Кардиологија објави вест на оваа недела во САД, 08,2013 g

Видео: Стандардно: како тоа се прави во Америка CHIII

Cодржина

Видео: Стандардно: како тоа се прави во Америка chiii
Поврзани со ниацин удар ризик е занемарлива
Како да се предвиди тешка миокарден инфаркт?
Флуороскопија време на коронарна ангиографија зависи од секундарни фактори

Поврзани со ниацин удар ризик е занемарлива

А мало зголемување на ризикот од мозочен удар во студијата AIM-HIGH, која ги истражуваше додавање на модифицирано ослободување ниацин Niaspan дрога терапија со симвастатин (зокор), ја загуби својата важност во новиот многовариантното анализа.

Во една студија на 18 случаи на исхемичен мозочен удар се пријавени во плацебо групата, наспроти 32 случаи во групата на ниацин (1,78- или 95% CI од 1,00 до 3,17 P = 0.050). Ова потсетува на д-р Koon Тео, Универзитетот McMaster истражувач во Hamilton (Онтарио) и автор на новата анализа.

Но, за време многовариантното анализа открива дека врската помеѓу мозочен удар и прием Niaspan дрога не беше значаен (ИЛИ 1,78- 95% CI 0.97 за да се 3.11). Мозочен удар беше поврзана со возраста на учесниците во студијата постари од 65 години (или 3,58- 95% CI 1,82 за да се 7.05), и мозочен удар или транзиторен исхемичен напад во минатото или каротидните артерии (или 95% CI 2,18- 1,23-3,88) покачени нивоа на липопротеини (2,80- или 95% CI 1,25-6,27 во споредба со пониски tertile). Ова, научниците неодамна напиша во мозочен удар списанието.

Истражувачите забележале дека многу ниска стапка на исхемичен мозочен удар, мал (3-година) следење и недостатокот на ризикот од мозочен удар, според една студија HPS2-напредува «укажуваат на тоа дека веројатноста за комуникација е минимална."

Како да се предвиди тешка миокарден инфаркт?

Користење интракоронарна инфрацрвена спектроскопија (NIRS) може да биде ефикасен начин за откривање на слабостите на ѕидот на коронарните артерии, што може да предизвика сериозни миокарден инфаркт. Ова е потврдено од страна на резултатите од една мала студија во САД.

Основен индекс на липидите товар 400 на должината на артерија поврзани со елевација миокарден инфаркт (STEMI) ST сегмент во 20 пациенти 4 mm. Таа е пријавена од страна на д-р Р. Medder од Спектар здравство во Grand Rapids (Мичиген).

По извршување на серија на клинички експерименти, истражувачите дојдоа до заклучок дека висок липидите јадро оптоварување индекс го зголемува ризикот од инфаркт со ST височина е околу 90 пати. Научниците велат дека начинот на NIRS овозможува време за да се идентификуваат штетните наслаги на ѕидовите на артериите во срцева катетеризација, како и спроведување на превентивни интервенции долго пред срцев удар.

Флуороскопија време на коронарна ангиографија зависи од секундарни фактори

Околу 20% од варијансата во флуороскопија време при дијагностички и терапевтски коронарна ангиографија зависат од операторот и нивото на болницата. Ова се наведува во една студија објавена во Катетеризација и кардиоваскуларни интервенции д-р Р. Fazel на Универзитетот Емори во Атланта.

Студијата, која испитува 3,2 милиони случаи на дијагностичките срцева катетеризација и перкутана коронарна интервенција (PCI), што се одржува од 9600 различни оператори 2005-2009 во САД, откри значајна разлика во времето на флуороскопија.

Кога дијагностички срцева катетеризација флуороскопија просечното време беше 2,6 минути, со дијагностичка катетеризација врши по коронарен артериски бајпас графт - 6.7 минути, при перкутана коронарна интервенција - 10,7 минути.

Околу 80% од варијансата е "поради карактеристиките на пациентот и сложеноста на постапките што не се променливи фактори" во флуороскопија време.

Останатите 20% од варијансата зависи од искуството и вештината на операторот, како и за присуството на учениците во Универзитетската болница. Според истражувачите, тоа обезбедува "одлична можност за подобрување на квалитетот на постапките."

Податоци за студијата се предвидени NCDR регистар на Американскиот колеџ за кардиологија.

Сподели на социјални мрежи:

Слични