Ментална ретардација кај децата: причини, третман, симптомите, степенот

Водење е образованието, семејното советување и социјална поддршка.

Земајќи ги во предвид само намалување на големината на интелигенција количник (10) не е доволен. За класификација мора да ги земе предвид нивото на бара поддршка од поддршка на постојано на високо ниво во сите активности. Овој пристап се фокусира на предностите и слабостите на човечките аспекти, да им се однесуваат на животната средина барањата, очекувањата и семејството расположение и општеството.

Околу 3% од населението има коефициент на интелигенција <70, который ниже среднего IQ населения в целом (IQ 100)- если же считать критерием необходимость поддержки,лишь около 1% населения имеет серьезную умственную отсталость. Тяжелая умственная отсталость возникает в семьях во всех социально-экономических группах и с любым уровнем образования. Менее тяжелая умственная отсталость (требующая периодической или ограниченной поддержки) происходит чаще всего в низших социально-экономических группах -одновременно с наблюдениями, что 10 коррелирует с большим успехом в школе.

Причините за ментална ретардација кај децата

Интелигенција е дефинирано како генетски и средински фактори. Деца од родители со тешкотии во учењето се изложени на зголемен ризик од голем број на абнормалности во развој, туку и јасно пренесување на наследни ментална ретардација, необично. И покрај напредокот во генетиката, како што се анализа на хромозомски microarray, зголемување на веројатноста за идентификување на причините за ментална ретардација, специфичните причина не може да се идентификува во 60-80% од случаите. Причината, најверојатно, треба да се дефинира во потешките случаи. Повреда на јазикот и лични социјални вештини може да се должи на емоционални проблеми, сиромаштија, во учењето или глувост, наместо со ментална ретардација.

пренатална причини. Пренаталната изложеност на лекови и отрови, исто така, може да предизвика ментална ретардација. фетален алкохолен синдром е најчестиот на таквите држави. Антиконвулзивите како што се фенитоин или валпроат, хемотерапевтски лекови, зрачење, олово и метил жива, се исто така, предизвикува од оваа патологија.

перинаталните причини. Ризикот се зголемува во мали за гестациската возраст mladentsev- ментална ретардација и губење на тежината се исти причини. Бебињата со многу ниска и многу ниска родилна тежина имаат различни ризикот од ментална ретардација, во зависност од времетраењето на бременоста, перинатална настани и квалитетот на здравствената заштита.

постнаталниот причини. Енцефалитис, труење и инциденти кои предизвикуваат тешка траума на главата или асфиксија, може да доведе до ментална ретардација.

Симптоми и знаци на ментална ретардација кај децата

Некои деца со лесна ментална ретардација препознатливи симптоми може да се појави јасно до предучилишните институции. Сепак, почетокот на идентификација е заедничко за деца со умерена и тешка ментална ретардација и деца со ментална ретардација придружени со физички симптоми или абнормални државата (церебрална парализа) кои можат да бидат поврзани со специфичните причина за ментална ретардација (перинатална асфиксија). На заостатокот на менталниот развој е обично очигледна во предучилишните години.

Некои деца можат да имаат церебрална парализа или други моторни дефицити, говорот одложување или губење на слухот. Како деца на созревање во некои земји во развој анксиозност или депресија, ако тие се одбиени од страна на другите деца или се загрижени за знаење дека тие го гледаат нивните разлики и инфериорност. Добро управување, вклучувајќи ги и училишните програми може да се зголеми социјалната интеграција, со што се минимизира таквите емотивни реакции.

Нарушувања во однесувањето се причина за поголемиот дел на упати до психијатриски установи и во различни институции за лица со ментална ретардација. Проблеми во однесувањето се често ситуации, и предизвикувачи, како по правило, може да се идентификува. Предиспонирачките фактори за неприфатливо однесување вклучуваат:

• недостатокот од обука за општествено одговорно однесување;
• недоследност на дисциплина;
• амплификација на погрешно однесување;
• нарушена способност да комуницираат;
• непријатност од коегзистираат физички проблеми и ментални нарушувања.

На квалитетот на услугите обезбедени од страна на такви институции влијаат пренатрупаност и недостаток на кадар.

Дијагноза на ментална ретардација кај децата

• Проценка на развојот и интелигенција.
• Тестирање со слики.
• Генетско тестирање.

Во сомнителни случаи и оценување на развојот на интелигенција, обично од страна на рана интервенција или со помош на училишниот персонал. Развојна скрининг тестови, како што се на прашалникот за возраста и фазите (ASQ) или оценување на нивото на родителите (PEDS), да обезбеди општа проценка на развојот на малите деца и може да се направи со лекар или друго лице. Невропсихијатриски евалуација треба да се врши во случаи на сомневање за доцнење во развојот. Педијатар или дете невролог треба да ги испита сите случаи:

• од благи до тешки доцнење во развојот;
• прогресивна онеспособеност;
• нервно оштетување;
• осомничени епилепсија.

Воспоставување на ментална ретардација следи дефиницијата на причини. Прецизно дефинирање на причините за дозволувајќи им да се предвиди развојот на планира да понуди образовни и тренинг програми, да ви помогне во генетско советување и го олеснува родителска грижа на совест. Историја (вклучувајќи перинатална, развој, невролошки и семејството), може да се утврди причината. Слики на черепот (на пример, МРИ) може да се открие малформации на ЦНС лекува хидроцефалус или повеќе тешки деформитети на развојот на мозокот. Генетските тестови може да се идентификуваат нарушувања како Даунов синдром, со стандардна кариотипизацијата, 5p бришење (синдром CRI du Ша) или DiGeorge синдром користење на флуоресценција хибридизација (FISH). Неодамна, хромозомски microarray стана повеќе прифатлива, обезбедување на можност да се утврди идентитетот на останатите неидентификувани хромозомски абнормалности.

Генетски метаболички нарушувања може да се претпостави за нивните клинички манифестации (доцнење во развојот, летаргија, повраќање, грчеви, хипотензија, хепатоспленомегалија, груби црти на лицето, необичен мирис на урина, зголемување јазик). Изолирани одложување седи или одење (бруто-мотор) и подобра фаќајќи вештината на детето, цртање или пишување (парична казна моторни вештини) може да укажуваат на нервно растројство. Специфични лабораториски тестови извршени во согласност со осомничени причина. Аудиовизуелни проценки треба да се направи во рана возраст, скрининг за труење со олово често е препорачливо.

Предвидување на ментална ретардација кај децата

Луѓето со тешка ментална ретардација, најверојатно, ќе треба доживотно поддршка. Во тешка ментална ретардација и неподвижност е повеќе нагласена со повисок ризик од смрт.

Видео: Предавање 13. Ментална ретардација - Причини

Третман на ментална ретардација кај децата

Потреби лекување и поддршка се зависни од социјални вештини и когнитивните функции. Со користење на програми за рана интервенција во раното детство, може да ја намали тежината на инвалидност поради интелектуална попреченост. Ние треба да се користи реални методи на заштита на децата жртви.

Семејна поддршка и советување се од клучно значење. Кога ќе се потврди или сомневање за ментална ретардација, родителите треба да бидат информирани и да имаат доволно време да се разговара за причините, последиците, прогноза, образование и обука на детето и важноста на рамнотежата помеѓу познати прогностички ризик и свои негативни претпоставки под кои ниски очекувања доведе до сиромашните функционални резултати подоцна во животот. Тактичен тековните советување е важно за семејството адаптација.

Сеопфатна индивидуална програма треба да бидат дизајнирани со помош на соодветни експерти, вклучувајќи наставниците.

Мултидисциплинарниот тим вклучува:

• невролози или педијатри;
• ортопедски;
• физиотерапевти и професионални терапевти;
• Говор патолози и audiologists (помош со одложен говор или осомничени губење на слухот);
• Dietitians (помош во лекувањето на малнутриција);
• Социјални работници (помага да се намали надворешниот лишување).

Во Руската федерација постојат специјални помошни средните училишта за учење на децата со пречки во учењето на посебна програма за обука (прибл. Издание).

Спречување на ментална ретардација кај децата

Генетско советување може да им помогне на паровите со висок степен на ризик да се разбере потенцијални ризици. Ако детето има ментална ретардација, евалуација етиологија може да обезбеди семејството со соодветни информации за ризиците на идните бремености.

Видео: слабост (Светлината ментална ретардација) © слабост (Светлината ментална ретардација)

висок ризик парови кои сакаат да имаат деца, често одат пренатално тестирање, што им овозможува да се разгледа на прекинување на бременоста.

Тестирање вклучува:

• амниоцентеза,
• ултразвук
• определување во мајчиниот серум -fetoproteina.

Амниоцентеза или земање хорионски ресички може да се открие наследни метаболни и хромозомски абнормалности. Амниоцентезата е индициран за сите бремени >35 години.

Рубеола вакцина добиете сите со кој се елиминира конгенитална рубеола како причина. Вакцина против ЦМВ инфекцијата, додека се развива.