Јод и merkazolil во третманот на дифузни токсични гушавост. калиум перхлорат со Гравесова болест

мали дози на јод tireostaticheskim вложи прилично слаб ефект, и така се користи во текот на третман за 20 дена со интервал од 10 дена, главно, во форма на лајсни токсични гушавост како предоперативна подготовка во комбинација со Mercazolilum. На умерени и тешки форми на токсични гушавост се користи повеќе моќна дрога - merkazolil (активно инхибиција на биосинтезата на тироидни хормони).

третман merkazolilom Се бара континуирана употреба на дрога кои се движат од 60-40 mg во намалување на дози за да се постигне еутиротични ефект, при што е поддршка дози за период од најмалку 6 месеци PS - 1 огништето по еутиротични состојба да се спречи повторување на болеста. Благи симптоми се индикација хипотироидизам за привремено намалување на дозата или merkazolila откажување. Треба да се напомене дека во практиката ретко се забележани т.н. goitrogenic ефект и тироидната постепено да се намалува со стандардна големина.

третман merkazolilom Тоа важи и во случај кога токсични гушавост е придружена со тешка болест на црниот дроб со тешка форма на жолтица, иако релативно нов merkazolilom третман во овие случаи не е поради можните токсични ефекти врз функцијата на црниот дроб merkazolila. Во моментов, третман merkazolilom е можно само кога оваа компликација.

освен јод microdoses и merkazolila во третманот на токсични гушавост се користи калиум перхлорат во дози да не надминува 1 g на ден. При лекување на пациенти калиум перхлорат не може да се користи јод препарати, бидејќи тие, од страна на зголемување на концентрацијата на јод во крвта блок на терапевтскиот ефект на калиум перхлорат. Сегашниот метод на лекување на пациентите калиум перхлорат не е широко се користи, поради тешкотијата на избор на потребните терапевтска доза (апсорпција неопходна контрола I131 тироидната жлезда) и отсуството на значајни предности во однос Mercazolilum.

ефект антитироидни лекови, се користи во третманот на токсични гушавост, е значително подобрена од страна на комбинираната ги користат со резерпин или други лекови Rauwolfia кои влијаат на метаболизмот на серотонин, и барбитурати, инхибиција на TSH.

антитироидни лекови имаат некои несакани ефекти доведе до алергиски реакции и токсични манифестации. мали дози јод често предизвикува појава на "yodizma" (течење на носот, црвенило на кожата, чешање). Mercazolilum и калиум перхлорат може да предизвика треска, гастроинтестинални нарушувања, осип на кожата, како и леукопенија, gipogranulotsitoz, која е сериозна компликација, се бара постојано следење на крвната слика. Обично крвните тестови се повторува на секои 1-2 недели.

Во присуство на леукопенија merkazolil и калиум перхлорат мора да се повлече и стимулирање на leykopoez третман (Tesa, nukleinovokisly натриум leucogen, methyluracil) во комбинација со predpizolopom. Во тешки токсични гушавост, кога не може да се направи без употреба на тиростатски агенти, третман се врши во комбинација со горенаведените лекови под контрола на тестови на крвта. Во некои случаи, намалување на дозата merkazolila придонесува за нормализирање на бели крвни слика.