Варикоцела анатомија

А карактеристика на венската циркулација скротумот и неговата содржина е богата мрежа венски садови има повеќе меѓусебно обезбедувањето. Истражувањата се спроведени во која вени на сперматичната врвка беше инјектира ретроградна супстанција со етикета радиоизотоп. Се испостави дека тоа има за обезбедувања во деферентни садови, длабоко кружни илијачна, епигастрична површни вени и затворање, вена сафена бутот и карлични вени (сл. 1). Бројни венска крв беа собрани од тестисите и нивните додатоци, форма изобилство плексус обвиткана околу сперматичната врвца.

Компоненти на сперматичната кабел (вени, деферентни, плодотворен артерија, лимфните садови и автономна нерви) се опкружени со тенко куќиште внатрешна сперматичната табла формиран од табла странични абдоминален ѕид. деференс на vas е опкружен со свои суптилни венски плексус, која има порака колатерал вени тестис. Сперматичната мозок, исто така, го опкружува уште еден слој на levator мускулите и табла јајце добиени внатрешните коси мускули. Во овој слој тестирани вена придружни cremasteric / сперматичната артерија и надворешните генитални гранка genitofemoral нерв. површината на ингвиналниот канал прстен надворешниот табла семе формирана од aponeurosis на надворешните коси мускулите, го опкружува две длабоко лежи слоеви. скротумот кожата има свои венски одлив, во медијална насока во внатрешната пудендална вена и во страничните насока - надворешниот вени pudenda.

Суптилна венски плексус на vas deferens празни во вени на карлицата плексус околу мочниот меур и простата. Cremasteric или надворешни сперматичната вена внесе во долната епигастрична вена и гаранции - најблизок феморалната гранка на голема вена сафена (глупост надворешната површина, површината и површни епигастрична кружни илијачна вена). Во 30% од пациентите со варикоцела регургитација е откриен од надворешната сперматичната вени. Венската крв од долната епигастрична вени може да се испуштаат преку јавните филијала во вена затворање и преку надворешната илијачна вена - длабоко кружни илијачна вена. Скротумот вени се празнат во надворешниот и внатрешниот Пудендалниот вена.

Акутна венска оклузија во состојба да предизвикаат ист степен на тестисите исхемија како артериска оклузија. Како резултат на тоа, додека намалување на венската циркулација во тестисите е многу важно да се задржи одреден степен на ова намалување. Грешки во проценката на обезбедувањето карактеристики циркулација обично доведе до несоодветни резултати на хируршка лигатура.

Кога ќе се соочите број ингвиналниот канал вени формирање сперматичната плексус, постепено се намалува и 3-4 вклучува канал венска багажникот. Тие ќе поминат низ длабок канал прстен (transversalis табла околу прстенот сперматичната врвка) се сечат на дисталниот дел од надворешната илијачна артерија и пријде на мускулот псоас, кој се наоѓа помеѓу фасција transversalis и перитонеумот (сл. 1). На десната страна на Виена семе тече директно во вена кава инфериор под десниот бубрежната вена. Лево Виена семе се протега под коренот на наборите и сигмоиден колон, што се издига повисоко, се влева во левата бубрежна вена.

Артериска протокот на крв во сперматичната мозок и тестисите се случува на внатрешни и надворешни сперматичната артерија и деферентни артерија (Сл. 2). Со скротумот артериската крв обновуваат од страна на надворешни и внатрешни пудендалните артерии. Семе артерија потекнуваат од Antero-надворешниот ѕид на аортата под бубрежните артерии (Сл. 1). Тие се комбинираат со вени семето се надолу на мускулите лумбалниот, крстот на завршни делови на надворешната илијачна артерија и да влезе во длабока ингвинална прстен канали. Долниот абдоминалната празнина на секоја артерија семе одговараат 2-3 гранки сперматичната вена. Тоа е тешко да се направи разлика на артериите од вените, одберете го и спаси.

Сперматичната кабел (која е формирана во длабока ингвинална прстен преку фузија на крвните садови и деферентни) артерија семе лежи меѓу гранки на венски плексус (Сл. 3). Одејќи почнува да филијала надвор и се приближува на тестис и додатоци, таа добива непочтен. На опашката на епидидимисот област што обично анастомози со артерија на vas deferens. Во некои поединци ова анастомоза е многу тенка. Артерија деферентни обично потекнува од карличната празнина од горниот цистична артерија и се наоѓа на површината на канал. Во 2/3 лица артериски канал анастомози со надворешниот семе артерија штом таа доаѓа во cremaster мускулите слој.

Outer артерија семе почнува од проксималниот дел на дното епигастрична артерија и поминува низ попречно табла во близина на длабока ингвинална прстен. Во овој момент тоа е поврзан со генитален гранка на феморалниот нерв-сексуални. Во ингвиналниот канал овие две лица (артерија и нерв) се прошири помеѓу мускулите cremaster и внатрешни сперматичната табла на долната страна на сперматичната врвка. При спроведување gryzheplastiki кога отстранета слој cremaster, овие формации пресечени. Обезбедување проток на крв низ артериите на скротумот не обезбедува соодветно јајца исхрана. Клиничко искуство покажа дека пресекот на внатрешен сперматичната артерија лигатура кога вкупната внатрешна сперматичната садови на ниво на дисталниот дел на мускулот псоас не предизвика повреди на јајце одржливост. Ова одржливост е обезбедена главно обезбедувања надворешни семе и скротумот садови.

Ветер HG.

Лапароскопска применета анатомија: стомакот и карлицата

Сподели на социјални мрежи: