Дијагноза и прва помош на терминалот состојби

Видео: Прва помош за срцев удар

Cодржина

Видео: Прва помош за срцев удар
Клинички карактеристики на терминал држави
агонија
Видови прекин на циркулацијата

Терминал држави - тоа се екстремни услови, во близина на границата на животот и смртта, на преминот од живот кон смрт.

На терминал услови се preagoniya и терминал пауза, агонија, клиничка смрт, како и почетните фази на постоперативниот период. Сите терминал услови се реверзибилни (предмет на навремено, правилно реанимација) - во сите фази на умирање можно закрепнување.

Основа на патофизиолошки процеси на терминал држави е хипоксија, која може да биде последица на неуспехот на внатрешен или надворешен dyhaniya- првиот бледеат функцијата на централниот нервен систем (срцева активност може да биде запрен по исчезнувањето на спонтано дишење) Главни карактеристики на динамиката на бледнее функции на телото на терминал услови се прикажани во дијаграмот.

Клинички динамиката на умирање е претставена со синџирот на патолошки настани: престанок на атријална фибрилација или вентрикуларна активност на срцето - срцев удар - прогресивно нарушување на функцијата на мозокот, губење на свеста (во секунди) - проширени зеници (20- 30) - респираторен арест - preagoniya, терминал пауза, агонија, клиничка смрт. Дијагнозата треба да биде во рамките на 8-10 секунди.

Клинички карактеристики на терминал држави

Preagoniya. Свеста збунет. Кожата е бледо, со цијанотични сенка. Пулсот се утврдува само на каротидните, феморалните артерии, nitevidnyy- остар тахикардија. Артериски крвен притисок помалку од 70 mmHg. Уметност. Дишење чести, површни.

Терминал пауза - вкупниот времето на исчезнување на функциите на церебралниот кортекс, респираторниот центар, срцето трае од 10 секунди до 3-4 минути. Не пулсот, крвниот притисок опаѓа на нула, дишењето запира.

агонија

Дишење постепено vosstanavlivaetsya- тоа е доста заеднички за агонијата дише длабоко, ретки, отворена уста - болни како "голта", обидувајќи се да "грабне" воздухот, ги прави сите напори за да се компензира долгот на кислород, но нема ефект (иако сите мускули работат) како инспириум групата и експираторен договор мускули истовремено. Сепак, срцето е привремено "жив", ја подобрува својата rabota- максимална крвен притисок може да се зголеми до 100 mm Hg. Уметност. Често, се опоравува свест.

Клиничка смрт - услов искусни од страна на телото во рок од неколку минути по престанокот на циркулацијата и дишење, кога целосно исчезнат сите надворешните манифестации на животот, но дури и во ткивна хипоксија најранливите уште не се случила неповратни промени. Тоа е, исто така, реверзибилна фаза на умирање.

Должината на времето по што е можно обновување на мозочни функции, 3-4, 5-6 минути максимум (на собна температура од + 15- + 20 ° C) во рамките на ладење во мозокот, како што се дави во мраз вода, -10-15 мин - во експериментални тело хипотермија до + 10 - ^ + 8 ° C времетраењето на овој период доаѓа до 2 часа продолжен умира кога во мозокот (и други органи) се развиваат длабоки промени ефект на реверзибилност е минимален рок клиничка смрт драматично. намалена.

Реверзибилност на терминал состојби се утврдува од страна на длабочината на оштетување на централниот нервен систем.

Клинички знаци на функции истребување на централниот нервен систем (динамика): побудување, еуфорија, ступор, ступор, кома (можеби моментално исклучување на свеста за време на срцев удар) - е уште еден олицетворение на зачувување на свеста за време на одредено време, но со губење на ориентација. За време на агонија на свеста моментално обновени.

Мидријаза, намалување, исчезнување пупиларен одговор на светлина, рог, тетивните рефлекси. Парализираниот мидријаза. Конвулзии. Принудно уринирање, дефекација. намалување на температурата на телото (на 1-2 ° C), забавување, престанува да дише.

Шематски дијаграм на динамиката на истребување од главните функции на организмот во терминал држави

Паралелно со прогресија на кома и други единици коло на патолошки настани значително се разликува биоактивност mozga- бледнее активноста на мозокот често се поклопува со престанок на дишење - клиничка смрт се случува.

Симптоми комплетна функции истребување на церебралниот кортекс (во однос на температурата на телото не е пониска од +34 ° C, не-употребата на наркотици) несвест, спонтано дишење, реакции на надворешните стимулација, рефлекси, терморегулација, регулирање на васкуларниот тонус, спонтан и предизвика електричната активност може mozga- рефлексна реакција на 'рбетниот потекло.

Видови прекин на циркулацијата

Доделување асистолија, вентрикуларна фибрилација. Во случај на нивната важност водечки нарушувања спроводливост, рефлекс стимулирање на вагусниот нерв и други. Во нарушувања проводен вентрикуларниот систем, атријална контракција случува discoordination miokarda- случи атријална и вентрикуларна фибрилација, пароксизмална тахикардија (во кршење на intraatrial спроводливост или интравентрикуларна) (м.)

Сподели на социјални мрежи:

Слични