Distalizltsiya првите трајни катници на горната вилица со помош на Вилсон уметност

Проблем dentoalveolar II аномалии класа поврзани или со дистална оклузија или двонасочна краток горниот забало, која се развива, како по правило, се должи на почетокот на отстранување на примарниот забите и недостаток на следните протеза сепак останува доста релевантен поради високата застапеност на овој тип на аномалии . Покрај тоа, симптоматски третман, повеќето ефикасен и ефективен во постојана оклузија, обично придружени со намалување на горниот забало.

Во овој случај, пациентот ја губи доста често апсолутно недопрени првата постојана премолари. Ваквиот исход не е задоволен одреден дел од пациентите. Треба да се напомене дека симптоматски третман не е идеален. Ортодонтот враќа естетика, но соодносот на забите Engle Класа II, додека сè уште постои.

Е оптимално патогенетски третман. Развојот на различни методи и средства за третман е во тек. Моментално се предложени многу различни ортодонтски апарати (пренослив и не-отстранлив), решавање на проблемот на дисталните движење на страничните заби на горната вилица и забало односот нормализација во сагитална насока.

Ние би сакале да се фокусира на една од овие постапки, заслужува, според нашето мислење, повеќе внимание. Тоа беше развиена во текот на неколку децении од страна на американски ортодонти Вилсон, таткото, а подоцна неговиот син. Овде, во Русија, оваа техника се појави пред неколку години. Начинот на ортодонтски третман е во насока на дисталниот движење на горниот дел од задниот заби. Нема потреба да ја намали големината на горниот забало, а третманот е патоген во природата - е намалена стапката на забите Класа I Engle.

Основниот елемент е тука посебна multidistalnaya или, со други зборови, distaliziruyuschaya лак инсталиран на горната вилица. Таа има различни дијаметар. Дисталниот делови од дијаметарот на лак - 0,040"Во предниот регионот - 0022". Активниот елемент на кружниот лак се омега-станица се наоѓа во предниот дел на првата постојана катници. На кучиња се лемење на лакот на специјални куки.

Потпорници време фиксација multidistalnoy лак се првите трајни катници на горната вилица. Тие се опфатени ортодонтските прстени, на вестибуларната површина е лемење посебни брави, се состои од 2 цевки: гингивата - да се инсталира multidistalnoy лак и оклузални - да се инсталира конвенционалните лак се применува во третманот на техника на заграда. Назначена со тоа, предуслов за домување дисталните движење на првите трајни катници на горната вилица е фиксација multidistalnoy лак во гингивата и оклузални цевка не во бравата.

Активниот елемент е лак multidistalnoy омега-станица се наоѓа пред првата постојана катници на горната вилица. На медијалниот раб на затка е лемење на лак, и дисталниот е подвижен и се лизга слободно по должината на лакот.

Друг суштински елемент на оваа техника е јазичниот лак на долната вилица. Неговата употреба е неопходна за спречување на поместување и наклонот на долни катници. Поправање на лакот се врши со помош на специјални јазична брави со вертикален отвор. На самиот лак има посебни уреди за блокирање строго одредување на лак во замоци.

техники на авторот тврди дека тоа им овозможува на вежба до 2 милиметри месечно. Техника обезбедува кор движење на забите. Класа II аномалија можат да се отстранат за 16-18 месеци. Во расте пациенти distalization процес е побрзо. Меѓутоа, кога се користи оваа техника, потребно е да се разгледа на локацијата на круни на забите 7-x. Ако тие се наоѓаат во коренот на првите катници, процесот да се натераат distalization букалната ерупција. Затоа, во овој случај не е препорачливо да се чека за ерупција на забите 7-x, а потоа започнете distalization.

По донесување на одлука за третман на пациентот на техниката Вилсон се сигурни ortopantomogramma. Тоа го одредува присуството на трети катници и позицијата на вториот катници на горната вилица. Во присуство на третиот катници пред одредување опрема се отстранети. Позиција вториот катници важно, бидејќи нивната патека е mesial кон барањето за контраиндикација Вилсон уметност.

По отстранувањето на впечатоци и производство на дијагностички модели е решена големина multidistalnoy лак. За таа цел посебно опсег на употреба. Големината се определува од страна на вестибуларниот површината на забот mesial работ на букалната цевка на првата постојана катници. Arc - од дисталниот работ на обелоденети омега-затка. Производителот (фирма RMO - САД) произведува големини multidistalnyh лакови 7: № 1 - 80 mm, № 7 - 98 mm, висината помеѓу големини - 3 мм.

Исто така, на модели биде со големина на јазичниот лак со посебна линија. Големината се определува од страна на јазичниот површини на мандибуларните заби mesial јазичниот работ на заклучување на првите катници. 8 Достапни големини јазична лаци: № 1 - 51 mm, № 8 - 72 mm, теренот меѓу големината и 3 мм.

Multidistalnoy одговара на лакот во прва посета врши на почетокот на контрола и дијагностички модели. Првенствено создадена Tork 6 ° во моларна површина (ако се користат без брави вети Tork). Потоа, во кучешки од една страна тоа го прави кривината - на лак помина загради фиксна на четирите горни секачи. Во следната фаза - се вклопуваат на лакот на вестибуларната површина на секачи - што е потребно за да се постигне својата Сит се вклопуваат до заби. тогаш ќе се создаде една кривина во кучешки од друга страна, пак, на дисталните лак мора да биде во иста рамнина. Отворен омега-стоп треба да се наоѓа во близина на mesial работ на букалната цевки.

По одговара на лакот во моделот се исти чекори се врши во устата на пациентот. Правилно парење на лакот не треба да предизвика пациентот никакви сензации. Потоа, на лакот е лигатура на држачи на секачи.

Во рамките на посетата се одржа јазична лак вклопуваат е - прво на моделот, а потоа и во устата. лак на јазичниот е поставена во лингвистички брави. Пациентот се отпушта 2 недели да се навикнеш на опрема.

Во втората посета multidistalnaya лак преведени на активна состојба. Омега-стопери се затворени. Од двете страни на лакот првиот сет пролет. Должината на пролет во слободна држава секогаш е 5 mm. Еднаш ќе се инсталира на лакот извори се компресирани до 3 mm. Даг е врзан за држачи на секачи. После тоа се преклопуваат жартиери Класа II - од бравите на долните катници на куки на multidistalnoy лак.

Жартиери користи само 5/16" сила 3-3,5 Оз (просек). Начин на носење жартиери: 2 недели по активирањето на лакот - 2 еластична на секоја страна, а потоа еден по еден. Задолжителен услов - на пациентот користи жартиери 24 часа на ден. Замена жартиери секој ден.

Секоја наредна активирање се врши директно во устата и е да се открие омега-стопери 2mm. Во ова отворање пролетта е компресирана до 3 mm. Активирањето се изврши 1 пат месечно.

По приемот на аголот на I класа се одржа од страна на друг активација. На дисталниот движење на катници се случува bicuspids и кучиња. За време на експанзија distalization добие забало од околу 2 мм.
тогаш пациентот е утврден од страна голема заграда на горната и долната вилица, и се третираат во согласност со соодветната шема. Multidistalnuyu лак остави во устата, без да се прави нејзиното активирање - да се задржи катници во новата позиција.

Ние беа земени за лекување во 15 лица на возраст од 14 до 19 години: 8 пациенти дијагностицирани со дистална оклузија и 7 - се дијагностицирани со билатералните скратување на горните заби. Сите од нив Вилсон машини не е утврдена.

Во 6 пациенти кои моментално активен третман е завршен, и тие се на задржување. Просечното времетраење на третманот е 16 месеци. Distalization на првите трајни катници и нивната инсталација на класа Engle отидов 4-6 месеци. Катници дистално офсет беше 2-2,5 мм месечно.

Така, анализата на првите резултати од користење на Вилсон уметност во нашата клиника покажаа дека оваа техника може да биде метод на избор во лекувањето на аномалиите Класа II.

Bobrov влез за DV, Chumakov AN, Chernigin AV, Сита новинарот

Сподели на социјални мрежи:

Слични