Прва помош на амбулантско основа на падот кај децата

Видео: прва помош

Collapse (Латинска collapsus -. Падне) - акутна васкуларна инсуфициенција, придружени со комбинација на намалување на васкуларниот тонус и намалување на обемот на циркулација на крвта. Падот е потешка повреда и да ја продолжи системската циркулација од слабо.

Спротивно на тоа, несвестица, губење на свеста во колапс се случува ретко, бидејќи тоа не имаат примарна спазам на церебралните крвни садови. Генезата на падот на главната улога се игра со хипоксија, vagovazalnye влијание и интоксикација. Во домашниот и, особено, германската научна медицинска литература припишува на падот на хипоксија, ortostaticheskyy и нивните клинички варијанти.

Првиот од овие може да се случи по изложеност на воздух со ниска содржина на кислород и низок барометарски притисок (за време на искачувањето кон високо), вториот - кога се подложени на забрзувања по вертикалната оска на телото (преоптоварување пилоти и астронаутите во текот на подигнување или на патници - со provalivaniem авиони во воздух и).

Ортостатска хипотензија може да се обезбеди високо-брзински лифтови и лесно да се движи од позиција лежи во вертикална положба, на пример кај пациенти кои се опоравуваат од тешка болест. Во патогенезата - прераспределба на крвта во долните дивизии на циркулаторниот систем под влијание на гравитацијата на позадината на неефикасна регулирање на васкуларниот тонус.

За да ортостатска (исто така наречени вазомоторни) колапс може да се припише на феномени кои се јавуваат кај пациенти со остар, критичко tela- намалување на температурата за време на брзото празнење тома меѓуклеточен (асцит, плеврит, гигант тумор, напади, неконтролирано повраќање).

Клиничката слика на падот на различно потекло во основа е сличен. Во сите форми на падот на свеста кај пациенти со долг рок на траење, но тие се појавуваат надворешно рамнодушен кон животната средина, во исто време може да се жалат на вртоглавица, чувство на меланхолија, заматен вид, тинитус.

нивната кожа е бледо со болест на Crocq е, мермер шема, покриени со ладна влажна. Тензија ткива и температурата на телото се намалува. Дишењето станува плитко, меки пулсот, забрзано. CVP и понекогаш значително намалување на крвниот притисок. Исто така паѓа и обемот на срцева работа. Постои олигурија.

Меша сериозноста предвидување хиперкоагулабилност во места на стагнација или бавен проток на крв, васкуларна згрутчување, која ги промовира исхемија на органи и ткива. Наспроти ова, во текот на долготраен колапс може да се развие вистинска одводници на пренапон, оштетување на повеќе органи (MODS) и смртта на пациентите.

Стенд лесна, умерена и тешка клиничка варијанти на колапс, главната мерка на која е параметар на крвниот притисок и отчукувањата на срцето.

За колапс на белите дробови се карактеризира со појава на дете пациентот на вртоглавица, слабост, кожата blanching. Тоа станува влажна и ладна на допир. HR зголеми за 20-30% од основната линија. БП е нормално, намалување на пулсот притисок (разликата помеѓу систолниот крвен притисок и дијастолниот крвен притисок). Олигурија.

Во умерена форма на колапс забележани поизразени субјективни чувства: страв, страв од смрт, возбуда на детето. Пациентот не може да го задржи телото исправено. Постои ладно леплива пот, akrozianoz, ладни екстремитети. HR се зголеми за 40-60% од основната линија. BP е намалена, систолниот крвен притисок е во опсег од 60-80 mmHg. v., дијастолен крвен притисок под 60 mm Hg. Уметност. или определен со феноменот на "континуиран тон". Олигурија значајни.

Висока колапсот се карактеризира со намалување на светлината на свест за да се сонливост, sopor. Кожата нагло бледо, Питу или дифузни цијаноза, ладна на допир, влажни. Срцевата Тенок или на периферијата не е откриен. HR 60-100% зголемување од основната линија. Систолен крвен притисок под 60 mm Hg. Уметност., Не може да се утврди точно. Анурија. интестинална пареза.

Кога светлината, плитко волумен Ортостатска хипотензија терапија одговара на онаа која се врши, кога синкопа, која опфаќа давање кофеин kordiamina во или под кожата, обезбедување на свеж воздух или кислород. Пациентот треба да биде сигурни да се земе хоризонтална положба со малку покрена нозе.

Во умерена до тешка форми на вазоконстрикторите се користи: mezaton 1% во доза од 0,1 ml / година (но не повеќе од 1.0 ml) или адреналин - 0,01-0,1 mg / kg (не повеќе од 1.0 ml), под кожата - допамин во доза од 5-10 mcg / kg / min или норепинефрин 0,1-1,0 ug / kg / min во вена, како континуирана инфузија. Пациентите се хоспитализирани по обезбедувањето на итни мерки.

VP Млеко, MF Rzyankina, НГ основни

Сподели на социјални мрежи:

Слични