Организација на здравствената заштита во родилната сала

Затоа, постои треба да имаат средства и персонал за примарна реанимација.

соби опрема породилно со следната опрема:

• Светилка за греење.
• Вшмукување за приспособување.
• извор на кислород.
• Маски за новороденчиња.
• Торба за вентилација.
• Педијатриска стетоскоп.

Кога педијатар треба да бидат присутни во родилната сала?

• Вонредна состојба од фетусот: Доцна и изрази променливи забавувања. Ниска амплитуда ( "глупава") CTG. Microstudies крв: pH < 7,25. Зеленые околоплодные воды. Хориоамнионит. Кровотечения при предлежании плаценты. Разрыв матки.
• Хируршки испорака: Царски рез. Испорака користење клешти. Вакуум екстракција на фетусот. Вагинално породување бедро. Мултипна бременост.
• бременоста: < 36 недель беременности. < 30 недель — присутствие двух педиатров (или педиатра и медсестры).
• Мали димензии овошје за HS < 5 перцентилей по данным УЗИ.
• Инсулин-зависен дијабетес (слабо корегирана).
• Rh-имунизација со едем или анемија, или патолошки наоди dopplersonografii.
• Ниска или полихидроамнион.
• Продолжена или попречена труд, абнормална позиција, неправилности, ризикот од заглавени рамената.
• Сакајќи акушер или педијатар.
• Пожелно е присуство на педијатар во некои "нормални" раѓање.

Предуслови за реанимација и грижата за новороденчињата и со висок ризик прерано

Бројот на места за реанимација: како во перинаталниот центри секогаш треба да се разгледа можноста за истовремено производство на 2 предвремено, бара постојана подготвеност за најмалку 2 кревети за интензивна нега. Во повеќето време на испорака на висок ризик за организациски подготовка е обично доволно.

Задачите кои се вклучени во лекарите соба испорака и сестри:

• Дневен преглед кревети за интензивна нега.
• Проверете потрошен материјал (со можен долгорочна испорака).
• Тесна соработка со акушери и гинеколози (дневно учество во дискусијата на планираната работа во родилната сала / на пет минути).

Помош новороденчиња изложени на висок ризик треба да се врши во родилната сала или во единица за интензивна нега, ако тоа е веднаш до просторијата за испорака (влез спроти влезот). Посебно опремена просторија подобар мобилен места интензивна нега да се предаде, на пример, во операционата сала за операција за итни случаи царски рез .:

• Потребната опрема е подготвена во meste- неговиот можен брз пристап до дополнителна опрема, материјали и лекови.
• Нема потреба да се донесе во собата за итни случаи.
• на собна температура е 26-28 ° C постојано, не постои предлог.

Видео: Пешачење во шумата со преноќување (собири околу камперски оган, камп организација) во април 20-21,

Опремување објекти за реанимација:

Механичка вентилација:

• Маски, кислород конектор со миксер поставени на 21- 40% [E1], функционирање и погоден мерачи концентрација на кислород. собирање вшмукување сад аспират ларингоскоп (со соодветни до рачката заменливи батерии или станица за полнење), форцепс Magill, стетоскоп. Хард катетер Yankuvera за санација на густи зелени амнионската течност.
• Ендотрахеална цевки со адаптери за воведување на сурфактант две димензии (други димензии цевка треба, исто така, да биде при рака): 2.5 (вшмукување) за брза интубација и 3.0 проводник и мекониум Аспиратор.

Монитор електроди и сензори за следење на ЕКГ, сатурација на кислород во крвта, capnography, артериски притисок и температура.

Лекови и раствори за инфузија:

• Гликоза 10%.
• Формулации за волумен надомест (Phys. Решение, Рингер-лактат).
• Лекови за итни ситуации: адреналин (натриум бикарбонат - ефикасност не е докажано).
• Пропофол за интубација, ако се во тек венски пристап (лиценцирана за употреба само со првиот месец од животот!).
• Сурфактант.
• производи од крв за итна медицинска помош во фрижидер во rodzala собата.

Во собата за катетеризација на папочната вена.

• Папочната катетри (2.5, 3.5 и 5 Двоен лумен CH- 3,5 и 5 CH), 2- или 3-луминалната адаптери, неколку шприцовите 1 и 2 ml, шиење (на пр, 3-0 / 4. -0 Ethibond), скалпел.
• Пинцета со остри совети (сплитер), 1-2 пинцета со широк совети (хируршки и анатомски), големи и мали ножици, ткиво од папочна врвца менгеме, стеги, Червенокоремна сонда, памук, пелени.

Видео: Поправки во кујната со пластична лажица и сунѓер - Сите Bude добро. Издавање 696 од 10/29/15

Материјалот за лабораториски тестови: епрувета за крвниот серум, крвна слика и на гликоза во крвта, стакло и тест на крвта култура медиум, игли, шприцеви 2 ml.

(Црвена) редење (за канализација зелена амнионската течност) е подготвен во централниот простор и доставени колку што е потребно да се rodzal: ригиден катетер Yankuvera со поврзување на црева, ларингоскоп, пинцети Magill е, ендотрахеална цевка со дијаметар на проводник од 3,0 интубација преку устата (не губат адаптер) адаптер за санитација. Ништо друго!

Друго: стерилни и нестерилни памук, алкохол, венски катетри 24G, салфетки за одредување на вентилација црева, термометар, ножици, лепило лента, пластични кеси за незрели деца.

Транспортен инкубатор (на пример, Drager Инкубаторот компанијата):

• Систем за црево снимено на надворешноста и исправен адаптери.
• Погодно кислород миксер во работењето.
• Проверете големи и мали боци со кислород (притисок помал од 10 бари). По употреба, во близина на вентил!
• Ambu торба со резервоар на кислород и конектор (поврзете во инкубатор на крајот на главата, е обезбедена од страна на мал кислород цилиндар), вентил во долниот лев агол (Drager компанија инкубатор), свртете десно).
• Пулсот оксиметрија со функционирањето сензор и нови далноводи.
• Функционира аспирација систем (свртете го копчето лево во долниот лев агол).
• Drager Инкубаторот компанија има вентил спречување назад проток. Бебе кога префрлување од главниот довод на гас на цилиндри не може да биде исклучен од колото, кога се отвори мали цилиндри.
• Проверете дали температурата е точна? Дали постои безбедносна проверка марка?
• Боци под инкубатор да се претвори во тврдината, или тие може лесно да се оштети. Кога се врати на ветрот сите кабли. Исечете ги кабелот, за жал, не се предмет на гаранција (пулс оксиметрија)!
• Отворен систем: на пр. Жирафа Omnibett (ГЕ), особено погоден за деца < 30 недель гестации. Позволяет обеспечить постнатальный уход за недоношенными и тяжелобольными новорожденными в родзале, транспортировку в отделение интенсивной терапии и там дальнейший уход в инкубаторе без перекладывания.