Регулација на притисокот во примарен хипертензија. Третман на есенцијална хипертензија

Видео: хипертензија - од суштинско значење артериска хипертензија

покажува бројката графичка анализа на есенцијална хипертензија. Облините во оваа бројка може да се нарече криви бубрежната функција со сол товар од крвниот притисок во секој случај се зголемува многу бавно во текот на неколку дена или недели, поради постепеното зголемување на внесот на сол. Овој вид на крива се добива во согласност зголемување на внесот на сол на секои неколку дена, во секое време на чекање за воспоставување на рамнотежа помеѓу понудата и елиминација на соли од телото. Истовремено, снимен на крвниот притисок.

Како резултат на студии спроведени пациенти со есенцијална хипертензија, се пронајдени два вида на криви што е прикажано на десната страна на сликата: (1) се карактеризира како сол независен gipertenziya- (2) се карактеризира како сол-зависна хипертензија. Во двата случаи, криви се префрли на десната страна, во регионот на висок крвен притисок, во споредба со здравите луѓе. Момент означување на истата парцела: (1) на нормалното ниво на потрошувачка на soliton (2) на високо ниво на потрошувачка на сол (3,5 пати повеќе од нормата).

пациенти со сол-независни есенцијална хипертензија преминот од нормалното ниво на потрошувачката на сол на високо ниво на крвен притисок не е значително изменета. Спротивно на тоа, кај пациенти со сол чувствителни хипертензија, внес на сол значително ја зголемува хипертензија.

мора да се нагласи две други аспекти: (1) сол чувствителни на хипертензија има индивидуални квантитативните карактеристики, т.е. Некои пациенти се повеќе сол чувствителни отколку Other- (2) сол чувствителни хипертензија се карактеризира со нестабилна квантитативните индикатори за живот: пациенти со годините станува се повеќе сол чувствителни, особено на возраст од 50-60 години.

Видео: Хипертензија - примарна пулмонална хипертензија

Причината за разликите меѓу сол чувствителни на есенцијална хипертензија и сол-независни хипертензија се структурни и функционални разлики од бубрезите на овие два вида на хипертензивни пациенти. На пример, сол чувствителни хипертензија се развива на позадината на хронична бубрежна болест се должи на постепено намалување на бројот на функционална бубрежна единици (нефрони) или се должи на природните промени поврзани со стареењето на бубрежно ткиво. Дисфункција на ренин-ангиотензин системот исто така може да предизвика сол-зависна хипертензија (како што е наведено во ова поглавје).

Третман на есенцијална хипертензија

постоечките третман шема хипертензија препорачуваме пред се да го промените стилот на живот. Повеќето пациенти треба да се подобри физичката активност и помала телесна тежина. За жал, многу од пациентите не се во состојба да го стори тоа и мора да почне фармаколошки третман антихипертензивни лекови.

За третман на хипертензија се применуваат два главни класи на лекови: (1) вазодилататорен лекови кои го зголемуваат бубрежната krovotok- (2) диуретици, со што се намалува Canale tsevuyu реапсорпција на сол и вода.

вазодилататори обично тоа влијае на многу ткива на телото, вклучувајќи ги и бубрезите. Нивниот механизам на дејствување е како што следува: (1) инхибиција на симпатична сигнали кои доаѓаат на бубрезите, или блокада на дејството на симпатична медијатори pochek- сад (2) директен релаксација на мазните мускулни клетки во бубрежната sosudah- (3) блокада на ренин-ангиотензин системот во бубрежните крвни садови и бубрезите тубули.

Видео: хипертензија - 1 хипертензија

Лекови кои ја намалуваат реапсорпција на сол и вода во бубрежните тубули, претставени првенствено блокатори активните натриум транспорт, и, исто така, спречување на реапсорпција на вода.