Прва помош за оштетување на меките ткива на вратот

За таква траума заглавени насловот на "камшик жртвата". Тоа е многу одеднаш флексија или екстензија движења на вратот, што доведува до оштетување, односно. Д. повреди се јавува како резултат ќе се избегнат камшик. Ако повредата е поврзана со сообраќајна несреќа, и тоа сигурно се приклучи на вертикална насока на влијанието на сила, бидејќи во овој случај на цервикалниот 'рбет е компресирана зголемувањето на телото на жртвата.

Како резултат на притискање на задниот дел на автомобилот од телото на жртвата се фрлени напред во однос на неговата карлица, главата фрлен назад со хиперекстензија на вратот и pererastyagivanii пред нејзините организации. Факт е дека со таков удар на инерција на главата продолжува да се движи напред, но остар непредвидлива, што резултира со прекумерна флексија рефлекс shei- исто така, произведува и остро движење pererazgibatelnoe како хиперекстензија и предниот структури вратот.

Експериментите покажале за репродукција на механизмот на повреда на вратот во сообраќајка (труп), а постојат различни штета - хиперекстензија на мускулите и лигаментите на грлото на матката дислокација од нивните perelomom- често се случи и формирање хернија во интервертебрален диск (MTD). Отсечен движење на главата напред доведува до оштетување на структури на предниот дел на вратот, јавува крварење во стерноклеидомастоидниот мускул и нејзиниот прекин и прекин на предниот надолжен лигамент на 'рбетот и вентрален делови на влакнести прстени во интервертебралните дискови. Ако механизмот на повреда беше поинаква (не е отсечен движење на главата напред), тоа често се наоѓа оштетување на грбната делови на влакнести прстени МОМО со масивни крварење во мускулите на задниот дел на вратот.

Се разбира, многу зависи тука на поединецот еластичноста на цервикалниот 'рбет. Многу често трауматски последици се особено тешка во оние делови на грлото на матката пршлени, каде што повредата на дегенеративни промени беа изразени до најголем степен. Така, лицата кои ги користат моторните возила треба да се обучуваат во мерки за самоодбрана при притискање на автомобил од позади: тие треба да се распоредат главата и притиснете вашата брада до градите. Ако главата е поставена за да ги ротира свиткување, постои поголем ризик од руптура на лигаментите и зглобовите на sprains вратот.

Посттрауматски симптоми е многу променлива и вклучуваат дизестезија и болка, заматен вид, зуење во ушите, вртоглавица, дисфагија и засипнатост. Како по правило, приговор на вратот болка се презентирани само неколку часа по повредата. Понекогаш тоа се чувствува како локализирани непријатност поврзани со мускулите napryazheniem- болка може да зрачи на задниот дел од главата и (или) имаат радикуларна компонента.

Исто така може да бидат присутни на симптоми и знаци на оштетување или temporomandibular заеднички торакални синдром. Ограничување на мобилноста на вратот може да се комбинираат со радикуларна карактер miotomnoy мускулна слабост, што подразбира губење на корените на цервикалниот 'рбет. Заматен вид и болка во очите може да биде придружена со периорбитален едем и крварење.

Често постои просторни нестабилност, белези рамнотежа, кој е опишан повеќе како чувство "лизгање" кога правецот на движење, наместо чувство на ротација поврзани со вистинска вртоглавица. Овој вид на просторни нестабилност, а поврзани со оштетување на интервертебралните зглобовите на цервикалниот 'рбет, отколку со лезии на внатрешното уво. За дијагностички во такви случаи, тоа е од голема важност electronystagmography метод.

Дисфагија може да се случи како резултат на оток на грлото или ретрофарингеален крварење. Засипнатост обично поврзани со претерано напнувајќи на гркланот, кој е често придружена со значаен едем стерноклеидомастоидниот мускул и каротидна кревет, при што обемот на вратот може да се зголеми за една големина. Симптоми, вклучувајќи тинитус, вртоглавица, замаглен вид, болка во увото и во очите, како што се главоболка, наречен Barre синдром-Leu.

Добивање на цервикалниот 'рбет радиограмот е да се исклучи пршлени повреди, вклучувајќи и скршеници, поместување или сублуксација на интервертебралните зглобовите. Првично, радиографски промени може да бидат ограничени на исчезнувањето на нормална грлото на матката лордоза, а во подоцнежните периоди често се откри знаци на осификација на 'рбетниот лигаментите. Слики на цервикалниот 'рбет со некои влечење може да се открие вакуум слотови на предната површина на интервертебрален диск, што значи нивното раселување или прекин.

Првично, третман подразбира давање на одмор во кревет, имобилизација на вратот (користејќи меко shiny- заклучување јака флексија во својата позиција на белите дробови) и локална примена на мраз. Во рок од 72 часа да започне на почетокот мобилизација (специфични вежби) да се врати флексибилност shei- применуваат истовремено површината на влажна топлина и постепено да се ограничи употребата на јака-автобус.

Во раниот период на закрепнување тоа не е препорачливо да се користи дијатермија и влечење на цервикалниот 'рбет, бидејќи тоа може да ја влоши состојбата на пациентот. Сепак, таквите постапки се соодветни во подоцнежниот период, кога зглобни болки перзистираат, радикуларна или лигамент потекло. Во секој случај, третманот треба да се фокусира во согласност со прецизна и не симптоматски (болка) дијагноза.

За ублажување на болката, орална аналгетици може да се користи на прв, вклучувајќи лекови. Мускулни релаксанти се неефективни, освен за нивните хипнотички акција. Во хронична непријатност целисходно назначувањето на нестероидни анти-инфламаторни лекови. Во некои случаи, кога извор на постојани миофацијална болка предоминантни симптоми или тилен невралгија, може да донесе олеснување локалните инјектирање на долготрајно дејство на стероиди заедно со 1% лидокаин со мраз, проследено со масажа и ултразвучно акција.

Третман на амбулантски пациенти може да биде дополнет со инструкции нив во спроведувањето на активностите за рехабилитација во домашни услови, но повторно врз основа на точна дијагноза.

За хернијација во цервикалниот интервертебрален диск се вели дека кога неговата sprained јадро pulposus преку задниот фиброзен прстен, кој обично доведува до акутна радикулопатија, а понекогаш и миелопатија. Хронични дегенеративни диск болест на грлото на матката или грлото на матката спондилоза, се карактеризира со бавно напредување на симптоми, вклучувајќи вкочанетост на вратот или локализирана болка, окципиталниот невралгија, радикуларна болка во горните екстремитети, а понекогаш и клинички манифестации на прогресивна миелопатија.

ММ Pa Бан

Сподели на социјални мрежи: