Дијагноза на толпата болест

Видео: Секое лето "Куциот коњ". За толпата центри запаметен во моменти на вонредна состојба

Cодржина

Видео: Секое лето "Куциот коњ". За толпата центри запаметен во моменти на вонредна состојба
Определување на длабочина на кожните лезии

Анамнезата на изгореници:

Видео: Брн бум

Локалните инспекција на изгореници рани:
Употребата на дијагностички тестови:
Инструментални методи на истражување:

Со цел да се утврди дали постои болест толпата, прво треба да се знае на возраст, површина и длабочина од повреда толпата, и постојат неколку методи за да го направите тоа.

длабочината дијагноза лезијата е клинички методи, со историја на користење на дијагностички примероци и инструментални техники.

Определување на длабочина на кожните лезии

За да се утврди длабочината на повреди толпата мора да се смета:

Анамнезата на изгореници:

Во проучувањето на историјата на толпата повреди се обрне внимание на:

температура трауматски агент (повисока температура, толку е поголем степенот на лезии на кожата, оштетување на ткивото почнува на температура од 40 ° C и се зголемува со зголемување на логаритамска progressii- кога е изложен на температури > 45 ° C денатурација секогаш се одвива протеини и поправка ткиво не е можно, но механизмот на смрт се активира на телесна температура 42 ° C ( "максимална критична" температура));
времетраењето на изложеноста на изложеност (на подолг изложеност, толку е поголем степенот на лезии на кожата) - тоа е познато дека изложеноста на човечка кожа на вода, загреана до 88 ° C, за 1 секунда резултати во појавата на длабоки изгореници, третманот е можно без извршување на операција autodermoplasticheskoy;
коефициент на топлинска спроводливост трауматски агент.

Видео: Брн бум

Локалните инспекција на изгореници рани:

Хиперемија и оток на кожата: смрт може да се случи епидермисот и дермисот горниот, која се лупи во форма на тенки ѕидови меур содржат транспарентен жолтеникава ексудат. Во некомплицирано текот на раната само исцелување (дена до 1012) - Површинска површни повреди на Меѓународната класификација на болести (ICD) - 1 степен степен).

Делумно длабоки изгореници ICD - степен (ниво IIIA) -pogibayut сите слоеви на епидермисот и дермисот, само епителизацијата можно со некомплицирана заздравувањето на раните процес во рамките на 3-4 недели поради заостанат во длабокиот дермис на кожата деривати (фоликулите на косата, лојни, потни жлезди ). Во случај на повреда на микроциркулацијата во раната доаѓа смртта на останатите епителните клетки и epithelialization случува. Формирана гранулација ткиво, која бара autoplasty на имплементација. On-сајт авто-исцели изгореници често формираат тешки лузни.

Длабоко изгореници ICD 3 степен (СБ - IV) ниво) се карактеризира со губење на кожата, масното ткиво и анатомски структури наоѓа длабоката фасција свој: мускулите, тетивите и коските. Некротичното ткиво може да се формира густа сува краста (kaogulyatsionny некроза) или влажни ронлива (kalikvatsionny некроза). Не се лекува на сопствените.

Барнс 1 и 2 степени се површни и обично се лекува на свој во конзервативниот третман на поедноставен. 3 степен изгореници се длабоки и бараат хируршки третман.

Употребата на дијагностички тестови:

1. игла
A. 1 степен - хиперестезија, допрете тапиот дел од игла може да биде сфатен како болни.
B. 2 степен - често постои gipostezii и површни инјекции не имаат чувство на болка.
B. 3 степен - длабоко кожата боцка на целата дебелина безболна.

2. примерок "коса" (Тест епилација): отстранување на влакна на косата за површни повреди и болни косата се држи до ткивата и во длабоките - извлечете безбедно и лесно (како резултат на уништувањето на дермисот).

3. Примената на газа да се удар на раната натопен иритирачки течности (со користење на етил алкохол, бензин, ретко сол решенија, итн).

4. Одредување на капиларна пулс.

Инструментални методи на истражување:

Употребата на бои:
A. површина изгореница на применетата бои со ниска акутна токсичност :. Disulfanovogo сино, Еванс сино, dimifena сино, Конго црвено, bromophenol сино, итн кога прободени ткаенини 0,2% fuchsin киселина во полу-заситен 1% раствор Пикринска киселина површни изгореници светло стекнат -Pink боја и длабоко - жолта

Б. Интравенска флуоресцентни бои. Окситетрациклин, флуоресцеин, и други, со површината на толпата беше озрачени со ултравиолетова ламба. Пример: По добивањето окситетрациклин 1 час под зрачење со изгореници кварц светилка во темно место, јасно жолта сјај површни повреди и нема светлина во длабоките изгореници. Овој метод на одредување на длабочина не се најде широка примена и е од историски интерес.

Употребата на радиоактивни изотопи (w / vennoe администрирање P32 и He133 изотопи).

Impedancemetry. Методот се базира на импеданса AC мери на различни фреквенции, а потоа и одредување на коефициентот на поларизација. Кога деструктивни процеси во ткивата поларизација коефициент има тенденција да се намалува.

Термографска. Врши со помош на термичка или контакт метод. Ако постои влажни краста термографски сликата е искривена.

Thermometry.

Polarography.

Ултразвучно испитување.

ласерски Доплер

Одредување на pH вредноста.

Инфрацрвени сензори.

Хистолошките и хистохемиските дијагностички методи (подготовка голем примерок за анализа).

Треба да се напомене дека во сегашно време, многу методи за дијагноза кај педијатриски пракса не се применуваат поради нивните комплексни манипулации, алергиски реакции, настанат компликации.

На длабочината на лезијата, исто така, е под влијание:
• состојба на кожата да го запали,
• боја,
• возраста на жртвата,
• локализација на толпата (во делови од телото со тенка кожа често се случуваат длабоки изгореници).

AV Glutkin, VI Kovalchuk

Сподели на социјални мрежи:

Слични