Cporadichesky гушавост

Етиологија и патогенеза не е инсталиран. Можното влијание goitrogenic супстанции кои влегуваат во телото со храна или е генерирана за тоа како резултат на метаболички нарушувања.

клиничката слика. Разграничување дифузна, нодуларен или мешани (дифузно нодуларен) гушавост форма, обично се наоѓа на местото на тироидната жлезда. Исто така, постојат ретростернална гушавост, која вообичаено живее пред sredostenii- нуркање на гушавост, слободно подвижни на соодветни позиции како резултат на градната коска sheyu- потопни гушавост, долниот пол се шири во текот на градната коска. Гушавост може да биде билатерална или еднострано. Нодуларен гушавост често се еднострани.

Според функционалната состојба на тироидната жлезда се разликуваат:

• еутиротични гуша - без нарушување на функцијата на простата;
• hyperthyroid гушавост - со повеќе или помалку изразени симптоми на хипертироидизам;
• хипотироидна гушавост - со симптоми на хипотироидизам.

Долго постоечките еутиротични гушавост може да напредува во hyperthyroid (средно токсични гушавост) или хипотироидна. За време на траењето на болеста, предвидување на животот, обично од корист. Пациентите со мала дифузна гушавост е генерално нема поплаки. А голема гушавост, особено на јазол форма, може да се компресира соседните органи - трахеата, хранопроводникот, крвните садови - и да предизвика респираторен дистрес, дисфагија, конгестија и проширени вени на лицето и shei- со ретростернална гушавост може да биде компресија на бронхиите, на горната шуплива вена. Жалби и клиничка слика со hyperthyroid и хипотироидна форми гушавост карактеризира со соодветните карактеристики (види. Гушавост Грејвс, хипотироидизам). Понекогаш болеста е комплицирана од акутна или хронична strumitom, клиничкиот тек во близина на тироидитис. Тоа е сериозна компликација на малигни дегенерација, кои често се подложени нодуларен гушавост.

третман. Неопходно е да се елиминира неповолни хигиенски услови. Дрога третман на гушавост, особено нејзината јазол форми неефикасно. Третман microdoses јод и diiodotyrosine што е прикажано во дифузна hyperthyroid форми zoba- врши тоа исто како што третманот на дифузни токсични гушавост. Назначување на јод во еутироидна гуша, особено на јазол форми, е контраиндицирана, бидејќи тоа е поврзано со ризик од активирање на растот и развојот на хипертироидизам јазли. Ако хипотироидна форми успешно се користи tireoidin, под влијание на кои не само што ги елиминира ефектите на хипотироидизам, но понекогаш се случува и намалување на гушавост. tireoidinom третман во мали дози, ако се толерира тоа може да се проба со еутироидна гуша. Во некои случаи, тоа доведува до регресија на гушавост или суспензија раст. Пациенти со јазол форми на гушавост предмет на хируршки третман. Последните итно индициран за компресија на органи гушавост вратот или медијастинум, прогресивен раст на гушавост и тиротоксикоза развој.