Апластична анемија причини, дијагноза и лекување на анемија

Видео: Што да се прави со низок хемоглобин. недостаток на железо анемија

Cодржина

Видео: Што да се прави со низок хемоглобин. недостаток на железо анемија
Причини за апластична анемија

Фактори на ризикот од апластична анемија

Симптоми на апластична анемија
Дијагноза на апластична анемија
Третман за апластична анемија

1. трансфузија на крв.
2. трансплантација на коскена срцевина.
3. лечење на имуносупресиви.
4. стимулатори на коскена срж.
5. антибиотици и антивирусни агенси.
6. Други опции за третман.

Превенција на болести

апластична анемија - состојба во која телото ќе престане да произведува доволно нови крвни клетки.

Апластична анемија предизвикува кај пациенти со слабост и замор, како и што ги прави многу подложни на инфекции и крварење.

Апластична анемија, редок и сериозна состојба која може да се случи на било која возраст.

Апластична анемија може да се развие одеднаш, но може да напредува бавно, со месеци влошување на состојбата на пациентот. Современ третман на апластична анемија вклучуваат трансфузија на крв, лекови и трансплантација на коскена срцевина.

Причини за апластична анемија

Апластична анемија се јавува кога на коскената срцевина е оштетен, што доведува до забавување или целосен прекин на производство на крвни клетки. Коскена срж е сунѓересто црвена материја во внатрешноста на коските, која постојано е производство на нови крвни клетки - црвените крвни зрнца, бели крвни зрнца и тромбоцити. Кога коскената срцевина апластична анемија пациентот е опишано од страна на терминот "апластична" или "хипопластични", што значи или комплетен недостиг на млади крвни клетки, или многу мал број од нив.

Фактори кои привремено или трајно да ја прекине црвени крвни клетки се:

• зрачење. Едно лице може да стане жртва на зрачење и како резултат на несреќа при нуклеарни објекти, и како резултат на медицинска изложеност - на пример, третман на рак.
• Хемотерапија за рак. Влијанието на многу цитостатици негативно влијае не само на клетките на ракот, но исто така и на други брзо делење на клетките на телото.
• токсични супстанции. Влијанието на токсини како што се инсектициди, пестициди, лабораториски реагенси, може негативно да влијае на коскената срцевина. Во овој случај, пациентот понекогаш добива подобро, ако влијанието на хемикалиите запира.
• Одредени лекови. Подготовка за третман на ревматоиден артритис, одредени антибиотици може да предизвика апластична анемија. Оваа страна-ефект мора да биде наведен во упатството на лекот.
• автоимуни болести. Ова е една голема група на нарушувања во која имунолошкиот систем по грешка ги напаѓа клетката домаќин. Жртвите може да стане имун и коскени клетки на коскената срцевина.
• вирусна инфекција. Некои вируси игра улога во развојот на апластична анемија. Неодамнешните студии овозможи да се класифицираат како опасна организми Epstein-Barr вирус, цитомегаловирус (CMV), парвовирус B19 и хуманиот вирус на имунодефициенција (ХИВ).
• бременост. Апластична анемија, која се јавува во текот на бременоста може да биде поврзан со автоимуни проблем - имунолошкиот систем на бремената понекогаш по грешка ги напаѓа на коскената срцевина.
• Непознат фактори. Во многу случаи, лекарите не може да се утврди точната причина за апластична анемија. Тогаш зборуваме за т.н. идиопатска апластична анемија.

Апластична анемија не треба да се меша со миелодиспластичен синдром.

Ова е група на заболувања во кои коскената срцевина произведува нови крвни клетки, но тие се деформирани или неразвиени. Кога миелодиспластичен синдром, коскената срцевина, понекогаш се опишува како "хиперпластичните" - што значи дека тоа содржи многу крвни клетки. Меѓутоа, кај некои пациенти со овој синдром, коскената срцевина е речиси празна, па болеста понекогаш се меша со апластична анемија.

Апластична анемија поврзана со некои други болести. Кај некои пациенти со апластична анемија, постои уште една ретка болест - пароксизмална ноќна хемоглобинурија. Оваа болест се карактеризира со многу брзо уништување на црвените крвни клетки.

Фанкониева анемија - редок, наследен болест која доведува до апластична анемија. Деца со болест Фанкони може да имаат различни дефекти при раѓањето, како што ногата хипоплазија. Болеста се дијагностицира со помош на генетска анализа.

Фактори на ризикот од апластична анемија

Апластична анемија е ретка.

Фактори на ризик вклучуваат:

• зрачење или хемотерапија за рак во минатото.
• изложеност на токсични супстанции на работното место и дома.
• Употребата на лекови, како што се хлорамфеникол (Хлорамфеникол) и некои средства против ревматоиден артритис.
• Некои болести на хематопоетски систем.
• сериозни инфекции.
• Автоимуни процеси.
• Бременост (ретки).

Симптоми на апластична анемија

Симптомите на болеста се резултат на намалување на износот на одредени крвни клетки.

Симптоми на апластична анемија може да биде како што следува:

• Слабост.
• Недостаток на воздух со неизвесност.
• Брзо или неправилна работа на срцето.
• Бледило на кожата.
• чести и тешки инфекции.
• Стремеж за модринки.
• крварење од непцата и носот.
• продолжено крварење по намалувања.
• исип на кожата.
• Вртоглавица.
• Главоболки.

Апластична анемија може да напредува бавно, недели и месеци. Болеста може да биде краток и поминува, и може да стане хронична. Апластична анемија бара сериозна врска, затоа што во тешки случаи завршува фатално.

Дијагноза на апластична анемија

За да се дијагностицира болеста, лекарот може да ви препише следново:

• Тестовите на крвта. Во здрав човек нивоа на еритроцити, леукоцити и тромбоцитите се чуваат во рамките на одредени граници крв. Овие ограничувања може да се разликуваат во зависност од возраста, полот, расата и други карактеристики на организмот. Но, ако во Анализата покажа многу ниско ниво на сите три класи на крвните клетки, лекарот се сомнева апластична анемија.
• биопсија на коскената срцевина. За да се потврди дијагнозата на пациентот ќе мора да се подложи на болните, но потребно постапката биопсија. За време на биопсија на доктор става една специјална игла во една од коски и да ги преземат примерок на коскената срж. клетките на коскената срцевина се испитува под микроскоп за да ги види знаците на апластична анемија или други болести. Кога апластична анемија, коскената срж содржи неколку крвни клетки.

Штом еднаш се потврди апластична анемија, лекарите ќе назначи дополнителни испитување за да се утврди причината на болеста. Ова може да биде долг и комплициран процес.

Третман за апластична анемија

Третман за апластична анемија во благи случаи може да се состои во едноставна опсервација на пациентот. Може да се користи потешка форма на трансфузија на крв на болеста, трансплантација на коскена срцевина и специјални лекови со кои се стимулира хематопоеза. Тешка апластична анемија се заканува на животот и бара задолжително хоспитализација.

1. трансфузија на крв.

На ниско ниво на тромбоцити или пациенти трансфундираните еритроцити донатор на крв. Тоа нема да се излечи апластична анемија, но тоа ќе ви помогне за контрола на симптомите, обновување крвни клетки кои не произведуваат коскената срцевина на пациентот. Трансфузија може да се користи посебен маса, која се состои од црвени крвни клетки или тромбоцити - во зависност од потребите на пациентот.

Обично не постои ограничување на бројот на трансфузија за еден пациент. Но, таквата постапка може да биде компликации. Трансфундираните крвни клетки содржат железо што се ослободува кога тие се уништени, и се акумулира во телото. Со повторени трансфузии во телото да се издвои повеќе резерви на железо кои ја загрозуваат виталните органи, ако не и да назначат специјални подготовки за негово отстранување.

Друга компликација е дека организмот може да се развие антитела на трансфундирани клетки. Ова ќе го направи третманот помалку ефикасни.

2. трансплантација на коскена срцевина.

Трансплантација на матични клетки за "рестартирање" на коскената срцевина на пациентот - понекогаш е единствениот начин да се успешно да се третираат со апластична анемија. Трансплантација на матични клетки, понекогаш се нарекува и трансплантација на коскена срж е третман на избор за помлади пациенти со соодветен донатор. Најчесто, соодветен донатор се залага за некој брат или сестра.

Ако се даде донатор, коскената срцевина на пациентот, прво се исцеди на високи дози на зрачење или хемотерапија. Понатаму здрави матични клетки од донатори на крв се филтрира надвор од неа, по што тие се воведени во крвотокот на пациентот. Самите клетки мигрираат во коскената шуплини и да започне производство на крвни клетки таму, како што е предвидено од страна на природата. Но постапката е многу комплицирано, скапи и бара долг престој во болница. По трансплантацијата, пациентот треба да примаат лекови за да се спречи отфрлање на донаторските клетки.

Трансплантација подразбира ризик. Постои можност дека телото ќе го одбие трансплантација. Оваа реакција може да биде фатален за примачот. Покрај тоа, не секој пациент не може да најде донатор кој е компатибилен со сите погледи.

3. лечење на имуносупресиви.

Пациентите со автоимуни болести кои оштетување на коскената срцевина, има потреба од третман имуносупресивни - лекови кои ги потисне на имунолошкиот систем.

циклоспорин лекот (Gengraf, Neoral) и антитимоцитен глобулин (Timoglobulin) може да се користи како пример. Овие лекови ја спречи активноста на имуните клетки, кои го напаѓаат коскената срцевина. Третман им помага на обновување на коскената срцевина и зголемување на нивото на крвни клетки. На спомнатите две формулација често се користи во комбинација.

Кортикостероиди хормони, како што метилпреднизолон (Solu-Medrol, Medrol, metipred) се исто така индициран за сузбивање на имунитетот, а понекогаш и заедно со други лекови.

Имуносупресиви може да биде многу ефикасна во апластична анемија. Во надолна линија е дека имунолошкиот сузбивање доведува до ризик од инфекција. Покрај тоа, постои можност дека по укинувањето на апластична анемија лекови ќе се вратат.

4. стимулатори на коскена срж.

Некои лекови помогне да се зајакне формирањето на крвта во коскената срцевина. Меѓу нив, колонија стимулирачки фактори, како што се sargramostin (Lakin), Филграстим (Neupogen), pegfilgrastim (Neylasta) и на епоетин алфа (Procrit, Epogen). Овие лекови се развиени релативно неодамна, нивното производство е многу скапо и одземаат многу време процес, па цената на лековите за просечниот пациентот е едноставно фантастично. Колонија стимулирачки фактори често се препишуваат заедно со имуносупресиви.

5. антибиотици и антивирусни агенси.

Апластична анемија е придружена со намалување на бројот на белите крвни клетки и слабеење на имунолошкиот одбрана. Ова го прави на телото на пациентот е многу чувствителна на различни бактериски, вирусни и габични инфекции.

Во првите знаци на инфекција, како што се треска, треба веднаш да се консултирате со вашиот лекар. Кај луѓето со ослабен имунолошки систем имаат мали шанси дека настинката ќе биде "само така". Безопасни за другите луѓе инфекцијата може да стане опасна по живот, па лекарот ќе ги користат антибиотици, антивирусни и други лекови за лекување и превенција.

6. Други опции за третман.

Апластична анемија предизвикана од зрачење или хемотерапија на рак, се подобрува по прекинување на третманот. Истото важи и за многу лекови и отрови, кои влијаат на коскената срцевина.

Бремените жени со апластична анемија примаат трансфузија на крв, бидејќи другите третмани предизвика непоправлива штета на детето. Многу бремени апластична анемија оди на своја кратко време по раѓањето. Ако тоа не се бара понатамошно лекување.

Совети за пациентите со апластична анемија:

• Одмарајте кога ви треба. Анемијата може да предизвика замор и недостаток на воздух, па дури и во светло оптоварување. Се земе во паузите на работа, ако сте уморни, се грижи за своите сили.
• Избегнувајте контакт спорт. Поради висок ризик од крварење поврзани со тромбоцитопенија, контактни спортови може да предизвика проблеми. Мали парчиња, модринки, капка - крв и ќе биде тешко да се запре.
• Заштитете се себеси од бактерии. Можете да го намалите ризикот од инфекции, ако често ги миете рацете, да се избегне болни луѓе и практикуваат добра хигиена. На првата мала знаци на инфекција, веднаш да се побара медицинска помош.

Превенција на болести

За жал, но досега не постои ефикасен начин за спречување на апластична анемија. Сепак, може да се избегне инсектициди, органски растворувачи и други токсини да го намали ризикот.

Сподели на социјални мрежи:

Слични