и да се обезбеди највисок процент на пресадување. Само во ретки случаи, кога просто трансплантација на кожата мито е неефикасен, подоцна изврши трансплантација на мито во ногата.

Кај малите деца (под 5 години) ампутација на прстот (не повеќе 0,5-0,75 м), не бара кожата калемење. Во такви случаи, раната обично се лекува и со редовни промени на облекување (на секои 3-5 дена).

Тоа е подобро да се воздржат од шиење целосно ампутирана прстот. Кај возрасните, оштетениот прст обично не се вкорени, како резултат на инфекција на раната и да се постигне првичната цел - движење на прстот од исцели раната, и брзо обновување функција - е отстранета. Децата имаат одложено кожата мито дава најдобри резултати.

 Делумно сечење од прстите на одржливост на мостот на палмарната површина на кожата често доведува до "слем вратата" на прстот. Ноктите плоча, отсечени од бразда да се спречи обновување на интегритетот на коските и (или) на меките ткива. Тоа може да се отстрани со ексцизија на маргините лацерација на проксималниот крај на ноктите (новата ноктите да расте во 3 месеци) и реставрација на подлогата на ноктот кога сортирање број струна 6-0.

П. Картер

Сподели на социјални мрежи: