Туберкулоза кај бремени жени

Друго име за оваа болест "потрошувачката" доаѓа од грчкиот збор што значи "хемоптиза, овенат." Туберкулоза - хронична инфективна болест предизвикана од микобактерии сигурни дека неговите витални функции да предизвика одредени промени во сите човечки органи, особено на белите дробови. Микобактерии можат да живеат во сите системи на телото, така што симптомите на болеста во многу варијанти. Во медицината, се верува дека туберкулозата - болест која се развива само кај луѓето со наследна предиспозиција (за појавата на болеста ја задоволува дефиницијата на еден сет на гени), а болеста не се манифестира веднаш, но ќе има комбинација на неповолни услови на човечкиот живот. Бремените жени се посебно подложни бидејќи нивниот имунолошки систем е значително намален број на други фактори, според нивниот судир со предизвикувачкиот агенс на туберкулоза може да им биде најопасниот. Во други случаи, хибернација инфекција која веќе е присутна пред бременоста во женското тело, со депресивно имунитет се активира и се појавува во форма на болеста. извор на болеста е болен човек, а понекогаш и добиток (предизвикувачкиот агенс од туберкулоза може да се заразат и луѓето). Бактериите се пренесуваат преку воздухот капки, т. Е. Кога кивање, кашлање или зборува само на човечки пациент, со ситни капки од плунката и секрет. Може да се добијат од туберкулоза, и кога се користи во писмена форма на месо од добиток болни, понекогаш и за нега на болниот. Треба да се напомене дека инфекцијата на бебето во утробата на мајката, се ретки и да се случи само во туберкулоза и гениталните злоупотреба интегритет fetoplacental бариера.

Механизми на дејство на бактерии

За развој на микобактерии, болеста мора да се добие во на крајот делови на белите дробови (алвеоли), каде што се апсорбира од страна на специјализирани клетки на имунолошкиот систем - макрофаги. Откако во внатрешноста на клетките, бактериите не се уништени, бидејќи тие имаат силна и густа заштитна обвивка. Таквите макрофагите интеракција и микобактерии и почнува развојот на болеста. Со воспаление на белите дробови ткиво се развива како одбранбена реакција на инвазијата на друг организам, целиот имунолошки систем е во целосна подготвеност, и неговите клетки почнуваат да се уништи не само бактерии, но исто така и нивните клетки (сензибилизација феномен). Потоа, бактерии навлезат во јазли на лимфниот систем и се шири низ телото. Тогаш сите на болеста и нејзините манифестации се јавуваат поради алергии (алергија се јавува во самите бактерии). За нероденото дете е голема опасност од туберкулоза и туберкулоза на гениталиите кога fetoplacental бариера неуспех. Ако бремената жена е болна од туберкулоза на други органи (белите дробови, коските, дигестивниот систем, итн), тоа е за не-тешка текот на болеста и добри услови може да се направи здраво бебе. Сепак, бременост против туберкулоза се слаби здравје на жената, и може да се појави присуство на други сериозни болести кај спонтан абортус или нејзиниот абортус. Туберкулоза на гениталните органи е главно утврдени од страна на младите жени на репродуктивна (оптимална возраст за раѓање) возраст. Туберкулозата може да влијае на сите оддели и агенции на системот на сексуална жена, најчесто јајцеводите (80-90%), матката (35-50%), други органи (1-9%). Туберкулоза на гениталните органи е резултат на поделбата на крв-сноси микобактерии. Многу често и во повеќето случаи (20-25%), болеста се јавува кај жени со основните болести на половите органи (311111J и неспецифични воспалителни болести). Туберкулозен процес се карактеризира со многу долго хроничен тек. Жалби во присуство на болеста е многу неизвесна: малаксаност, слабост, чувство на слабост, слаб апетит, замор, намалена ефикасност, малку треска, нервоза, недоволно спиење, ноќно потење, интензивна работа на срцето, болки во стомакот и во лумбалниот регион, мукозните вагинален исцедок, различни менструални нарушувања. Од сите овие жалби е особено провокативна жалби од мала треска, ноќно потење. Кај небремени жени туберкулоза гениталиите доведува до неплодност. ТБ на јајцеводите: во оваа форма на болеста целокупната благосостојба долго жени на задоволително ниво, температурата на телото често е нормална, а жените не прават никакви поплаки. Откривање на знаци на болест, тие може да се доживее само лекар, па често туберкулоза откриени во антенаталната клиника во првиот акушери испитување. Меѓу сите форми на гениталните органи на туберкулоза Туберкулозата е најизразено на вулвата, која е доста ретки. Жените се жалат на појавата на некои чиреви на клиторисот или малите и тешка болка. Други форми на туберкулоза во неговата слика не се разликуваат едни од други. Ова почувствувана текот на болеста може да доведе до сериозни последици, не само за мајката, но, исто така, нејзиното дете. Во близината на локацијата на гениталните органи и на фетусот во матката води кон детето од инфекција со Mycobacterium пенетрација низ мембрани. Инфекција на бебето во матката може да доведе до неколку видови на курсот. Во некои случаи, болеста напредува многу брзо, што резултира со смрт на плодот и спонтан абортус понатаму. Понекогаш лекарите може да се утврди смртта на едно дете (пропуштени абортус), и вештачки прекине бременоста.

} {Модул direkt4

Во овој случај, едно дете умира поради силен труење отпадните производи од микобактерии и силен имунолошки одговор насочен на нивните иста ќелија. Во други случаи, детето не умре, но се родени со различни пречки во развојот, предвремено родени со ниска добивка или многу слаба, има потреба од посебна грижа и итно лекување. Овие деца се веднаш изолирани од нивните мајки во посебна комора на интензивна нега и не е дозволено да се дои. Во моментов, инциденцата на латентни форми е зголемен кај адолесцентите и младите жени на репродуктивна возраст. Однадвор, тие изгледаат сосема здрав, се чувствуваат добро. Туберкулоза ќе се дијагностицира во нив за редовна инспекција или редовни флуорографски испитувања. Важно е дека сите млади и постари лица биле истражувањето еднаш или двапати годишно. Многу често туберкулоза откриени за време на бременоста, а потоа на болеста можат да станат малигни разбира. Во принцип, M. tuberculosis се на нероденото дете доволно специфични. Тие навлегуваат на фетусот мембрани со него. Шел да биде подложен на разни промени во форма на воспаление, ја губат својата функција, да престанат да се обезбеди потребниот износ на овошје хранливи материи и кислород. Детето има истата бактерија предизвика силна алергиска реакција, бидејќи отпадните производи на микобактерии - моќен алерген. Како резултат на изложеност на имунолошкиот систем на детето почнува да работи против себе. Имунолошки клетки почнуваат да ги уништуваат истите ткива и клетки. Како ќе реагира на тоа тело на детето, тоа е тешко да се каже зошто тоа е толку тешко дијагноза на одредени компликации или можни малформации во матката инфекција на бебето. Често се развива вродена форма на туберкулоза, што резултира со смрт на фетусот или други патолошки состојби, од кои детето може да умре во рок од еден месец по раѓањето. Понекогаш, кога доволно на активната форма на туберкулоза кај мајката и детето нема промени. Генерално може да се каже: ХИВ инфекција и туберкулоза некои сличности, според тоа, да се смета во истото поглавје. И двете од овие инфекции се различни распространетоста на населението, туберкулоза, дури и во голем обем. Различни директен ефект врз човечкиот имунолошки систем, принудувајќи го да работи правилно. И двете од овие болести се појавуваат хронична, долготрајна, тешко е подложен на третман, лек или живот, или многу долго (за туберкулоза околу 12 месеци или повеќе). Младите жени кои се бремени или планирате да забремените, треба да се заштитат од можна инфекција. Ова придонесува за правилен начин на живот.

Видео: Многу се откажат од пушењето бременоста

Туберкулоза и бременоста се процеси кои меѓусебно се едни со други се комплицира. Активна туберкулоза често доведува до спонтан абортус и предвремено раѓање, една од причините е тоа што штетните ефекти на туберкулозни интоксикација мајка на јајце-клетка. Ова доведува до антенатална (ANC) фетална смрт или ослабен раѓањето на детето, лесно да се добие ТБ кратко време по раѓањето под неповолни услови на околината (недостатоци санитарни хранење ред, заштита, и така натаму. П.).

Тоа се покажа како уште една можност за пренатална болест или смрт на јајце клетката - со пренос на туберкулозни бацили од мајка на фетус преку плацентата. Акумулирани во доказите на литература укажува дека активна белодробна туберкулоза во бремена ТБ бактерии се во кожата падне, тогаш mezhvorsistye простор и уништување вили епителот навлезат во стромата на вили и фетусот во васкуларната мрежа, инфицирање со различните тоа тела.
Поранешниот ставот дека ТБ инфекција неизбежно ќе се пренесува на фетусот, сега целосно ги отфрли: директна фетална инфекција со туберкулоза е многу ретка. Во поголемиот дел од случаите, детето се заразени со туберкулоза по раѓањето во контакт со мајката или со околните лица со ТБ ..
Тоа се гледа дури и потешко на бремени жени со туберкулоза. Кога активната форма на туберкулоза, во повеќето случаи (на КК Skrobanskomu - 70-80%) доаѓа остри интензивирање на туберкулозен процес, често придружени со прекршување на бременоста.
Кога е скриен или sluggishly тече белодробна туберкулоза на бременоста може да се интензивира процесот на туберкулоза и да предизвикаат нарушување на пренесените beremennoy- и излечи за неколку години пред почетокот на бременоста, белодробна туберкулоза во добра општа состојба на бремената жена не претставува опасност за неа или за нејзиниот фетус.
Наведува однесувањето на лекарот, гледајќи бремени, болен од туберкулоза.
Ако белодробна туберкулоза се пресели неколку години пред бременоста и пациентот беше кажано дека е излечена, бременоста не е контраиндициран, тоа може да се спаси. Ние треба само внимателно следење бремена за време на бременост, раѓање и постпарталниот период. Во случај на активирање на процесот, како што е наведено од страна на зголемување на температура, кашлица, појавата во белите дробови на отежнато дишење, не е откриен пред податоците на Х-зраци испитување, тестови на крвта, избор на туберкулозни бацили и други карактеристики влошува туберкулозен процес, - бременост треба да се прекине, и што е можно поскоро . Ова, во комбинација со употреба на антитуберкулостатици се постигнува ремисија процес.
комбинација на бременоста gortani- туберкулоза е многу опасно во исто време во текот на процесот се влошува, таму е брзо зголемување на инфилтрација, улцерација и едем.
Најдраматично манифестира негативен ефект на бременоста врз телото на жената, лице со туберкулоза на белите дробови, во постпарталниот период. Болести кои се јавуваат пред оваа скриена, често брзо влошување до развој на милијарна туберкулоза, која може да биде извор на туберкулозен лезии во плацентата ткиво е уништен во процесот на породувањето (КК Skrobansky).
Хранење на бебето во повеќето случаи има негативен ефект врз текот на туберкулозен процес во доилки. Овие пациенти во текот на периодот на доење треба да биде под постојан надзор. Кога не е дозволена активната форма на белодробна туберкулоза со пуштањето на туберкулозни бацили да дои.
Во туберкулоза на бременоста бубрезите, коските, зглобовите, кожата и други органи и ја влошува состојбата на пациентот, иако, очигледно, во помала мера.

Треба да се додаде дека во некои поединечни случаи, бременост, раѓање и постпарталниот период, не само што не се влоши во текот на туберкулозен процес кај мајката, но беше одложено, па дури и да го излечи.
Современи методи на третман на пациенти со туберкулоза (стрептомицин, Топка, ftivazid и други лекови), обезбедува за бремените жени многу можности да се користи ТБ санаториуми, како и други активности спроведени на САД во борбата против туберкулоза, намалена опасноста која се крие во комбинација на туберкулоза со бременоста, како и ризикот од туберкулоза за новороденчиња. Последните постигне со воведување во сите породилно домови задолжителна вакцинација (betsezhirovanie) сите новородени ослабен култура на туберкулозни бацили што се зголемува неонатална отпорност на туберкулозна инфекција. Меѓутоа, во некои случаи, кога продолжувањето на бременоста е опасна за животот и здравјето на бремената жена или дете е прикажан абортус.