Дијагноза, диференцијација и третман на феохромоцитом

Видео: Нуклеарна медицина, дијагностика

феохромоцитом Тоа може да се осомничени врз основа на клинички Adrena-симпатична кризи. За да се потврди истрагата за употреба дијагноза со хистамин или rezhitinom и tropafenom во зависност од големината на почетна крвен притисок (примероци откриени во "Истражувачки методи надбубрежните функција").

овие примероци дозволи потврди или отфрли дијагнозата на феохромоцитом. Сигурен потврда на болеста е да се зголеми уринарната екскреција на адреналин и норадреналин и нивните метаболити. Споредбата на износите на адреналин и норадреналин во урината го прави можно не само за да се дијагностицира феохромоцитом, но, исто така, укажуваат на надбубрежните жлезди или extraadrenal тумор сајт.

Тоа е докажано дека повластените распределба во урината за време на кризата на адреналин покажува надбубрежните локализација на туморот, сепарација само noradrenalina- extraadrenal за неговата локализација. За локална дијагнозата на феохромоцитом користи suprarenorentgenografii податоци, ретроградна пиелографија, и студија на катехоламините на различни нивоа на стомачните и торакална аорта (начинот на катетеризација), како и translyumbalnoy податоци аортографијата, овозможувајќи поставување vnenadpochech прекари локацијата на туморот.

разликува болест Имаме хипертензивни, diencephalic gipertenzivpymi криза, ренална хипертензија, токсични гушавост со мала количина на тироидната жлезда комбинација со хипертензија, дијабетес, во комбинација со хипертензија и psevdohromotsitomoy.

Видео: ендоскопија во дијагноза и третман на невроендокрини тумори на гастроинтестиналниот тракт

на осомничени ua сите клучни овие болести се резултатите од фармаколошки испитувања и распределба истражување на адреналин и noradrena" Лин и нивните метаболити - vanillyl-манделична киселина и metanephrine во normetanephrine урината.

третман. Отстранување на болеста се постигнува само со отстранување на оперативните феохромоцитом, кој е произведен под контрола на ослободување на катехоламини во урината по операцијата, бидејќи постојат повеќе тумори кои можат да останат unremoved. Пред операцијата да се спречи остар пораст на крвниот притисок кога се администрира на туморот rezhitin распределба или tropafen.

Со цел да се спречи хиповолемија и васкуларен колапс по операцијата има позитивен ефект трансфузија 1-1,5 литри крв и администрација на норадреналин и гликокортикоиди.