Перитонит ограничен карлицата по породувањето

Клиничка презентација и симптоматологија. Болеста почнува многу рано - во 3-4 дена после породување - со нагласени симптоми кои го карактеризираат "акутен абдомен": остри болки во стомакот, подуеност, позитивен симптом Blumberg-Shchetkina. Дури и повеќето претпазливи ударни долниот дел на стомакот е болно, а тоа ударни болка се протега на абдоминална покривниот. Означени надуеност, гадење, повраќање, треска, забрзан пулс. Дефекацијата болно.
Кога вагината студија се слабо Очертана и болни карлицата перитонеумот matku- нагло се зголеми инфилтрирани, boleznenna- сводови, особено задниот дел, на почетокот се скрати, а потоа излегувале (виси) во вагината. По неколку дена во надвиснат задниот fornix откриени флуктуација. Промени во крвта и урината, белите дробови студија, срцето и другите органи покажуваат септички состојба на организмот. Ова е првиот отворен, фаза на болеста.
Со поволна разбира, постои брз разграничување на здрави органи и ткива поради адхезии формирана од страна на перитонеумот покривање на околните органи, особено на цревата и оментум. Encysted тоа се врти и изобилство, понекогаш seropurulent излив проток во просторот и формирање zamatochnoe апсцес тука. Откако воспаление на карлицата перитонеумот демаркирана од остатокот на перитонеумот, pelveoperitonit влегува во втората, затворен, чекор. Во овој поглед, состојбата на пациентот се подобри нешто: запира гадење и повраќање, отчукувањата на срцето израмнат, температурата е намален, надуен стомак пред да се намалува и станува безболно, освен на долниот дел каде што оток и болка може да се одржи за долго време. Сега ударни границата морбидитет или се совпаѓа со границата на оток со палпација, или е нешто повисок од него. оток на границата почнува да се утврди на палпација на абдомен веќе е сосема јасно.

Видео: Хематом vesico-матката ткиво по царски рез

признавање тоа не е тешко. Во некои случаи, тоа е потребно појаснување судењето задниот fornix пункција: добивање на сериозни или гнојна течност прави дијагнозата на карлицата перитонитис сигурен. Диференцијалната дијагноза помеѓу pelveoperitonitom parametritis и дискутирани погоре.

третман и одржување се врши во согласност со истите принципи како и за други септички болести. Пациентот е ставен во кревет со покачена главата kontsom- пропишани мраз стомакот, cardiacs, интрамускулно - антибиотици (. Пеницилин, стрептомицин, итн), заедно со sulfanilamide preparatami- голема количина на течност се воведе (гликоза) интравенозно и интрамускуларно. Производство на трансфузија на крв мали дози. Кога болката - свеќи со беладона, pantopon, со надуеност - пареа цевка кластер со гној во карлицата - заден colpotomy проследено со дренажа. Во случај на прогресија на болеста, и покрај третманот - лапаротомија со дренажа на перитонеалната празнина.
По pelveoperitonit демаркирана и процесот се смирува, почнуваат да се нежно тек физиотерапија под незапирливата набљудување на општата состојба на пациентот.