Прва помош во поставување на амбулантско за фрактури

Видео: Прва помош за фрактури (наставни видео)

Cодржина

Видео: Прва помош за фрактури (наставни видео)

фрактури на коските кај децата
тактики педијатар

Механичка траума (скршеници) - повреда на интегритетот на ткива и физиолошки процеси во нив произлегуваат од механички влијанија. Повреди кај децата се чести, но поради посебните пластичност на ткивата поради неговата силна раст, нивното лекување се случува побрзо и поефикасно отколку кај возрасните. Траума ефект не е ограничена - штета локалните ткиво, а тоа предизвикува целата реакција на организмот, што може да биде во форма на болка, или хеморагичен шок и инфекции.

Механички повреди може да се манифестира во вид на модринки, sprains и фрактури на меките ткива, дислокации на зглобовите, фрактури на коските, до ампутација на екстремитетите.

Надворешни знаци на трауматски повреди:
- модринки (ехимоза), надворешно крварење;
- гребнатинки, рани (површни и длабоки, продира во шуплини);
- локален оток (хематом), нарушена заедничка функција;
- болка (трауматски) и / или хеморагичен шок.

фрактури на коските кај децата

фрактура - делумно или целосно нарушување на интегритетот на коските. Клиничките студии во фрактури открива прилично широк спектар на симптоми, во повеќето случаи, а не само да го препознае индекс на рефракција, но, исто така, да се создаде одреден впечаток на неговиот карактер и структурни карактеристики. Сепак, мора да се запамети дека клиничките знаци на голем број на фрактури е многу лоша и може да се утврдат само кога големо внимание, будноста и целосна разгледување на сите идентификувани податоци.

Клинички знаци на фрактури:
Болка. Во времето на повредата понекогаш пациентот може да се слушне карактеристичен криза во местото на повреда, се чувствува болка. На одмор, болката се намалува, но во најмала обид да се движат се засилува. Со цел да се постави точна дијагноза на фрактура прсти (прст) направи внимателно лизгање движење во правец на оската на оштетените коска. Кога прсти (палецот) достигнува сајт фрактура, жртвата била остра болка. Истото тешка болка се јавува кога притисокот или светло effleurage по должината на оската на ногата. На пример, со фрактура на колк придружени со болка во pokolachivanii пета.

Крепитации. Крепитации се предизвикани од триење на контактирање на фрагменти од коски и се одредува само кога на вкупно фрактури. Овој симптом е корисно да се појасни кога интервјуирање на пациентот или од неговата придружба. Ние не треба да ги идентификуваат овој симптом уште еднаш, бидејќи дефиницијата на crepitation може да предизвика повеќе ткиво траума на местото на фрактура и оштетување на крвните садови и нервите остри рабови на коските. Се обиде да предизвика крепитации драматично да се зголеми болката и да предизвика состојба на шок.

Оток и крварење во ткивото. Оток на ткивата на наводната штета нема посебно значење за признавање на фрактура, но тоа им помага да се утврди нејзината локација. Кога фрактури, без поместување на коски и субпериостални фрактура оток е често единствениот цел рана карактеристика која може да се открие во почетната испитување. Треба да се напомене дека оток карактеристика на фрактури на коските на екстремитетите и не може да се изрази на фрактури на други сајтови ( 'рбетот, карлицата, градниот кош).

Крварење во ткивото (хематом, екхимоза) има поголема вредност за дијагноза на фрактура од едем, бидејќи укажува на значителна штета. Сепак, оваа функција не е специфична за фрактура и не може да има независна вредност во дијагнозата, како што се случи хематоми во отсуство на фрактура. Рапид изглед по повредата во голема мера напредни крварење обично укажува на фрактура зона со голема штета.

Подоцна (по неколку часа или неколку дена) и појава на модринки на кожата, што укажува на оштетување на длабоко вкоренета ткиво може да биде добра причина за да пребарувате за претходно непризнаени фрактура. Треба да се запомни дека местото на фрактура може да се наоѓа на оддалеченост од областа на модринка, како и ширењето на крв е во овој случај interfascial пукнатини, отворајќи пат под кожата.

Деформација. Деформација е важен симптом на фрактура, обично изразени на место полно со фрактури и главно зависи од степенот на поместување на коска. Со поместување на делови од коски се јавува заедно со должината на ногата скратување. Затоа секогаш е потребно да се споредат должината на здрав и повредениот ногата со помош на лента.

Нарушена функција. На преглед, пациентот кој има повреда, се обрне внимание на присуството на принудна положба на пациентот, што може да биде предизвикана од болка (нежна, безболна инсталација). Повреда на функции на телото и екстремитетите, исто така, може да се случи во ограничување на движењето на зглобовите и во промената на мускулната сила. Овој симптом е најтипично за целосно фрактури на долните екстремитети.

тактики педијатар

Кога синдром изрази болка за болка analgin- интрамускуларно администрира 10 mg / kg во комбинација со Dimedrolum или shtolfenom - p 1-0,25 mg / kg.

Најважните терапевтски мерки за повреди на мускулно-скелетни систем е имобилизација. Со имобилизација се разбере употребата на различни видови на преливи и фиксација уреди, со цел да се обезбеди стабилна неподвижност на фрагменти од коски и соседните зглобови. Во поставување на амбулантско транспорт имобилизација се врши импровизирани средства (стап, бастун, чадор и т. Д), или специјални гуми (Крамер Dieterichs et al.). Во отсуство на појавување на предмети можат да бидат оштетени завој нога на друга непроменети ногата, скршена рака (свиткана во лактот) - за телото.

Основни принципи на суперпозиција возила гуми (жица скалила гуми - 80 и 120 см, решетката гума на меки парична казна жица 12x100 см иверица гуми - 50 и 100 см, итн, исто така, достапни материјали.):
- прелив гумата е неопходно да се наметне таков начин што тоа е безбедно на имобилизирани две соседни сајт заеднички фрактура (над и под рамо);
- да ги онеспособат на ногата, пожелно е да им даде на физиолошки правилна позиција. Ако условите не дозволуваат на возила да се одржи на ногата во функционално поволна позиција, ние може да го ограничи одредување на екстремитетите во позиција во која е најмалку повредени;
- отворени фрактури на раната наметне стерилен завој и на екстремитетите е фиксна во позиција во која што се наоѓа;
- тоа мора да се запомни дека жртвата не може да ги соблечат своите алишта и чевли, како што тоа може да го предизвика непотребна болка.

Доколку е потребно, облеката може да рипувате заедно споеви или намалување на потенцијалните фрактура:
- тоа е невозможно да се воведе цврста гума на неговото голо тело. Неопходно е да се осигура дека на крајот на гумата не се сече на кожата и не се компресира на крвните садови и нервите кои поминуваат блиску до коска;
- да се избегне употребата на турникет, ако нејзиното наметнување нема доволно докази. Турникет се применува кога е наведено поинаку. Апсолутна индикации треба да се смета за повреда со оштетување на големите крвни садови, локализирана над коленото и лактот зглобовите. Релативна индикации се излетаат долго компресија дисталните екстремитети кога турникет се користи за да се спречи средно крварење и намалување на последователните токсемија. Се нанесува над местото на крварење и што е можно поблиску до рана. турникет е наведено во белешка која е во прилог на облека на жртвата;
- гумата внимателно во прилог на повредени ногата и мора да биде една целина.

По анестезија, шалче транспорт имобилизација на жртвата треба да биде испратена итна индикации на децата за итни случаи станица (прва), во специјализирана болница на децата (детски оддел жртва) или во хируршкиот оддел на КОХ.

Повредените екстремитети е потребно за да се загрее за време на транспортот.

Кога изолација екстремитет или негов фрагмент отсечени дел што треба да се лади до 4 ° C и место во пластична кеса, кој пак е ставен во други пакет кој содржи топење на мраз. Итна транспорт на пациенти и ладење фрагмент ампутирана ногата во специјализирана болница за хируршки реимплантација.

Намалување на дислокација и фрактура намалување на децата треба да се изведува под општа анестезија специјалисти.

Кога меки ткива повреди на првиот ден се применува на оштетениот дел ладење (студени облоги, хлороетил наводнување), завој на притисок, а потоа од 2-3 дена, топло (облоги, третман UHF), светлина масажа.

Ако има повреди погодени потреба да се трошат спречување на тетанус: тетанус вакцина се дава кај нив во износ од 0,5 ml со засилувач по 1 месец и 9-12 месеци, ако детето не е вакцинирано, или ако засилувач од последниот говорник е повеќе од 5 години.

VP Млеко, MF Rzyankina, НГ основни

Сподели на социјални мрежи:

Слични