Biomechanism трудот со тесна карлица

До почетокот на раѓањето на нормална големина на карлицата и најчеста варијанта (преден поглед на окципиталниот превиа) во нулипарите жените главата се наоѓа на влезот на карлицата во малку надополни polozhenii- мултипари главата во таква состојба е над влезот на карлицата. Спротивно на тоа, кога obscheravnomernosuzhennom карлицата главата подвижен над влезот, не само во мултипари но во нулипарите жените се должи на отпор предизвикани од карлицата во таква му непропорционален главата.
Сепак, физиолошки флексија на главата на плодот не е доволно дека шефот помина низ влезот, па за време на породувањето, таа почнува се повеќе и повеќе да се умилкувам на телото на влезот на карлицата. Ова е особено евидентна по испуштање на водата.

Biomechanism испорака на рамни карлицата. Недоследност обемот на главата и внесување на капацитетот во карлицата спречува да ја стави во повеќето стесни прав, како и во дијагонална големина, и ја праќа до широк - попречно големината на влез. Таа ги зема многу време додека на глава ќе биде во таква поволна позиција во однос на влезот. Доста време и што треба да го вметнете во влезот и фиксни тука. Ова е можно само ако постои силна контракции и добро тон на матката и на предниот абдоминален ѕид.

Вметнување на главата зафати цвест во попречно големината на влезот и долго стоеше тука Првата особина biomechanism испорака на рамни карлицата.
Потребно е многу време за промоција на главата длабоко во карлицата. Ова го спречува фактот дека наведната глава, што е вообичаено за почетокот на породувањето во физиолошки chlenoraspolozhenii фетусот над повеќето намален, директен влез големина (9 cm или
помалку), тоа е поставено на својата најголема димензија на напречниот пресек (9,5 см). Ние треба енергични контракции да прифати нафрлена топка фиксна големина влез, помина низ него. Во зависност од бројот на функции на главата е свиткана, тоа flexes. Кога под влијание на силни контракции е инсталиран над влезот во карлицата во државните продолжување, во текот на карлицата скратена Директен големината е мал попречна димензија на главата (8 см), најповолни за оваа ситуација.
Кога добра состојба матката тон главата во фиксна позиција на влезот. Ова е фаворизирана од страна на фактот дека широка, назад, во делот на главата се протега на страна, е поголем влез поделен на карлицата. Главата за да може да се вклопи во влез, бидејќи директно големина малку razognuvsheysya главата (12 см) е помал од пречникот на влезот на карлицата (13,5 см).
А мало продолжување на главата на влезот - втор испорака biomechanism функција на рамен карлицата.
Со значително стеснување на карлицата (на пример, тоа е вистина конјугирана помалку од 8 см) продолжување на главата е доволен за оваа намена, како и малите попречна димензија на главата (8 см) може да биде несразмерно големи за директен влез значително стеснување големина.
Решавањето на овој Несогласување е постигнат нов дополнителен вртежен момент biomechanism родови - виткање главата по сагитална оската.

Видео: biomechanism раѓање-2

} {Модул direkt4

Ова се случува како што следува. Главата, која доаѓа во карличната празнина, наиде на пречка од страна на пубисот симфизата а особено на нос, зборуваше остро во отворот на влезот во карлицата. Кејп го притисне на Г.Т. париеталните коски силен отпор од одложува своите translational движење. Во исто време, пред париеталниот коска соочува со минимален отпор од пубичната симфиза е намален подлабоко во влезниот отвор на задната страна. Создадени со оваа perednetemennoe (negelevskoe) за вметнување (пред asynclitism) понекогаш се толку изречена дека главата се претрупани рамо до задниот дел (negelevskoe деклинација на главата), и стреловиден шиење се чувствува на самиот нос, или дури и повисока. Ова придонесува за отстапување предниот матката дно (заострен стомакот клати стомакот) често се забележува кога авион карлицата зошто фетусот оска треба, во однос на влезот на авионот не е нормална, но склони позиција: задникот режија предната и на главата - постериорно, повеќе кон синор од до срамната артикулација.
Ретко забележани postparietal (littsmanovskoe) вметнување на главата (заден asynclitism), се карактеризира со подлабоко вметнување postparietal коски. Во овој случај, сагитална шиење се наоѓа поблиску до срамната артикулација или дури и над неа, и се наведнува главата на предното рамо (littsmanovskoe деклинација на главата).
Корист asinkliticheskogo вметнување на главата е ,, дека се стесни преку директен влез големина минува одеднаш, како што беа, во дела: првата половина, а потоа другите.

Странични главата деклинација (asinkliticheskoe што минува низ карличниот влез) - ова е трет игран biomechanism испорака на рамни карлицата.
Многу време е потребно за да кога ќе се пресмета разликата помеѓу големината на главата и на влезот на карлицата е надмината пречка на дел на карлицата.
Остро конфигурација главата на четвртата испорака функција biomechanism за рамно и карлицата.
Надминување на пречка од страна на влезот на карлицата, на главата е спуштена во широк дел од карличната празнина, која има речиси нормална капацитет, а во некои случаи (rachitic карлицата), па дури и повеќе од вообичаено. Не се промени, со неколку исклучоци, и други димензии на авиони на карлицата. Затоа, главата и со него целото овошје движат во натамошниот текст генерално се исти како и во текот на нормалното карлицата со предниот форма тилен превиа.

Biomechanism трудот во obschesuzhennom рамен карлицата. Комбинацијата на општите стеснување на карлицата со своите изедначување негативен ефект на промовирање на главата на фетусот низ породилниот канал. Главата се додека стои над влезот на карлицата. Тоа трае долго време додека не се фиксни во тоа барем малку од неговиот пол. Назначена со тоа, главата е вметната во влезот зафати попречно споеви во големината на карлицата.
Подоцна во текот на породувањето biomechanism мешани. Разликите зависи од тоа дали што преовладува во такви врат во комбинација карлицата - карлицата изедначување (релативно поголеми директни големина скратување од крстот) или униформа стеснување на неговите димензии (obscheravnomernoe карлицата контракција). Во првиот случај biomechanism деца се и во станот на карлицата, во втората - како и во obscheravnomernosuzhennom.
За време на породувањето со оваа комбинација на намалување на карлицата обично се тешки. Често има се изговараат патолошко asynclitism - вметнување perednetemennoe особено тешко работи postparietal.
Карлична раѓање, по што следи од страна на шефот ги исполнува најголемата пречка на дел од влезот на карлицата. Ова доведува до истиот компликации како при породување со obscheravnomernosuzhennom карлицата (см. Погоре). Ова подеднакво важи и за рамен слив и obschesuzhennrmu станот.
Големи тешкотии за премин на фетусот низ породилниот канал да се случи и екстензори главата вметната забележани во obschesuzhennom рамен карлицата. Родени во такви случаи да станат поизразени патолошкиот тек, опасни и за мајката и фетусот.