Фамилијарна хиперхолестеролемија. Фактори на ризик за атеросклероза

фамилијарна хиперхолестеролемија болест поврзана со конгенитална формирање со посредство на геномот повреда на липопротеин со ниска густина рецептори на површината на клеточната мембрана. Во отсуство на овие рецептори на црниот дроб не може да апсорбира средно липопротеини или липопротеини со ниска густина. Кога апсорпција на липопротеини станува невозможно, механизми за формирање на холестерол во црниот дроб бргу да се вклучи, за производство на ендогениот холестерол, и веќе не реагираат на повратни информации механизам, инхибиција на формирањето на холестерол во изобилство во крвната плазма. Како резултат на тоа, износот на липопротеини со многу ниска густина, објавен во крвотокот од страна на црниот дроб, неверојатно се зголеми.

Кај пациенти со тешка фамилијарна хиперхолестеролемија концентрација на холестеролот е од 600 до 1000 mg / dl, на пример, 4-6 пати повисоки од нормалните. Многу од овие луѓе умираат пред да стигнат до 20 години, од миокарден инфаркт или други последици од атеросклероза поврзани со циркулацијата на крвта.

Улогата на висока густина во превенција на атеросклероза. Многу помалку се знае за висока густина во споредба со ниска густина липопротеини липопротеини функции. Се верува дека липопротеините со висока густина навистина може да го апсорбира кристали на холестерол, кои почнуваат да се таложат на ѕидовите на крвните садови. Без разлика на тоа, постои овој механизам или не, липопротеини со висока густина помогне во спречување на развојот на атеросклероза. Затоа, ако односот на липопротеини со човечки висока густина на липопротеин со мала густина е доволно висока, можноста е значително намалена атеросклероза.

Некои луѓе со многу нормално ниво на холестерол и липопротеини уште се развива атеросклероза. Постојат некои фактори кои се предиспозиција за развој на атеросклероза (1) намалена физичка активност и ozhirenie- (2) дијабетес diabet- (3) gipertenziya- (4) giperlipidemiya- (5) од пушењето.

Хипертензија, на пример, се зголемува опасноста од атеросклероза коронарните садови е најмалку 2 пати. Слично на тоа, во случај на дијабетес, ризикот од развој на коронарна артериска болест се зголеми повеќе од 2 пати. Кога се комбинираат застапеност на хипертензија и дијабетес мелитус можност коронарните крвни садови се зголеми за 8 пати. Ако хипертензија, дијабетес и хиперлипидемија се комбинираат во една личност, можноста за развој на атеросклероза на коронарните садови е зголемена за 20 пати. Овие статистички опсервации да се размислува дека овие фактори дејствуваат синергетски за да создадат предуслови за развој на атеросклероза. Многу пациенти кои се со прекумерна тежина или се дебели, кој е комбинација на повеќе фактори на ризик, во исто време, драстично зголемена заканата од атеросклероза доведува до оштетување на срцето, мозочен удар и болести на бубрезите.

Меѓу младите и средовечни лица атеросклероза почеста кај мажите. Може да се претпостави дека било на машки полови хормони имаат атерогените ефект, или женски полови хормони покаже заштитен ефект во однос на можноста за развој на атеросклероза.

Некои од овие фактори предизвикуваат развој на атеросклероза со зголемување на концентрацијата на плазма на липопротеини со ниска густина. Други фактори, како што се висок крвен притисок, да доведе до атеросклероза, предизвикувајќи ендотелни штета и други промени во васкуларните ткива кои се предиспозиција за таложење на холестеролот.

Покрај тоа, на овој комплексни причини, предизвикување на развој на атеросклероза, експериментални истражувања утврдиле дека многу високо ниво на железо во крвта доведува до атеросклероза, веројатно се должи на формирањето на слободните радикали во крвта оштетување на ѕидот на крвниот сад. Речиси 25% од светската популација има одреден вид на липопротеини со ниска густина содржи дополнителни протеини (апопротеин) кои речиси удвојува можноста за атеросклероза. Точните механизми на овој атерогените влијание се уште не се откриени.