Тумор нерви симптоми, третманот, причини

класификација

Хистологија нервни тумори комплицирано. Тие се класифицирани како што следува:

Симптоми и знаци

• Оток на нерв
• зголемување на големината
• Тоа може да биде позитивен синдром ударни
• (Брзите промени кон, но не и на нервите

истражување

Ултразвук и МРИ

• Тоа не се однесува во врска со хистологија
• Во близина на нервните потврдува веројатноста за појава на нерв тумор

биопсија

• Најголем ризик од оштетување на нервите, а исто така лажно негативен резултат
• Аспирација тенка игла е невозможно
• Отворена биопсија може подоцна да предизвика неуспех на хируршки третман.

шваном

Симптоми и знаци

• Најчесто се на возраст од 30 до 60 години.
• Обично осамен, бавно расте. Се појавува задебелена, ретко се болни, практично нема слабост или вкочанетост (само ако не расте во рамките на карпален тунел).
• Ретко повеќе (на пример, во врска со билатералните тумор VIII нерв = NF2).
• Ударните Tinel тест може да биде јасно позитивни, понекогаш негативно.
• Малигнитет е исклучително редок.
• Напомена: Овие тумори понекогаш се помешаат предоперативно или ганглион липом и затоа исечените со оштетување на нервите. Зголемена претпазливост!

хистологија

Обично осамен расте нервните мембрани на Швановите клетки. Таа има влакнести капсула. Добро диференцирани вретено клетки, сликарство на S100. Поставени на компактен Китки (Antoni A ткаенини) или случаен матрица (Antoni во ткиво).

третман

Внимателно енуклеација користење на оперативен микроскоп. нервни снопови се протегала во текот на туморот, како и развојот на тумори во голем дијаметар нерв интраоперативна нервна стимулација може да помогне во нејзината распределба.

Типично, туморот може да се идентификува, без оштетување на нервите. Потешко е да се отстранат по предоперативна тумор биопсија.

Можеби ќе треба да снабдување со крв на пресекот на мали греди.

неврофибром

Симптоми и знаци

• Ретко.
• Обично осамени, а понекогаш и повеќе.
• Можни малигнитет (обично во комбинација со болести Rekling Хаузен).
• Безболна и бавно расте. Понекогаш се манифестира синдром компресија, ако расте во карпалниот канал.

хистологија

Испреплетени снопови на долго клетки. Валкани помалку интензивно од шваном на S100. Најчесто се развива на сензорните нерви. Без капсула.

третман

Овие тумори се обично асимптоматски. Хируршки план не е, како што нерв е оштетена за време на отстранувањето на туморот. Ненадејно зголемување или болка, особено кога NF1, малигнитет треба да се претпоставува, според тоа, бара биопсија.

неурофиброматоза

тип 1

болест Recklinghausen - еден од најчестите наследни болести (1: 4000). Автозомно доминантно хромозом мутација во 17,5% од случаите се јавуваат спонтано. Манифестациите се разликуваат од минимална до широко распространета, "Човекот-слон" кафе дамки (светло кафени дамки во пазувите, на трупот и препоните). Повеќе шваноми.

тип 2

Тоа е многу поретко. Мутација на долгиот крак на хромозомот 22. е во комбинација со катаракта, тумори на мозокот, 'рбетниот мозок, аудиториски нерв. Тумор на периферните нерви, обично ацинусната неврофибром.

Останати тумори на нерви

Овие тумори се исклучително ретки.

• Intraneural ганглион (ретко на четка, обично се развива на заеднички перонеален нерв)
• липом
• ангиом

Малигнен тумор на нервните мембрани

Високо малигни. Во комбинација со неврофиброматоза тип 1. Тоа е исклучително редок во четка. Главниот симптом е болка клиника со зголемување на прекршувања на нервните функции. Дијагнозата е тешка, биопсија може да ја оштети нервите и тоа по отстранување на туморот е можно релапс. е потребно радикал отстранување. Прогнозата е лоша. Ефектот на хемотерапијата и радиотерапијата не.