Честите абнормалности на машки гениталии и прва помош за нив

Зголемувањето на скротумот, често штрајкуваат поради широчината и еластичноста на кожата може да биде предизвикана од патолошки промени во повеќето скротумот или тестисите.

Едноставен скротумот отекување на ткивото може да се случи како резултат на генерализирана anasarca, значајни преоптоварување со течности, срцева слабост или хипоалбуминемија конгестивна. Долните екстремитети во исто време, исто така, значително се потечени.

Потечени, едематозни скротумот утврдени во отсуство на уролошки заболувања или компликации често Fournier гангрена е знак - и идиопатска гангрена скротумот. Оваа болест обично има акутен почеток и во отсуство на итно лекување е опасна по живот. Во подоцнежните фази на гангрена се прошири на целата скротумот. Пациентот обично се смета дека интоксикација. Скротумот поткожен емфизем може да бидат присутни, што објаснува крепитации палпација. Радиографија на скротумот потврдува присуството на гас во ткивата се должи на својот гас-микробиолошки активност. Причината на болеста може да биде гребнатинки или гребнатини да се олесни пенетрација на анаеробни микроорганизми во поткожното ткиво.

Најчесто истакна стрептокок, иако постојат многу други инфективни агенси. Таквата состојба е почеста кај мажите со имуносупресија предизвикана од, на пример, шеќерна болест, со јатрогена имуносупресија поради стероидна терапија или autoindutsirovannoy имуносупримирани како резултат на алкохолизам или злоупотреба на дрога.

Препознавање и третман на болеста треба да се врши брзо. Заедно со хируршко отстранување на некротичното ткиво препорачува комбинација на антибиотици (како пеницилин и клиндамицин) и аминогликозиди.

Физичките знаци на целулит се слични на оние забележани во уретрата Fournier гангрена, но, исто така, пациентот се жали на значајни уролошки заболувања, обично на одложување или уринарна инконтиненција. Целулитис феномени засилена во кршење на одливот на урината поради уретрална стриктура или повреда. Урината најчесто се инфицирани и може да предизвика сериозни некроза на кожата. Карактеристично, некроза не влијае на областа под ингвиналниот браздата на колкот, но се протега нагоре може да се постигне на градниот кош.

Препознавање и третман на целулит на мочниот канал треба да биде доволно во функција. Третманот се состои во изборот на антибиотици со широк спектар, уринарна диверзија користење cystotomy, ексцизија на некротичното ткиво и дренажа.

Акутна скротумот заболување на кожата може да биде причина за само-лекување на пациентот во ED. Едноставен апсцеси, особено честа појава кај луѓето со дијабетес треба да се смета како манифестации на гнојна инфекција во било кој друг дел од телото. Пред потребно е хируршки третман за да се спроведе темелна преглед на пациентот, да бидете сигурни дека апсцес не се однесува на јајца или додаток со која може да се сретнат во хронични инфекции како туберкулоза или бактериска епидидимитис. Во такви случаи, тоа може да бара посеопфатна хирургија, вклучувајќи орхиектомија.

Акутни заболувања на пенисот, која е неопходна за да се справи со укажување на итна помош поради повреди или воспаление. Инфекција и воспаление на гениталните органи, особено болести, сексуално преносливи болести, се дискутира во поглавјето за. Баланитис или balanoposthitis, е воспаление на кожичката. По неговата издувните е откриен дека главата и внатрешната ќеса се покриени со гној preputial има гребнатинки, тие емитираат смрдлива мирис и болни. Таквата состојба често се гледа во луѓето со дијабетес, а во отсуство на други симптоми треба да сугерира за болеста. Третманот вклучува чистење на погодената област со шампон, масти апликации со антибиотици и воспаление стивнаа по обрежување.

Фимоза - стеснување на кожичката која го спречува изложуваат на глансот на пенисот. Причината за оваа болест е инфекција, слаба лична хигиена, или пред штета кожичката проследено со лузни. Ако болеста е доволно тешко, лузни на крајот на кожичката може да резултира со целосна оклузија и неможност за мокрење. Радикални третман е обрежување. Во случај на акутна уринарна ретенција (што е ретко) во лузни кожичката крајот може да влезе во врвот и нежно hemostat вилици ја отвори, што ќе им овозможи на пациентот да уринираат задоволително врши до обрежување.

Paraphimosis - тоа е прекршување на глансот на пенисот кожичката тесен. Се чини главата оток, кои можат да се здобијат со сина нијанса поради компресија на вени густа прстен лузни на кожата. Понатамошно напредување на компресија може да доведе до компресија на артериите и гангрена.

Paraphimosis се однесува на точно итни уролошки патологија, иако тоа сигурно не е закана за животот на пациентот. Ако едематозни околното ткиво може да биде нежно се притисне, кожичката застана пред него. Ако оваа состојба трае долго време (до оди на лекар), потребата за повеќе тактики активни. Дебела preputial прстен внимателно се мијат со антисептички раствор и на грбната страна на средната линија воведени во кожичката 1 ml лидокаин (xylocaine). Следно, на површината сече зад главата прстен. Таа веднаш се опушта и им овозможува на кожичката да им помогнам на главата. Завршно обрежување се врши во рок од неколку дена откако такви бенефиции.

Често за време на инспекцијата на пенисот се наоѓаат разни предмети, предизвикува компресија на венски и артериски садови дури. Пенисот се низи, а металните прстени рана жица, поради различни причини - сексуални нагони, љубопитност или несреќа. Понекогаш во короната сулкус зад глансот се наоѓа цврсто рана човечка коса. Оваа состојба обично се наоѓа кај момчињата 2-5 години, кои имаат обрежувањето беше изведена. Детето се појавува забележливо отекување на скротумот, иритација може да предизвика коса дискретно поставен во коронарните Мило ми е веднаш зад главата.

Ако косата е оставена во место за долго време, уретрата може да биде делумно или целосно (накрсно) е да ги анализира. Нерв, кој се протега по должината на грбот на пенисот, може да се помине, бидејќи не постои делумна ампутација. Затоа, од витално значење за откривање на таквите аномалии што е можно порано, пред појавата на значителна штета. Отстранување на оштетување на објект бара одредени вештини и големо внимание. Пациентот не може да си одат дома додека не се избришани од страна на компресирање на оваа тема и се уште не се подготвени комплетна слика за степенот на оштетување на пенисот.

Акутна солза или прекин на tunica albuginea на околните пештера телото, таму е ретка, но тоа е лесно да се дијагностицира штета, која треба веднаш да се препознае, што ќе ни овозможи да се обезбеди соодветна помош на пациентот. Објективно, пациентот откри отекување и чувствителност на пенисот со кожата промена на бојата како резултат на импрегнација на поткожното ткиво со крв.

Во историјата обично има врска со повреди за време на сексот или други сексуални aktivnosti- болниот ненадејна звук потсетува "гуши"Што укажува на фрактура на пенисот. Понекогаш се јавува оштетување на мочниот канал, заедно кавернозните. Најчесто постои оштетување на само еден на кавернозните. Третман насочен да се евакуираат хематом и вкрстено поврзување tunica albuginea на.

болеста Peyronie е не се класифицира како итна уролошки состојби, иако лекарот ЕД треба да го признае задебелена плоча под tunica albuginea на кавернозните, и означете специфична медицинска историја - искривување на пенисот за време на ерекција. Ако абнормалност откриени при рутинските испитувања на сексуалните органи и грижи на пациентите за пенисот кривина, тоа мора да бидат испратени на специјалист единица.

Карцином на главата на пенисот - релативно ретка болест, се случуваат во еден случај на 100 000 на малигни тумори. Карцином обично се јавува кај мажите 50-60 години, кои не го направија детето обрежување. Може да има безболен чир или брадавичести израстоци на пенисот. Туморот е често скриени воспаление или кондензација на кожичката и затоа останува незабележан. Затоа, кога се гледа од луѓето, не се предмет на обрежувањето, потребно е да се повлече кожичката и внимателно ја испита целата глава. Дефинитивната дијагноза е биопсија.

Пријапизам - болна ерекција патолошки, во која пештера тело преплавени со стагнација на крв. На главата на пенисот и остатоци од пештерското телото, мека и не се погодени од еректилна дисфункција.

Причините за ваквата состојба се многубројни. Во повеќето случаи тоа се должи на српеста анемија, висок повреда на 'рбетниот мозок, леукемија и употребата на дроги како фенотијазини. За долго време, тоа не беше јасно специфичните причина за пријапизам. Дијагнозата е лесно да се стави под преглед и палпација густа и болни пенисот со нормална глава. Ова може да се открие уринарна ретенција.

Третман насочен да се исцеди крв или конгестивна со миење cavernosa преку голем игла мерач или преку создавање на шант помеѓу пештера пештера и тела. Ова се однесува на патологија итни уролошки sostoyaniyam- почетокот на третманот може да се спречи секундарна фиброза на пенисот, што доведува до импотенција. Ако пациент со пријапизам е ЕД, во непосредна третман е насочена првенствено да се подготват за работа.

Седација или друг лек ретко го олеснува положбата на пациентот. Треба веднаш да се консултира уролог.

Тестикуларна торзија може да се случи на било која возраст, од раѓање (дури и пред), и до 70 години. Најчесто, торзија се јавува во адолесценцијата, а во отсуство на навремена дијагноза и третман на континуираната одржливост на јајца се чинеше неверојатно.

Сперматичната торзија кабел предизвикани од неразвиеноста mezorhialnogo врска помеѓу јајце школка и вагината. Карактеристично, основните јајце, склон кон торзија, го прави повеќе за хоризонталната оска, не вертикална оска. Ова може да се утврди позицијата на состојба на пациентот. Често пациентот покажува да се изврши директно во предниот торзија напорна физичка работа или да учествуваат во спортски натпревари.

Исто така, треба да се напомене дека некои млади луѓе се чувствуваат повремен тестикуларна торзија, кога акутен почеток на болка во тестисите заменета со ненадејни и драматични спонтано олеснување. На преглед во тоа време покажуваат релативно нормални тестиси и отсуство на било какви знаци на vospaleniya- во овој случај мора да биде дијагностициран со повремен тестисите торзија. Треба веднаш да се консултира уролог за можните orhiopeksii.

Треба да се запомни тестикуларна торзија како вистински итно уролошки состојба во случај на ненадејна појава на болка во тестисите и појава на едем. Болката може да биде интензивна и првично може да се почувствува во долниот квадрант на стомакот или во тестисот. Само неколку часа постои оток. Обично, кога не постои зголемување на температурата и урина за тестирање не го детектира промените.

Итна помош е насочена кон подготвување на пациентот за итна интервенција во тестисот, елиминирање на извртување и одржување на билатерални orhiopeksii. Има случаи кога момчињата се обратат за помош со големо задоцнување поради срамежливост или поради други околности. Ако perekut трае 4 часа по почетокот, шансите за продолжување на одржливост јајца се доволно големи. Ако снабдувањето со крв на јајца во дена целосно блокиран поради ротацијата на повеќе од 360 °, континуираната одржливост на јајца е малку веројатно. Интервенцијата треба да се врши без одлагање да потврди diagnoza- на спротивната страна произведува orhiopeksiya, заштеда на преостанатите јајца од слична фаталност. Последните податоци укажуваат на тоа дека ако по елиминацијата на погодените тестис торзија колку е оставена во скротумот црево, тоа може да ја намали плодноста на спротивниот тестис.

Диференцијална дијагноза помеѓу тестисите торзија, акутен епидидимитис и торзија другар епидидимисот. диференцијална дијагноза promogaet Доплер стетоскоп на. Таа е поставена во погодените тестис и да се одреди статусот на артерискиот крвен проток. На спротивната страна е контролирана. Во дијагнозата на торзија тоа не ја елиминира грешка, како оток и црвенило на скротумот црево може да предизвика доволно зајакнување на локалниот проток на крвта, што може да се помешаат со тестисите перфузија.

Друга корисна дијагностичка процедура е да се скенира јајца користење технициум. сликата област скротумот црево добиени на секои 3 часа за 60 секунди, а потоа во интервали од 2, 4 и 6 мин. Намалување или отсуство на апсорпција на изотоп излез на погодената страна (во споредба со спротивниот тестис) е знак на торзија.

Иако Доплер и скенирање радиоизотопот е сосема соодветна, тоа е можно да се добие лажно-позитивни и лажно негативни резултати, што го забавува дијагноза и, следствено, спасување на јајца. Клинички способноста да се разбере ситуацијата е критична, и ако дијагнозата на тестисите торзија не може да се исклучи, тоа е потребно да се прибегне кон операцијата.

Физиолошка функција другар епидидимисот не е јасно. Сепак, под услов со структура на ногата може да се превртува и може да предизвика болка и оток забележани во слични тестисите торзија. Ако пациентот е забележано на почетокот на акутната епизода, повеќето интензивна болка забележани во близина на главата на епидидимисот и тестисите може да се палпираат и изолирани болно јазол. Ако тестис да се префрлат на кожата, тоа може да се види на кожата на скротумот сино размислување на candling светилка. ова "функција точка сина" патогномоничен за торзија на епидидимисот или другар.

Ако дијагнозата е апсолутно автентична, потребата за итна хируршка интервенција не е присутна, поголемиот дел од таквите супституенти може да се случи или calcifying или дегенерира, без нарушување на пациентот. Ако пациентот е забележан подоцна (не на почетокот на акутната епизода), можно е да има забележително оток, од една страна, со прецизна дефиниција на причините за болка може да биде многу тешко. Повторно, правилна одлука во врска со потребата за хируршка интервенција треба да се предложени од страна на искуство.

Епидидимитис, епидидимални орхитис, или, најчесто предизвикана од бактериска инфекција. Почетокот на болка е обично повеќе постепено отколку во perekrute- може да почувствуваат симптоми на уретритис, простатит или циститис. Ова воспаление се случува повеќе во младите мажи отколку кај адолесцентите. Може да вклучуваат зголемување на температурата и зголемување на крвниот леукоцити. Урина за анализа и темелно проучување на простатата покажуваат знаци на воспаление и (или) инфекција.

Скенирање со тестисите епендимална орхитис обично открива зголемување на примената на софтвер погодени радиоизотопот тестис.

Третманот на оваа болест е во насока на сузбивање на бактериски инфекции. По добивањето на резултатите од културата се доделени од широк спектар на антибиотици како што се тетрациклин или ампицилин. Бидете сигурни дека за да се спроведе забелешки и совети терапевт и (или) уролог да се види исчезнувањето на воспалителни промени. Понекогаш пациентот може да биде рак на тестисите со акутно крварење во неа, што се манифестира број на симптоми кои се споредливи со епидидимитис. Поедноставен третманот на оваа болест како не-специфични инфекции и несоодветно следење може да доведе до значително одложување на точна дијагноза и да се намалат шансите за закрепнување кај младите мажи.

Ако има епидидимитис и пациентот ќе пристигне на покачена температура и со интоксикација, потоа ги прикажува хоспитализација и интравенски антибиотици за третман на инфекции. Ако пациентот се разболи во постојан и чувствува дека може да биде дома, за ефикасно олеснување на симптомите е доволно употреба на аналгетици, антибиотици, локална примена на мраз, а подоцна - седечки бањи. Брзо подобрување се јавува во рок од 2 дена.

Орхитис или воспаление на тестисите може да се случи со системски болести, како што се заушки, или вирусни заболувања. Орхитис е обично се манифестира болка двата тестиси и оток остане за неколку дена. А внимателен преглед на други системи често открива изворот на орхитис.

Секој пациент со оток на тестисите е можно да има малиген тумор, која е неопходна за да се задржи во умот. Доцнењето во поставување на дијагноза на рак се зголемува ризикот од тумор метастази, намалување на шансите за поволен исход.

Освен неколку ретки бенигни тумори, тестикуларни тумори најчесто се малигни. Тие се јавуваат ретко и, изненадувачки, е поголем кај деца и релативно ретка меѓу црното население.

Болката - симптом забележано во 10% од пациентите со таквите тумори. Веројатно, тоа е поради крварење во јајцето. Повеќето тумори се безболни, а само предупредувачки знак е nonuniformly зголемени (често густа) јајце.

Некои од овие тумори се произведуваат во голема количина на гонадотропин, во врска со која може да предизвика гинекомастија. Со поразот и зголемување periaortalnyh лимфни јазли се палпираат и во посно пациенти. На градите на Х-зраци може да се покаже на белите дробови метастази.

Во принцип, секоја грутка во тестисот, што не може точно да се идентификува, треба да се смета како тумор до додека не се докаже друга болест. Лечење на тестикуларни тумори оперативна.

EJ. Thomas ml.

Сподели на социјални мрежи: