10 Најважни настани на кардиологијата и кардиохирургијата во 2012 година

Видео: Москва Меѓународен инвестициски Прикажи 2012

Cодржина

Видео: Москва Меѓународен инвестициски Прикажи 2012

1. Долгорочни реанимација да спаси животи
2. Конверзијата на "нераскинлива" срцеви клетки "тепа"
3. прочистување и срцева трансплантација на клетки
4. "исклучување" на бубрезите за третирање на хипертензија
5. значаен напредок во трансплантација на срце кај децата
6. Новата стратегија со Кавасаки болест
7. каже "не" кои содржат шеќер пијалоци
8. Влијание на ехокардиографијата врз здравјето на глобално ниво
9. Употреба на идеален здравјето на кардиоваскуларниот систем
10. коронарна бајпас операција против дрогата извлекување стентови

Американското здружение за срце на (АХА) објави листа од најважните фундаментални откритија, пронајдоци, нови протоколи, што стана сопственост на медицинската наука во 2012 година.

самата наука, основните концепти, протоколи за третман на кардиоваскуларни болести се подобрува секоја година.

Но, срцеви напади и удари остануваат водечка причина за инвалидност и смртност во развиените земји од Европа и Америка.

Во 2013 година, ажурирани статистички податоци на Центарот за контрола и превенција на болести, Американското здружение за срце и на Американскиот национален институт за здравство не инспирира. За годината 300 милионитиот примерок на САД, 600.000 луѓе починале од кардиоваскуларни болести, што е ¼- вкупниот број на смртни случаи. Уште 900.000 Американци преживеале срцев удар, а една третина од нив, срцев удар не беше во прв план.

Повеќе од 795.000 Американци се жртви на мозочен удар секоја година. И покрај значителното намалување на смртноста кај оваа болест, секој 18-ти смртен случај во земјата предизвикана од мозочен удар. Покрај тоа, мозочен удар е првата причина за сериозни долгорочни попреченост, лекување по големина економија во светот во 54 милијарди долари секоја година.

Поради овие причини, американскиот науката насочува огромни ресурси за да најдат нови начини за да се дијагностицира, третира и да се спречи кардиоваскуларни болести. Плодовите од овие пребарувања се користи и ние сме со вас. Од 1949 година, АНА има поминато повеќе од $ 3.4 милијарди долари за истражување на болести на срцето и мозочен удар.

Значи, десетина големи настани од минатата година:

1. Долгорочни реанимација да спаси животи

Колку долго медицинскиот персонал треба да се обиде да ја поврати пациент со срцева слабост? На ова прашање во различни земји, па дури и во различни болници, ќе ви бидат дадени различни одговори. Една студија во САД болници, во насока на подобрување на реанимација, покажа интересни резултати.

Во 435 болници тоа е проучен повеќе од 64 000 случаи на срцев удар кои се случиле 2000-2008. Во просек, времетраењето на оживување на успешно враќање на циркулацијата на крвта беше 12 минути, а во случај на неуспех на лекарите продолжи активностите во просек од 20 минути. Констатирано е дека во болниците каде реанимација бил продолжен се до 25 минута, успехот стапка беше 12% повисоки отколку во болници, каде што просечното време беше 16 минути на реанимација.

Оваа студија предизвика голем интерес на Запад, и ја доведува во прашање многу на стандардите на медицинска пракса.

"Лансет", 27 октомври 2012 година.

2. Конверзијата на "нераскинлива" срцеви клетки "тепа"

Интересна работа во myogenesis даде лекарите се надеваат дека еднаш оштетени или исчезнати поради дефекти на срцето клетки може да се замени. Две студии на глувци покажаа светот на методите за репрограмирање на срцеви фибробластите во работници кардиомиоцитите.

Авторите заклучиле дека оваа стратегија ви овозможува да креирате други "кревка" клетки како кардиомиоцитите, клетките со примена на кардиоген транскрипција фактори.

«Природата», 18 Април, 2012 година.

3. прочистување и срцева трансплантација на клетки

Две одделни студии кај луѓето покажале дека срцето клетки земени со биопсија, може да се очисти и трансплантирани на пациентот да го замени заболеното ткиво и подобрување на работата на срцето.

Во клиничката студија фаза 1, пациентите третирани со интракоронарна инфузија на автологни матични клетки на срцето, покажаа подобрена лево вентрикуларна функција и намалување на лузни по миокарден зони.

Во втората фаза 1 студија (CADUCEUS) пациенти вклучени во 2-4 недели по инфарктот, се лево вентрикуларна ејекциона фракција во опсег од 25-45%. По 6 месеци од терапијата со пациенти мобилен срцето автологни матични покажа зголемување на локалните контрактилност, миокарден ѕид задебелување и мало зголемување на лево вентрикуларна ејекциона фракција (иако со големи се шири на параметри).

"Лансет", 10 Март 2012.

4. "исклучување" на бубрезите за третирање на хипертензија

Хиперактивно симпатичкиот нервен систем се смета за еден од главните причини за хипертензија. Четирите неодамнешни студии покажаа безбедноста и ефикасноста на ренална денервација високи за лекување на пациенти резистентни на терапија со лекови.

Во студијата, Едноставност HTN-1 научници за 2 години се забележува 153 пациенти кои биле подложени на катетер симпатична денервација на бубрезите во 19 медицински центри во Австралија, Европската Унија и Соединетите Американски Држави. По завршување на постапката, индикатори на крвниот притисок беа долу 20/10 во 1 месец на 25/11 на 6 месеци, 1,5 години, 26/14 и 32/14 во 2 години. Нема значајни компликации по завршување на постапката не се случи.

Слични студии спроведени во Германија, Холандија, Белгија, и доведе до слични резултати.

«Хипертензија», 14 март 2012.

5. значаен напредок во трансплантација на срце кај децата

Една американска студија покажа во корист на новата постапка, која го продолжува животот на децата и адолесцентите чекаат трансплантација на срце. Традиционално во Западна болници таквите деца се поставени на оксигенација на апаратот екстракорпорална мембрана (ЕКМО), но една нова студија покажа дека имплантација на вентрикуларната помошен уред (вентрикуларни помошни уреди, VAD) дава многу повеќе време на овие деца.

ЕКМО се многу ограничени можности за децата, давајќи им неколку екстра недели на постоењето на машината. Една мала германска единица Excor педијатриски VAD (Берлин срце) обично ја елиминира потребата за механичка вентилација, да се движат околу креветот, нормално јадат и да учествува во физикална терапија.

Авторот на студијата, д-р Чарлс Фрејзер, главен хирург во болница Тексас децата, вели дека малите деца (просечна возраст од 1 година), најдолго престој во VAD достигна 174 дена, додека на ЕКМО само 21 дена. Со просечна возраст на деца од 9 години, бројките се 192 дена до 28 дена.

«Нова Англија весник на медицина», 9 август 2012 година.

6. Новата стратегија со Кавасаки болест

Јапонски научници открија нова високо ефективен третман за спречување на срцеви заболувања кај децата кои страдаат од фатални автоимуна болест Кавасаки. Во рандомизирана студија група од 125 пациенти добија преднизон покрај стандардната терапија имуноглобулин, и 123 пациенти во контролната група доби само имуноглобулин.

Во групата што е додаден преднизон, фреквенција коронарните артерии абнормалности беше 3% наспроти 23% во контролната група.

"Лансет", 28 април 2012 година.

7. каже "не" кои содржат шеќер пијалоци

Две клинички студии во 2012 година се најде научни докази за фактот дека интуитивно знаат многу од нас - засладени пијалоци се поврзани со дебелината.

Рандомизирани контролирани студии во Холандија и САД откриле јасна врска меѓу намалувањето на потрошувачката на засладени пијалоци и забавување на таложење на маснотиите во децата и адолесцентите.

«Нова Англија весник на медицина», 11 Октомври 2012 година.

8. Влијание на ехокардиографијата врз здравјето на глобално ниво

Ревматска болест на срцето - сериозна закана за здравјето на луѓето во земјите во развој. Оваа болест влијае на повеќе од 15 милиони луѓе, главно во Африка, Азија и Океанија. Скрининг користење на ехокардиографија во Уганда е дозволено да се идентификуваат 3 пати повеќе случаи на ревматска болест на срцето отколку кога се користи конвенционалните стетоскоп.

«Циркулација», Јуни 26, 2012 година.

9. Употреба на идеален здравјето на кардиоваскуларниот систем

Две студии минатата година, ја потврди големата важност на начин на живот во превенција на коронарна артериска болест и мозочен удар.

Совршен здравјето на кардиоваскуларниот систем, според експертите од САД ЦДЦ, утврдени 7 критериуми:

• Запирање на пушењето.
• Редовно вежбање.
• здрава исхрана.
• нормална телесна тежина.
• Контрола на холестеролот.
• Контрола на шеќер во крвта.
• Контрола на притисокот.

ЦДЦ статистика за 2012 година покажува дека 49% од Американците имаат барем 1 од 3 клучни кардиоваскуларни фактори на ризик - висок крвен притисок, хиперхолестеролемија или пушење.

Мета-анализа на 18 групи на студии спроведени во Медицинскиот центар на Универзитетот во Далас, Тексас, има откри интересни разлики во однос на ризикот од кардиоваскуларни заболувања во претставници на различна возраст и пол групи.

55-годишниот човек со срце и васкуларни здравје има 4,7% шанса за смрт од кардиоваскуларни заболувања и 80 години, во споредба со 29,6% за истиот човек, но со 2 или повеќе фактори на ризик. За жените, бројките се 6,4%, наспроти 20,5%. Луѓето кои немаат овие фактори на ризик, понекогаш помалку веројатно да имаат коронарна артериска болест.

Во втората студија, предводена од д-р Ерл Форд ЦДЦ, научниците идентификувале "голем број на идеални критериуми кои се значително поврзани со смртноста поради болести на циркулаторниот систем." Луѓето кои имаат 7 од овие критериуми (види погоре) биле присутни, имаше 88% помал ризик од смрт од кардиоваскуларни болести.

«Нова Англија весник на медицина», 26 јануари 2012.

10. коронарна бајпас операција против дрогата извлекување стентови

Голема клиничка студија вклучува пациенти со дијабетес со мултипни лезии на коронарните артерии (тие сочинуваат 25% од сите пациенти третирани со катетеризација лаборатории Запад) покажаа супериорност над инсталација коронарен бајпас лек-извлекување на стентови.

Во групата подложени на коронарна артериска бајпас хирургија, тоа беше помала веројатност да умрат или страдаат од срцев удар во текот на следните 5 години по операцијата.

«Нова Англија весник на медицина», 20. декември, 2012 година.

Сподели на социјални мрежи:

Слични