Итна медицинска помош за гонореа

Во прилог на зголемување на бројот на случаи ЕОИ Треба да се напомене постојано менување на клиничката слика на овие болести. Многу (ако не и нај) од денот на доставувањето на ЕОИ добиени од треба да се ревидира претходните упатства. ЕОИ не е мала група на заразни болести кои се пренесуваат речиси исклучиво со хетеросексуален однос. Болести како што гонореја, сифилис, шанкроид, лимфогранулома венерум, гранулом inguinale, трихомонијаза и херпес progenitalny традиционално се доделува на ЕОИ треба да се смета како дел од оваа група на болести.

Други болести се припишуваат на оваа група се хепатитис Б, шуга, некои габични и паразитски болести и СИДА. Всушност, речиси било која инфекција се шири контакт (кожа, телесни течности) или фекално-орален пат, тоа треба да се разгледува во контекст на ОТ.

Хомосексуална или бисексуална мажи, сексуални активност значително ја зголемува инциденцата на овие болести. Според набљудувања, хомосексуални жени активност, веројатно, во помала мера е поврзан со трансфер на ЕОИ. OT може да се пренесе од мајката на новороденчето или млади rebenku- OT често се јавуваат кај деца, сексуално злоупотребувани.

Исто така, патогени може да се пренесе на OT во контакт со телесните течности, односно. Д. Без генитален контакт. Тие може да се пренесе преку трансфузија на крв и со помош на зависниците од шприцот во контакт со ексудати на раната од површината на телото (кожа или слузница) со користење на нестерилни инструменти од страна на медицинскиот персонал. пат на инфекцијата не влијае на дијагноза и третман на болеста.

гонореја - многу честа болест. Кај мажите се манифестира гноен уретрални секрети во комбинација со дизурија. Жените имаат слични симптоми, но тие често се гледа. Во голем број на случаи на болеста е асимптоматска кај мажите и кај жените. Исто така, и кај двата пола се случува фарингеална и анален инфекција (гонореа).

Најчеста компликација забележани кај жени во СНП, е пелвична инфламаторна болест (PID). И ширење на жените и мажите hematogenous може да доведе до инфекции на зглобовите, срцето или менингите мембрани. Пораз може да го носи деструктивна природа и понекогаш е опасна по живот.

Дијагнозата се поставува по откривање во тест на празнење или материјал земен во местото на уништување на грам-негативна интрацелуларен диплококи, Neisseria gonorrhoeae и, исто така, на садење. Сепак, не сите во исто време успеа да добие позитивен резултат. Може да побара студии повторно култура, вклучувајќи саден материјал од грлото и анусот. Третманот е иницирана во присуство на осомничени гонореја или релевантни медицинска историја.

Оваа болест е купена од страна на контакт (обично гениталните органи) со заразено лице, но тоа може да се пренесе и преку контаминирани раце или некои предмети за домаќинството од влегувањето на инфекцијата на други делови од телото (на пример, окото), како на пациентот себе или за друго лице. Кога сексуален однос е, исто така, е можно да се наизменично области на инфекција (фаринкс, анусот). Гонореата може да се стекнат со овошје во текот на неговото поминување низ породилниот канал.

Инкубациониот период е неколку дена (до една недела), како и периодот на можното загадување на околината е променлива, а понекогаш и тоа е сосема dlitelnym- со соодветен третман што е драстично намалена. Болеста може да биде само-ограничувачки во природата.

На ефикасноста на третманот зависи од можното присуство на бета-лактамаза отпорност на пеницилин, а исто така и за присуството на конкурентна инфекција, особено сифилис и кламидија. затоа, почетна режим третман обично се како што следува:

Воден раствор на прокаин пеницилин-G - 4,8 милиони единици интрамускуларно (на половина од дозата на секоја од задникот) или ампицилин - 3.5 g на единечна орална или амоксицилин doze- - 3 g во еден орална доза (тие имаат една заедничка антигенски структура и не може да се користи со значителна алергија на пеницилин). Со секоја од овие лекови е исто така дадено probenicid (1 g орално) за сифилис во период на инкубација и тетрациклин HC1 - 500 mg орално 4 пати на ден за 7 дена (контраиндицирани во бременоста кај помладите деца) или еритромицин - 500 mg од P / околу 4 пати на ден во тек на 7 дена.

Ако отпорот пеницилин или нетолеранција на погоре лекови може да се користи цефтриаксон (250 mg / m) во комбинација со доксициклин (100 mg p / 2 пати на ден за 7 дена) - или базни еритромицин - 500 mg (или нејзиниот еквивалент) 4 два пати на ден во текот на 7 дена-или спектиномицин - 2 грама во една интрамускулна доза.

третман на еднократна доза се дава во случај на инструкции можен неуспех пациенти лекарот. 1-2 недели по завршувањето на терапијата да се направи тест култури да се оцени ефикасноста на терапијата. неуспех на третманот може да укажуваат на отпорност на гонококот или reinfekiiyu.

До истовремен третман на сексуални партнери. Ако постои сомневање за гонореја отпорна на одреден лек, треба да се смета во лекување на болни сексуални партнери.

Д. Nolen

Сподели на социјални мрежи: